目的:评价经中长导管输注血管加压药的安全性及必要性。方法:采用便利抽样法进行对照研究，选择2022年6月至2023年6月山西省汾阳医院呼吸重症监护病房（RICU）收治的88例使用血管加压药的成人患者作为研究对象。将2022年6月至12月经外周中心静脉导管（PICC）输注血管加压药的44例患者纳入PICC组，2023年1月至6月经中长导管输注血管加压药的44例患者纳入中长导管组。两组患者均采用B超引导下改良赛丁格技术穿刺置管，均选择肘窝与腋窝之间中间1/3部位，所用导管型号均为5 Fr双腔。放置导管后，对患者进行随访，直到移除导管、死亡或30 d（以先到者为准）。以美国输液护理协会（INS）修订的《静脉治疗实践标准》为标准，结合前期预试验结果，对两组患者导管不全堵塞、导管相关性血流感染（CRBSI）、静脉炎、拔管时导管内血栓、穿刺点发红（但无感染）、穿刺点渗液进行安全性评价。结果:两组患者性别、年龄、导管留置时间、原发病差异均无统计学意义，说明两组基线资料均衡，有可比性。两组患者置管后观察期间均无CRBSI或静脉炎发生；两组各有1例患者发生穿刺点渗液〔均为2.27%（1/44）〕；中长导管组导管不全堵塞、拔管时导管内血栓、穿刺点发红（但无感染）的发生率均低于PICC组〔导管不全堵塞：4.55%（2/44）比6.82%（3/44），拔管时导管内血栓：0%（0/44）比2.27%（1/44），穿刺点发红（但无感染）：0%（0/44）比4.55%（2/44）〕，总体发生率明显低于PICC组〔6.82%（3/44）比15.91%（7/44）， P<0.01〕。 结论:经中长导管输注血管加压药可减少RICU患者导管相关并发症的发生，降低中心静脉插管率，减轻患者的经济负担。

静脉治疗是临床最常用的治疗手段之一。为进一步提升临床护理人员对静脉导管常见并发症的识别与处理能力，指导和规范静脉导管常见并发症的护理行为，有效预防并发症的发生，根据国内外最新的研究成果、临床实际情况及专业人员判断，中华护理学会静脉输液治疗专业委员会制订了《静脉导管常见并发症临床护理实践指南》，以期为静脉导管常见并发症的临床护理实践提供科学、具体的指导意见，并根据临床最新证据不断更新和完善。

目的:探讨基于质量控制体系的输液管理在静脉留置针输液治疗中的应用效果。方法:选取2019年1~12月广州市某三甲医院收治的静脉留置针输液患者350例为研究对象，按照整群随机抽样法将其分为对照组和观察组各175例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施基于质量控制体系的输液管理干预，比较两组患者的留置针置管效果(留置针留置时间、成功率、非计划拔管率)、并发症发生率(脱管/堵管、静脉炎、血肿、药液外渗等)、护理效果评价。结果:实施基于质量控制体系的输液管理干预后，观察组患者的留置针留置时间、一次性穿刺成功率、非计划拔管率显著优于对照组( P<0.05)；观察组患者的脱管/堵管、静脉炎、血肿、药液渗漏等并发症总发生率显著低于对照组( P<0.05)；观察组患者的满意率显著优于对照组( P<0.05)。 结论:将基于质量控制体系的输液管理干预应用于静脉留置针输液治疗中，能够显著提升静脉留置针的置管效果，降低患者并发症发生率，优化护理工作质量，值得推广。

目的:调查全国部分医院静脉导管维护现状，为标准修订、规范静脉治疗工作提供参考。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样法，于2018年10—11月中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区选择医院采用"静脉导管维护情况调查表"进行问卷调查。本研究在全国28个省、直辖市、自治区发放问卷759份，回收有效问卷740份，有效回收率为97.5%。结果:740家医院中，分别有737家（99.6%）、621家（83.9%）、634家（85.7%）、373家（50.4%）、245家（33.1%）医院开展了静脉留置针、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、中心静脉导管（CVC）、输液港（PORT）、中长导管（MC）维护技术，三级医院开展PICC、CVC、PORT、MC维护技术的比例高于二级医院，差异有统计学意义（ P<0.05）。583家医院（93.9%，583/621）PICC在治疗间歇期常规1周维护1次，351家医院（94.1%，351/373）PORT治疗间歇期常规4周维护1次，476家医院（64.6%，476/737）静脉留置针72~96 h更换1次；492家医院（79.2%，492/621）PICC留置时间一般不超过12个月；MC多按产品说明书进行留置，有105家医院（42.9%，105/245）。多数医院进行外周、中心静脉维护时使用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液、0.5%以上有效碘浓度的碘伏、75%乙醇溶液和碘伏，但仍有18.4%~52.6%的医院使用未被推荐的安尔碘或仅75%乙醇溶液。患者发生静脉炎时，525家医院（70.9%，525/740）使用水胶体敷料；患者发生渗出或外渗时，分别有414家（55.9%，414/740）和332家（44.9%，332/740）医院使用水胶体敷料和纱布敷料。 结论:我国静脉导管维护技术开展广泛，基本符合行业标准《静脉治疗护理技术操作规范》，但发展存在不平衡性，专用护理包有待在临床推广应用；皮肤消毒剂的选择不够规范，中长导管维护和并发症的处理相关标准、规范亟待制订。

目的:探讨静脉保护联合健康宣教干预对急诊患儿留置针穿刺成功率、留置时间及皮肤压痕的作用。方法:选取2018年1～12月接受留置针管的急诊患儿398例，随机分为干预组和对照组，各199例。干预组予以静脉保护联合健康宣教，对照组予以常规护理。比较两组的穿刺成功率、留置时间及皮肤压痕情况。结果:干预组一次性穿刺成功率为90.5%，对照组为75.4%，干预组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预组平均留置时间为(2.5±0.3)d，对照组为(1.4±0.2)d，干预组平均留置时间大于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预组中皮肤压痕发生率为2.0%，对照组为9.0%，干预组低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预组术中9例患者穿刺发生不良反应，对照组20例患者发生不良反应，干预组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。其中干预组输液渗漏、导管堵塞、脱管和静脉炎的发生率均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:静脉保护联合健康宣教干预应用于急诊患儿留置针穿刺中可提高穿刺成功率、延长留置时间及减少肤压痕发生率。

目的:了解黑龙江省临床护士关于输液性静脉炎的知识、信念、行为现状，为有针对性地进行输液性静脉炎的管理、相关培训及干预提供参考。方法:2019年11—12月，采用两阶段抽样法，第1阶段按分层整群抽样法，根据医院级别进行分层，整群抽取黑龙江省12家医院，其中三级医院9家、二级医院3家；第2阶段采用方便抽样法，选取12家医院符合纳入标准的临床护士作为调查对象。采用自行设计的临床护士输液性静脉炎知信行问卷，共回收调查问卷843份，其中有效问卷775份，有效回收率为91.9%。结果:775名临床护士输液性静脉炎知识得分为（52.42±11.11）分，信念（32.71±4.86）分，行为（49.33±10.60）分。单因素分析显示，不同性别、年龄、工作年限、教育程度、职称、相关培训经历的临床护士静脉炎知信行总分差异有统计学意义（ P<0.05）。多重线性回归显示，工作年限、职称、是否参加培训是输液性静脉炎知识、行为的影响因素；工作年限、教育程度、是否参加培训是输液性静脉炎信念的影响因素。 结论:黑龙江省临床护士静脉炎信念水平较好，知识与行为水平处于中等。管理者应定时对临床护士进行相关知识与技能培训，尤其关注低年资、低职称的护士，以提高临床护理质量。

目的:分析医源性静脉炎发生的影响因素及对应护理对策。方法:采用回顾性调查研究发，选取2020年2月至2021年1月在清华大学附属北京清华长庚医院进行疾病治疗的100例患者病历资料为研究对象，对患者一般资料、静脉炎发生情况进行统计分析，运用单因素分析法和Logistic回归分析法分析导致患者医源性静脉炎的相关因素，制定相应的预防护理对策。结果:100例患者中，23例患者发生静脉炎，静脉炎发生率为23.00%，单因素分析表明，刺激性药物、日输液量、血管条件、留置针留置时间、护理人员操作不当、机体免疫力为医源性致静脉炎的影响因素( P<0.05)；Logistic回归分析结果显示，刺激性药物、日输液量、血管条件、留置针留置时间、机体免疫力是导致医源性静脉炎发生的独立危险因素。 结论:多种因素可致患者发生医源性静脉炎，对应护理干预可显著降低患者医源性静脉炎发生率，分析医源性静脉炎发生原因并进行有效护理干预应是我们长期坚持的工作，不断优化护理质量。

目的:探讨护理专业实践模型对静脉治疗专科护士核心能力的提升效果。方法:选取海南省万宁市人民医院静脉治疗专业护士共30名，采用护理专业实践模型培训方法，对比培训前后护士核心能力的提升效果及医院静脉治疗相关不良事件发生率。结果:培训前护士专业态度、专业理论知识、专业实践技能、批判性思维能力、沟通协调能力、护理管理能力、专业发展能力得分分别为（2.74 ± 0.66）、（2.28 ± 0.57）、（2.62 ± 0.48）、（2.52 ± 0.32）、（2.38 ± 0.38）、（2.68 ± 0.70）、（2.32 ± 0.48）分，培训后分别为（4.02 ± 0.88）、（4.10 ± 0.60）、（3.97 ± 0.61）、（3.69 ± 0.38）、（3.78 ± 0.60）、（4.07 ± 0.87）、（3.86 ± 0.69）分，培训前后比较差异有统计学意义（ t值为6.542~12.226， P<0.01）。2016年医院静脉炎、输液反应、输液渗漏、非计划性拔管、导管相关感染发生率分别为0.28%（53/18 731）、0.17%（31/18 731）、0.19%（35/18 731）、0.05%（10/18 731）、0.33（62/18 731），2018年上述不良事件发生率分别为0.12%（37/23 183）、0.07%（17/23 183）、0.09%（20/23 183）、0.01%（3/23 183）、0.19%（45/23 183），差异有统计学意义（ χ2值为5.466~15.074， P<0.05或0.01）。 结论:以护理专业实践模型为基础的项目培训可以提升静脉治疗专科护士的核心能力，有利于静脉治疗专科护士的梯队建设。

目的:探讨静脉输液治疗小组模式在综合医院中的应用效果。方法:抽取靖江市人民医院2016年1月至2018年12月行静脉输液治疗的患者900例，其中2016年1～12月行静脉输液治疗的患者300例接受常规护理干预，2017年1～12月和2018年1～12月行静脉输液治疗的患者600例均接受静脉输液治疗小组模式护理干预。比较静脉输液治疗小组模式实施前(2016年)、后(2017年、2018年)静脉输液工具选择比例、护士静脉输液质量考核评分以及用药错误、静脉炎等不良事件发生率。结果:2017年、2018年静脉留置针、外周静脉置入中心静脉导管使用比例均显著高于2016年，一次性钢针使用比例均显著低于2016年，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；2018年静脉留置针使用比例均显著高于2017年，一次性钢针使用比例显著低于2017年，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；2017年、2018年静脉输液治疗不良事件发生率分别为8.00%、3.67%，均显著低于2016年的15.00%，2018年静脉输液治疗不良事件发生率显著低于2017年，差异均有统计学意义(均 P<0.05); 2017年、2018年护士士静脉输液质量考核评分均显著高于2016年，2018年护士士静脉输液质量考核评分显著高于2017年，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:静脉输液治疗小组模式在综合医院中应用效果显著，降低了静脉输液治疗不良事件的发生率，提高了静脉输液质量以及护士静脉输液治疗的专业水平和职业素质，值得临床重视。

留置针静脉给药是临床上常用的给药方式，具有患者舒适度高、方便快捷、并发症发生率低等优点。在临床应用中，留置针静脉给药的最常见的副反应为输液性静脉炎。发生静脉炎会降低临床护理质量，甚至会导致菌血症。对留置针静脉给药所致静脉炎的发病机制、诊断标准、防治护理措施进行综述，认为采用客观化的方法对输注血管进行评估，在输液过程中有效监测血管的损伤程度，以及静脉炎发生后的有效物理治疗将成为临床工程领域的研究重点。