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微波热疗联合放射治疗晚期胃癌患者临床疗效、预后与医疗器械不良事件分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨微波热疗联合放射治疗晚期胃癌患者临床疗效、不良事件与预后。方法:选择2017年5月至2019年5月山西省肿瘤医院收治晚期胃癌患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组给予放射治疗,研究组在对照组基础上使用微波热疗治疗。对两组临床疗效、不良事件与预后进行比较。结果:研究组总有效率为90.00%(36/40),明显高于对照组的70.00%(28/40)(χ 2=5.000, P<0.05)。研究组治疗后肿瘤直径低于对照组[(2.30±0.20)cm比(2.66±0.23)cm, t=7.470, P<0.05]。研究组不良事件发生率为10.00%(4/40),明显低于对照组的27.50%(11/40)(χ 2=4.020, P<0.05)。研究组患者生理机能[(74.17±5.23)分]、躯体疼痛[(73.07±5.49)分]、一般健康[(75.13±5.50)分]、精神状态[(75.16±3.27)分]与社会功能[(75.49±3.24)分]等生活质量评分均优于对照组[(62.55±5.70)分、(63.24±6.37)分、(65.72±5.30)分、(63.05±2.49)分、(65.34±4.59)分]( t=9.500、7.393、7.791、18.634、11.425,均 P<0.05)。 结论:临床采用微波热疗联合放射治疗晚期胃癌患者,降低医疗器械不良事件,提高生活质量,临床效果显著,具一定临床使用价值。
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编辑人员丨1天前
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放疗在广泛期小细胞肺癌中的应用研究进展
编辑人员丨1天前
过去30余年,依托泊苷+铂类的双药化疗方案始终是广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的标准治疗模式,而放疗在ES-SCLC中的应用始终未得到明确。近年来免疫治疗在ES-SCLC中取得重大突破,目前免疫治疗联合基础化疗的方案已经成为ES-SCLC的标准治疗。而随着越来越多的证据提出放疗与免疫治疗间存在不可忽视的协同抗肿瘤效应,在免疫治疗时代放疗对ES-SCLC的应用价值也被重新提起。如今胸部放疗和脑部放疗联合免疫治疗的早期临床研究已经对此进行了初步的探索,低剂量放疗在ES-SCLC中的引入也为研究者提出了新的探索方向,本文就放疗在广泛期小细胞肺癌的应用研究进展进行综述。
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编辑人员丨1天前
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立体定向消融放射治疗联合免疫检查点抑制剂治疗转移性肾癌的研究进展
编辑人员丨1天前
免疫检查点抑制剂(ICI)治疗已被纳入转移性肾癌的治疗指南中,但其存在反应率低的问题,局部疗法以及多学科联合疗法在转移性肾癌中越来越受到关注。由于立体定向消融放射治疗(SABR)能够有效提高肾癌的放疗反应率及刺激全身免疫反应,其联合ICI治疗转移性肾癌的临床实践与研究近年来不断涌现,但目前对此治疗方案还存在一定争议。本文通过对SABR联合ICI治疗转移性肾癌的临床实践资料进行归纳,探讨SABR联合ICI治疗转移性肾癌的有效性与安全性,总结治疗方案设计要点,为临床治疗及未来研究提供参考。
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编辑人员丨1天前
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阿帕他胺在转移性激素敏感性前列腺癌患者中的应用及文献复习
编辑人员丨1天前
目的:探讨新型内分泌治疗药物阿帕他胺在转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者中的应用疗效及临床相关并发症情况。方法:回顾性分析2020年12月本院使用阿帕他胺治疗的1例mHSPC患者的临床资料,并结合国内外文献,分析该患者的临床特点及疾病进展情况。结果:该患者应用雄激素剥夺治疗(ADT)+阿帕他胺治疗1个月后,血清PSA降至36.84 ng/mL,降幅达93%,4个月后降至4.73 ng/mL,8个月后降至0.32 ng/mL,PSA降幅达99%,其后维持在0.4~0.5 ng/mL水平。ADT+阿帕他胺治疗1个月后,睾酮降至0.12 ng/mL,并长期维持去势水平。治疗3个月后复查显示前列腺病灶、盆腔内淋巴结及骨转移灶均缩小。治疗1年后再次复查发现前列腺病灶、盆腔内淋巴结及骨转移灶进一步缩小。结论:应用ADT联合阿帕他胺治疗mHSPC患者早期可取得较好的治疗效果,目前mHSPC的治疗方案多样性与个体化并存,ADT联合阿帕他胺在临床试验中被证实能够快速深度降低前列腺特异性抗原,显著延长放射学无进展生存期(rPFS)及总生存期(OS)。
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编辑人员丨1天前
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吉西他滨联合放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者的临床研究
编辑人员丨1天前
目的:探讨吉西他滨联合放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者的临床效果。方法:选取2016年12月至2018年8月本院收治老年中晚期宫颈癌患者84例,按照随机、对照原则将其分为单纯放疗组和联合放疗组,其中联合放疗组在单纯放疗的基础上联合吉西他滨,对两组患者近期疗效、远期疗效和不良反应发生情况进行评估分析。结果:两组患者经过治疗其肿瘤均得到有效控制,其中单纯放疗组患者总治疗有效率为67.6%,低于联合放疗组(87.2%)( χ2=4.756, P=0.029);联合放疗组患者生存率(89.4%和59.5%, χ2=10.204, P=0.001)、无局部复发率(83.0%和54.1%, χ2=8.286, P=0.004)、无远处转移生存率(83.0%和56.8%, χ2=6.975, P=0.008)均高于单纯放疗组;联合放疗组患者白细胞减少发生率高于单纯放疗组(38.3%和13.5%, χ2=8.396, P=0.011)。 结论:采用放疗联合吉西他滨治疗老年中晚期宫颈癌,可有效增强对患者癌变组织的控制效果,提高患者远期生存率,降低肿瘤局部复发风险。
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编辑人员丨1天前
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立体定向放射治疗的免疫效应研究进展
编辑人员丨1天前
放疗通过免疫和非免疫途径杀灭肿瘤细胞。根据吸收剂量的高低,放疗的免疫激活作用包括肿瘤微环境激活效应、免疫激活效应和免疫(次)消融效应等。放疗可以提高免疫治疗的疗效,免疫治疗也可以放大放疗对宿主免疫的激活作用。放疗剂量分割模式对免疫诱导效应的发生具有重要影响。立体定向放疗在激活干扰素效应、诱导远隔效应方面具有明显的优势。8 Gy×3次的分割方案是目前使用最广泛的立体定向放疗方案。针对转移性肿瘤,一些新的放疗模式得以探索,如混合照射、单一病灶照射和多位点照射等,以充分发挥免疫诱导效应,改善放疗与免疫治疗的协同效应。本综述围绕放疗免疫效应最新进展,介绍立体定向放疗新模式,以期为临床工作中改善免疫联合放疗的疗效提供参考。
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编辑人员丨1天前
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消化道护理套餐在恶性肿瘤患者放化疗期间的应用
编辑人员丨1天前
目的:观察肿瘤患者放化疗期间消化道护理套餐对其消化道不良反应的影响。方法:选取广州医科大学附属肿瘤医院2017年1~12月收治的恶性肿瘤放化疗患者100例为研究对象,按照住院号单双分组法分为观察组与对照组各50例,对照组实施常规恶性肿瘤放化疗护理干预措施,观察组在常规干预基础上对干预措施进行改善,设置消化道护理套餐并应用。对比两组患者干预6个月期间消化道反应发生情况、心理状态、生活质量差异。结果:两组患者干预前消化道症状评分、焦虑评分与抑郁评分,差异无统计学意义( P>0.05),干预后症状评分、焦虑与抑郁评分均升高,但观察组得分优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者干预前生活质量各维度得分比较,差异无统计学意义( P>0.05),干预后除经济困难项目得分无明显变化外余下项目得分均得到优化,且观察组得分情况优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:护理套餐的建立与应用能够优化恶性肿瘤放化疗患者消化道不良反应发生情况并改善患者心理状态与生活质量。
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编辑人员丨1天前
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粒子治疗中基于瞬发γ射线在体监测技术的研究进展
编辑人员丨1天前
瞬发γ射线是在粒子治疗中产生的一种次级辐射,瞬发γ射线的信息在很大程度上反映了粒子入射的情况,因此使用瞬发γ射线验证粒子射程是一种具有很大潜力的验证方法。本文介绍了瞬发γ射线在体射程验证的概念以及优势,着重对近年来使用瞬发γ射线进行射程验证的方法和技术上的进展进行综述,讨论瞬发γ射线成像、瞬发γ射线时序探测和瞬发γ射线能谱探测三种方法的优劣势;最后对三种方法进行总结,并对未来使用瞬发γ射线进行在体射程监测的发展趋势进行了展望。
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编辑人员丨1天前
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保乳术后放疗瘤床靶区勾画进展
编辑人员丨1天前
保乳术加术后放疗是早期乳腺癌标准治疗模式,术后瘤床勾画是保乳术后放疗中极其重要的一环。临床上多依据患者手术记录、术前超声、术后瘢痕、瘤床银夹等常规方法来勾画瘤床,存在很多局限性。近年来,采用新型术腔填充物、术前/术后MRI与定位CT进行图像融合等方法勾画瘤床取得一定进展,未来有望解决术后瘤床缺乏勾画共识和标准的问题。
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编辑人员丨1天前
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18F-FDG全身PET/CT动态显像评价MDA-MB-231乳腺癌裸鼠模型放疗效果
编辑人员丨1天前
目的:探讨 18F-FDG全身PET/CT动态显像评价MDA-MB-231乳腺癌裸鼠模型早期放疗效果的价值。 方法:建立MDA-MB-231乳腺癌裸鼠模型,按随机数字表法分为对照组和放疗组(每组10只),分别于放疗前和放疗完成后对裸鼠行全身 18F-FDG PET/CT动态显像,比较2组肿瘤SUV max、最大示踪剂净流入速率常数( Kimax)的变化,计算靶本比(TBR),并记录肿瘤体积变化情况。以病理结果为参照,评估 18F-FDG全身PET/CT动态显像在评价裸鼠MDA-MB-231乳腺癌放疗效果中的价值。数据分析采用配对 t检验、两独立样本 t检验和Pearson相关分析。 结果:放疗后,放疗组SUV max和 Kimax分别为4.66±0.46和0.14±0.03,均较放疗前降低(5.30±0.52和0.19±0.03; t值:4.61、8.31, P值:0.001、<0.001),对照组SUV max和 Kimax(5.94±0.74、0.23±0.03)则较放疗前增加(5.24±0.50、0.19±0.02; t值:4.77、6.87, P值:0.001、<0.001)。2组所有扫描图像中TBR Ki明显大于TBR suv(14.11±5.58和5.91±1.60; t=8.92, P<0.001)。放疗组肿瘤体积较放疗前减小,但差异无统计学意义[(0.74±0.12)与(0.81±0.08) cm 3; t=2.24, P=0.052]。免疫组织化学检测示,葡萄糖转运蛋白(Glut)1在肿瘤中高表达,放疗后放疗组Glut1阳性细胞百分率明显低于对照组[(38.30±6.18)%和(69.78±5.37)%; t=12.17, P<0.001]。Glut1表达与SUV max、 Kimax均呈正相关(对照组: rsuv=0.75, P=0.012; rKi=0.77, P=0.010;放疗组: rsuv=0.67, P=0.035; rKi=0.77, P=0.010)。放疗组肿瘤细胞凋亡指数(AI)明显高于对照组[(24.15±4.00)%和(10.15±3.05)%; t=8.85, P<0.001]。 结论:18F-FDG全身PET/CT动态显像可以敏感地监测裸鼠MDA-MB-231乳腺癌早期放疗效果。
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编辑人员丨1天前
