[背景]疲劳驾驶是现代社会公路交通事故的重要诱因,重型载货运营卡车司机疲劳状况引起广泛关注.目前,我国对重型载货运营卡车司机的疲劳状况及其影响因素的研究比较薄弱.[目的]分析重型载货运营卡车司机的疲劳状况以及工作时间、失眠和职业倦怠等因素对其疲劳状况的影响.[方法]采用整群抽样的方法,于 2023年 7-8月选取新疆维吾尔自治区W市 3个行政区的长途货运物流市场(站)的重型载货运营卡车司机为调查对象进行横断面研究.使用自行设计的问卷调查重型载货运营卡车司机的人口信息学特征和职业特征,并采用中文版《疲劳量表-14》、《阿森斯失眠量表》和《职业倦怠量表》对其疲劳、失眠和职业倦怠状况进行测量.采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验比较组间差异,Spearman相关系数分析各变量之间的相关性,以疲劳状况为应变量进行分层回归,研究各自变量对疲劳状况的影响.[结果]有效问卷 311份,有效率 88.86%(311/350).调查对象的身体疲劳、脑力疲劳和疲劳总分的中位数和第 25、75百分位数[M(P25,P75)]分别为 3.00(2.00,4.00)、2.00(1.00,3.00)和5.00(4.00,6.00)分.分组比较结果显示,除是否吸烟外,不同年龄、婚姻状况、子女数量、文化程度、从事货运时间、日均工作时间和平均月收入组疲劳总分差异均有统计学意义(P＜0.05);无睡眠障碍、可疑失眠和失眠组疲劳总分的差异有统计学意义(P＜0.001);无、中度和重度职业倦怠组疲劳总分的差异亦有统计学意义(P＜0.001).失眠状况得分与身体疲劳(rs=0.507)、脑力疲劳(rs=0.547)和疲劳总分(rs=0.618)间均呈正相关(P＜0.001).分层回归分析结果提示,子女数量增加、日均工作时间延长、失眠问题和个人成就感降低维度得分的增加与重型载货运营卡车司机疲劳状况呈正向关联(P＜0.05),所建立的重型载货运营卡车司机疲劳状况的多元回归方程为:疲劳总分=7.579+0.581×子女数量+0.916×日均工作时间+0.434×失眠状况得分+0.754×个人成就感降低维度得分.[结论]重型载货运营卡车司机的疲劳状况不容乐观,子女数量增加、日均工作时间延长、失眠症状严重和个人成就感降低维度得分增加可能对其疲劳状况具有负面影响.

我国艾滋病监测系统是包括HIV/AIDS病例报告、艾滋病哨点监测和艾滋病专题流行病学调查等多种形式的综合监测体系.其中,1985年报告首例艾滋病病例,标志着HIV/AIDS病例报告的启动,1989年颁布《中华人民共和国传染病防治法》,把艾滋病列入乙类监测管理的传染病,2005年启动艾滋病网络直报,实现了艾滋病病例个案报告、随访管理、抗病毒治疗等的信息化、系统化、规范化,极大地提高了疫情报告的时效性;1995年开始建立艾滋病哨点监测,在23个省份建立了 42个哨点,对性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者、长途卡车司机四类人群开展监测.随着艾滋病流行形势的变化,哨点监测人群也不断进行调整,形成了遍布31个省份、覆盖六类监测人群的哨点监测体系,及时掌握主要人群的HIV流行水平和变化趋势;艾滋病专题流行病学调查是对HIV/AIDS病例报告、艾滋病哨点监测的重要补充,主要针对艾滋病防治工作中急需解决的问题开展专题性调查研究.通过对这三方面数据的综合分析,为我国艾滋病防治策略的制定、疫情评估、防治效果的评价提供了重要的科学依据.

目的 了解长途卡车司机丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其影响因素,为丙肝综合防治和科学干预提供信息和依据. 方法 2013-2015年,每年4-6月份在广西浦寨边境贸易城的停车场采用“滚雪球、同伴推动”等方法招募400名调查对象,调查其一般人口学特征、行为特征等相关资料信息,并采集3～5 ml静脉血进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,分析其中HCV感染状况及探讨影响长途卡车司机人群感染HCV的可能因素. 结果 2013-2015年,共调查1 200名长途卡车司机中,检出HCV抗体阳性9例,HCV总的感染率为0.75％,HCV感染率各年差异无统计学意义(x2=1.760,P=0.528).有注射吸毒行为史、梅毒抗体阳性的HCV感染率分别为33.33％和5.41％,远高于无注射吸毒行为(0.67％)和梅毒抗体阴性(0.60％)者,差异均有统计学意义(x2=42.895,P=0.022;,x2=11.115,P=0.029);不同年龄、不同婚姻状况、不同户籍所在地、不同民族、不同文化程度、有无嫖娼行为、嫖娼时是否使用安全套对HCV感染率影响差异无统计学意义(x2=0.369～2.527,均P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,注射吸毒(OR=40.915,95％CI:2.518～ 664.836)、梅毒抗体阳性(OR=6.951,95％CI:1.194～40.468)是长途卡车司机感染HCV的主要危险因素. 结论 2013-2015年广西边境地区长途卡车司机的HCV感染率较高,HCV感染与长途卡车司机的注射吸毒行为、梅毒感染传播有关,应当继续加强长途卡车司机人群的宣传教育和行为干预,促进高危行为的改变,以有效控制HCV的感染和传播.

目的 了解广西边境长途卡车司机艾滋病知识和高危行为及其影响因素,为下一步的宣传和防治工作提供依据.方法 于2010-2016年每年的5-6月,按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》的要求开展监测工作,在凭祥市浦寨边境贸易城的停车场对长途卡车司机进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测,分析其艾滋病知识和相关高危行为的影响因素.结果 共调查2 800名长途卡车司机,其中包括越南籍司机152名,艾滋病知识总知晓率为96.14％,最近一年商业性行为的发生率为12.75％,最近一次发生商业性行为时安全套使用率为92.16％.多因素分析结果显示:年龄、文化程度、国籍是艾滋病知识知晓程度的影响因素;年龄、国籍以及梅毒感染会影响长途卡车司机最近一年是否发生商业性行为;年龄、国籍是长途卡车司机最近一次发生商业性行为时是否使用安全套的影响因素.结论 应该针对不同年龄段的广西边境长途卡车司机人群进行差异化的艾滋病知识宣传教育,应特别加强对越南籍司机的干预工作,以防控艾滋病在该群体的传播和流行.

目的 了解长途卡车运输司机(简称长卡司机)人群艾滋病防治知识知晓情况及其影响因素,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法 采取物流公司推荐及社会招募的方式,吸引目标人群参与本项研究,由经过统一培训的调查员,开展一对一的个人访谈.结果 共访谈长卡司机216例,平均年龄(42.31±6.30)岁(29～57岁);初中文化147例(68.06％);月均收入(8 932.87±3 933.92)元;从业年限(12.96±7.38)年;每月平均出车(9.49±6.60)次,平均每次出车(4.17±3.83)天,每月平均在外住宿(10.59±7.69)天,174例(80.56％)自诉存在不同程度的职业相关性疾病;92.13％(199例)从未接受过由各级疾病预防控制机构提供的健康知识宣教;44.44％(96例)从未主动进行全面健康体检;最近一年,接受预防艾滋病宣传教育服务情况较差;对于性病和生殖健康咨询服务存在抵触心理.艾滋病知识知晓率为65.28％,艾滋病知识知晓率与文化程度、从业年限间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开发新型社交媒体及移动媒体,充分发挥交通运输部门的职责,发动物流公司落实企业责任,开展精准宣教、精准干预,引导长卡司机建立健全自我健康管理意识.