目的 建立软坚散结颗粒制备工艺及其质量标准.方法 优化挥发油包合工艺和颗粒成型工艺,确定颗粒制备工艺.TLC法定性鉴别玄参、浙贝母、莪术、麸炒白术,HPLC法测定哈巴苷、哈巴俄苷、贝母素甲、贝母素乙的含量.结果 最佳包合工艺为挥发油与β-环糊精比例 1∶10,包合时间 120 min,包合温度 45℃;最优成型工艺为按药辅比1∶0.8 混入可溶性淀粉,90%乙醇润湿,制粒.TLC斑点清晰,阴性无干扰.哈巴苷、哈巴俄苷、贝母素甲、贝母素乙在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 4),平均加样回收率 105.63%～110.87%,RSD 2.9%～5.6%.结论 软坚散结颗粒制备工艺稳定可行,并且该制剂质量标准专属性强,重复性好,可用于其质量控制.

背景:中药复方柔肝化纤颗粒已证明能显著改善慢性肝炎、肝硬化患者的临床症状,但其能否多途径、多靶点、多环节改善肝脏微循环尚不明确.目的:构建肝纤维化大鼠模型,观察中药复方柔肝化纤颗粒全方及不同拆方组合对模型大鼠肝脏微循环障碍失衡的影响及差异.方法:采用CCl4复合因素造模方法复制肝纤维化大鼠模型,在第4周造模结束后将建模成功的大鼠随机为6组:模型组、大黄蟅虫丸组,柔肝化纤颗粒组1:柔肝化纤颗粒全方灌胃;柔肝化纤颗粒组2:予补肾养肝方灌胃;柔肝化纤颗粒组3:予益气健脾方灌胃;柔肝化纤颗粒组4:予化痰解毒方与活血化瘀、软坚散结方灌胃;同时设正常对照组进行对比,各组分别按0.1 mL/kg灌胃给予相应的药液,1次/d,共给药12周.结果与结论:①光学显微镜下观察,模型组肝间质出现广泛纤维组织增生,将正常肝小叶分割成大小不等的肝细胞团(即假小叶形成),说明肝纤维化模型大鼠造模成功;②与正常对照组比较,各组大鼠血清一氧化氮及内皮素1水平明显偏高,且肝硬化程度越高,一氧化氮及内皮素1水平增高越明显(P<0.01),而肝动脉始增时间、肝静脉始增时间的缩短越明显(P<0.05或P<0.01);③与模型组比较,各用药组血清一氧化氮及内皮素1水平均有不同程度的降低(P<0.01),各用药组肝动脉始增时间、肝静脉始增时间均有不同程度的延长(P<0.01);④与黄蟅虫丸组相比,柔肝化纤全方组的一氧化氮及内皮素1水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),肝静脉始增时间较黄蟅虫丸组延长(P<0.01);⑤结果说明,实验成功复制了肝纤维化模型大鼠,采用中药复方柔肝化纤颗粒全方干预治疗后,能够调节模型大鼠肝脏微血管的流速,促进肝脏微循环的血流灌注量,有助于延缓肝纤维化的进展,其机制可能主要通过降低血清一氧化氮及内皮素1水平有关.

乳腺增生是临床常见的良性腺体疾病,也是女性最常见的乳房疾病,发病主要是因为内分泌失调,致使乳腺小叶的进行性结缔组织生长和乳腺组织导管的退行性病变以及纤维组织与乳腺上皮的增生[1],该病治疗临床多主张保守疗法.但该病又与乳腺癌的发病之间存在一定相关性,大约有1％～4％的乳腺增生性结节患者会出现癌变[2].对于乳腺增生结节有恶变倾向的患者需及时通过手术治疗防止病情恶化[3].切除扩张的乳腺管和局部增生腺体是乳腺增生结节手术的主要治疗,但患者体内的内分泌失调未进行及时纠正,故术后易于复发.有研究显示,乳腺增生女性患者焦虑和抑郁问题较为突出[4].中成药乳癖散结颗粒具有软坚散结、活血化瘀、疏肝理气之功,用于乳腺增生、乳房肿块、乳房疼痛、胸胁胀满治疗.本文探讨了乳癖散结颗粒对乳腺增生结节微创旋切术后患者血清雌激素水平及焦虑、抑郁的影响.

乙型肝炎作为一种全球性高发疾患,对人类健康影响极大,而肝硬化属此疾病发展的一个阶段,亦属慢性乙型肝炎向肝硬化发展过程中的可逆阶段,也可看作是肝细胞功能损伤后的一种修复机制[1].目前临床对乙型肝炎肝硬化尚无特效疗法,西医主要是通过抗病毒,保肝降酶来延缓病情恶化,但远期疗效不佳[2].中医通过辨证施治,标本兼顾来达到保肝降酶、抗肝纤维化等治疗目的.肝爽颗粒由多味中药制成,不仅具有软坚散结、保肝护肝、消热散瘀、疏肝健脾等功效,且可充分发挥中成药多靶点、多途径治疗优势,近年被广泛应用于肝功能损害、肝硬化、急慢性肝炎等疾病的临床治疗,深受患者及家属青睐.本研究目的是观察肝爽颗粒+恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者临床疗效,现报告如下.

克罗恩病属于肛肠科疑难杂症,后期多伴有结直肠狭窄,治疗上颇为棘手.目前,尚未研制出根治克罗恩病的药物.何永恒教授认为本病属本虚标实之证,脾虚气滞、毒瘀互结于肠道是其发病的主要病机,采用辨病与辨证相结合的方法,遵循益气活血、化瘀解毒、软坚散结的治疗原则,采用天马颗粒、白芍七物颗粒、枳实通降颗粒等专利方为主治疗,取得了较好的治疗效果.