山药为药食同源类大宗中药材品种,在我国使用历史悠久,在临床和日常保健中均有广泛应用.产地加工是山药品质形成的关键技术环节,不同产地加工方法对山药外观性状及内在质量等均有一定的影响.随着传统工艺发展和实践经验积累,山药产地加工技术愈发成熟,逐渐形成了具有特色的产地加工工艺.但由于山药品种、产地和用途差异性的影响,目前山药产地加工缺乏标准化指导,制约了山药规范化生产,亟需寻求科学合理的产地加工方法.为此,通过查阅历代本草古籍、历版《中华人民共和国药典》等记载,并结合现代文献研究,对山药产地加工技术进行梳理和归纳,以期为山药的规范化生产和深入研究提供参考.

回顾近30年，腹腔镜直肠癌根治手术在中国发展经历了从安全性和可行性探索，手术质量控制体系的建立，功能性根治手术及操作流程的标准化，以及新辅助治疗和保直肠策略的进步。首先，腹腔镜在直肠癌根治手术的证据级别逐渐提高，从安全性和可行性探索逐步走向治疗规范化。随着膜解剖理念的发展和亚微外科的进步，腹腔镜直肠癌手术操作流程更加标准化，保护器官功能和提高远期生命质量成为直肠癌治疗的重要目标。其次，随着科学技术和综合治疗的进步，进展期直肠癌腹腔镜手术逐渐突破禁忌，实现巨创手术微创化、手术入路多样化、手术方式个体化。随着低位直肠癌的新辅助治疗进步，严格把握适应证的保直肠治疗策略，在保证肿瘤学疗效的同时进一步提高患者生命质量，实现低位直肠癌去外科化。本文将从外科安全、肿瘤根治和功能保留等方面，结合笔者实践，对近30年我国腹腔镜直肠癌根治手术的巨大进步进行了总结分析。

目的/意义 归纳数据质量评价常用维度,概述医疗大数据质量评价和管理方法的类型及特点,为医疗大数据质量评价和管理提供参考.方法/过程 梳理国内外医疗大数据质量相关文献,重点分析质量评价的维度、方法及管理.结果/结论 数据质量标准有助于医疗大数据规范管理,应尽快建立和完善科学合理且符合我国国情的医疗大数据质量评价体系及全流程数据质量管理体系,促进我国医疗大数据的发展和应用.

随着国民经济的发展,康复医学在医疗工作中的地位越来越突显.2021年6月国家医政医管局发布《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》,其中提到力争2022年我国每10万人口康复医师达到6人,2025年每10万人口康复医师达到8人,康复医师队伍建设刻不容缓.住院医师规范化培训(以下简称住培)是康复医师成长的必由之路,而结业考核作为住培管理中的一项最终考核指标,对保障培训质量至关重要.在此条件下,如何对住培医师进行客观系统的评价尤为关键.

总结冀来喜教授"杂合以治"思想在针灸临床中的运用.冀教授尊崇"融西贯中"的理念,倡导"杂合以治"的思想,提出"新九针优势技术组合"的观点,倡导临床治病"以效为宗".冀教授"杂合以治"学术思想对规范疾病的临床治疗路径具有深远的指导意义,现初步总结冀教授的临床经验以推动针灸学更好地发展,并附医案一则进行阐述.

中国腹腔镜直肠手术开展至今已历30年。手术指征从早期肿瘤拓展到进展期肿瘤；手术部位从直乙结肠到中低位直肠再到超低位直肠；淋巴结清扫范围从D2到D3再到侧方淋巴清扫；手术入路从经腹到经肛；消化道重建从小切口辅助到全腹腔镜；手术平台从2D到3D、4K到机器人；临床研究从单中心到多中心，从回顾性到前瞻性随机对照研究，从国内开展到国际合作。正是由于我国微创外科与结直肠外科一大批专家学者的奋发前行，开创了中国腹腔镜直肠癌手术30年的飞速发展。笔者通过回顾中国腹腔镜直肠癌手术30年的发展历程，俱收并蓄、温故知新，向历史深处汲取灵感，以求后来者传承创新，开创中国腹腔镜直肠癌手术今后30年新的辉煌。

肝移植是治疗儿童终末期肝病的有效手段，疗效确切。劈离式肝移植能有效扩大儿童供肝来源，劈离式供肝儿童肝移植具有特殊临床特点和规律，建立劈离式供肝儿童肝移植技术操作规范对提高疗效具有重要意义。本文从供者和供肝评估、供受体匹配、供肝管道的分割与重建方面形成劈离式供肝儿童肝移植临床操作指南，旨在规范劈离式供肝儿童肝移植的技术流程，优化手术细节，降低并发症发生率，进而促进我国劈离式供肝儿童肝移植快速发展。

胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病最有效的方法。相比传统开腹手术方式，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)具有创伤小、痛苦轻、住院时间短等优势。随着近十几年腹腔镜器械、设备的完善及外科医师操作水平的提高，单孔腹腔镜胆囊切除术(single-incision laparoscopic cholecystectomy，SILC)得到了较大发展。与传统LC相比，SILC更加符合微创的理念，在美容效果、术后疼痛等方面更具优势。为进一步推动我国SILC的规范化开展，中国研究型医院学会微创外科学专业委员会组织国内相关领域的专家，借鉴国外相关文献及指南，结合我国的研究成果与临床实践，对SILC规范化开展方面的关键内容进行反复讨论，对有争议的问题进行投票，最终形成《单孔腹腔镜胆囊切除术中国专家共识(2024版)》。本共识对SILC的技术优势、适应证、单孔设备与操作器械选择、手术要点、并发症、术者培训等方面给出推荐意见，旨在完善SILC的患者选择和操作规范，促进SILC的临床应用与推广。

近期中华医学会杂志社学术期刊出版平台在后台监测到部分用户使用虚假的手机号和Email地址注册账号,这些账号的投稿IP地址与作者所在单位所属行政区域严重偏离,涉嫌第三方机构代写代投.此类行为属于严重的学术不端,我们已将排查到的稿件信息通报各编辑部,杂志社新媒体部也将对此类账号做封禁处理,相关稿件一律做退稿处理.为弘扬科学精神,加强科学道德和学风建设,抵制学术不端行为,端正学风,维护风清气正的良好学术生态环境,请广大读者和作者务必提高认识,规范行为,以免给作者的学术诚信、职业发展和所在单位的声誉带来不良影响.

目的 整合患者报告结局(patient-reported outcomes,PRO)的缺失值问题及对策,为尽可能降低 PRO数据缺失所带来的影响提供解决思路和参考.方法 检索国内外相关文献,从数据缺失的原因及其影响、可行的预防措施、对缺失值的处理及规范报道等几个方面归纳PRO的缺失值问题.结果 对缺失数据产生原因及其严重影响的充分认识,严谨的研究设计,规范的实施流程等可降低PRO数据缺失的风险;对无法避免的缺失数据进行合理处理和分析,并透明报告,也能得出可信的结论.结论 随着科学研究的不断发展,PRO数据应被更合理、更有效地利用.