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基于血液学参数的急性高原反应潜在预测指标的筛查分析
编辑人员丨2024/1/20
目的 急性高原反应(AMS)的发病机制 目前仍不清楚,本研究拟通过持续记录平原汉族人群在高原暴露后生理参数的变化,筛选出AMS和高原习服良好人员之间的差异性预测指标.方法 招募健康平原汉族人员46例建立研究队列,于平原(海拔500 m,CQ)、到达高原(海拔3 650 m)第2天(LS1)、第23天(LS2)、第44天(LS3)、第65天(LS4)分别检测其基本生理和血液学参数,并根据到达高原第2天的2018版路易斯湖急性高山病评分系统(LLS)量表评分分为AMS组和非AMS组,分析组间参数差异和持续变化.结果 AMS组和非AMS组在任何时间点上,血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、血压(BP)、红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)等基本生理参数组间差异均无统计学意义(P＞0.05),血生化参数中仅清蛋白在到达高原第2天和第44天组间差异有统计学意义(P＜0.05),且ALB升高与AMS发病率下降明显相关(OR=0.676,95％CI:0.511～0.894,P=0.006).结论 SpO2、RBC、Hb、HCT 可能对 AMS 并无预测价值,而 ALB 可能是AMS发生的一个良好预测指标,其升高可能在避免AMS发生,促进高原习服中扮演重要角色.
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编辑人员丨2024/1/20
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急性高原(山)病诊断标准的演变历程及最新进展
编辑人员丨2023/8/6
急性高原(山)病(AMS)是人体急进高原后产生的一系列非特异性症状集群的总称,轻者影响人员正常作业能力,重者进行性恶化出现高原脑水肿,严重威胁生命安全.如何早期、快速、准确地诊断出AMS,是有效减轻患者症状、避免病情恶化的前提.目前AMS诊断评分量表种类繁多,标准尚未完全统一,国际公认的LLS评分经重新修订后删减了睡眠障碍这一备受争议的主观症状,并在时间性、对象性及评估方法上做了较大改动,但仍需进一步循证以不断细化完善评分共识,而我国制定的AMS评分量表(CAS)较为老旧,与LLS有很大出入,其评分有效性备受质疑,还需不断总结和发展.本文就AMS诊断标准的演变及2018年版LLS诊断标准作以解读,并归纳整理包括CAS在内的其余五种常见AMS评分量表,以期为科研及医务工作者不断丰富完善AMS量表提供参考,为正确诊断和治疗AMS打下坚实基础.
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编辑人员丨2023/8/6
