《习近平论强军兴军》指出:深化军事斗争后勤准备,加快融入联合作战体系,积极开展实战化训练,确保随时拉得出、上得去,保得好[1]. 武警部队承担着执勤、处突、反恐、海上维权、抢险救援和防卫作战任务. 这次医院改革,各武警总队医院调整为队属医院,成为总队遂行任务卫勤保障的主体力量[2] ,队属医院承担着一线部队的卫勤保障工作[3]. 急诊医学产生于战场,学科特点决定了军队医院急诊医学科是军事卫勤保障的核心战斗力生成的基地. 所以,加强和完善医院应急应战性的训练,是急诊急救医疗体系完成卫勤工作任务的有力保障.

野战医疗所是指部队在执行作战或其他任务中临时开设的担负早期治疗和部分专科治疗救治任务的机动卫勤机构,通常由军队医院预编抽组,规模较小的野战医疗所也称野战医疗队[1].野战医疗所(队)在战时既要担任卫勤保障任务,也要兼顾自身防卫任务.野战医疗所(队)人员防卫能力包括防卫指挥能力、战场防护能力、战场准备能力和防卫作战能力四个部分.野战医疗所(队)人员防卫能力训练指野战医疗所(队)着眼未来实战需要,为提高自身防卫能力而对所属人员展开的军事共同训练及相关军事训练.野战医疗所(队)人员防卫能力训练问题关乎野战医疗所(队)的全面建设和战场生存能力提升,是当前实战化训练背景下一个不容忽视的重要问题.为此,作者将近几年来关于野战医疗所(队)人员防卫能力训练的研究成果进行了系统梳理和汇总,分析研究存在的问题及发展方向,以期为进一步开展研究提供借鉴.

军队医院野战医疗队(所)跨区卫勤基地化训练,旨在提升卫勤力量遂行实战化保障任务的能力,其人员防卫能力是野战医疗队(所)实战化能力的重要组成部分.该文通过某野战医疗所参加跨区卫勤基地化训练实践,结合其他野战医疗队的训练情况,分析了野战医疗队(所)人员防卫能力方面存在的共性问题及产生原因,提出了有针对性的对策建议.

随着海军多样化军事任务的展开,对海上卫勤保障能力建设提出了更高的要求. 现代海军卫勤保障已由近海防御发展为远海防卫,一旦发生伤亡,伤员后送转运困难,后送耗时较长,导致大多数重伤员死于后送途中. 英国军事专家从战争数据回顾中认为,战士最优质的照顾是在1h以内首要的照顾和撤离,在2h内院内首要的外科复苏,在4h内限制性外科干预,称为1:2:4创伤原则[1]. 如何在伤后"黄金1 h"、"白金10 min"快速展开救治,将有效降低伤员的死亡率和致残率. 在伤员受伤后最短时间内对伤员尤其是危重伤员进行外科手术处理,包括紧急气管切开等高级生命支持操作、开腹止血等损伤控制手术,是挽救伤员生命、降低伤员病死率和致残率的关键. 另一方面,远海作战伤员后送困难,舰艇受损后也常失去机动能力;此外即使可以后送,往往耗时长,导致大多数重伤员死于后送途中. 因此,未来海上卫勤保障会将优良的手术力量前伸,在前沿及时对危重伤员进行复苏和损伤控制手术,以减少各种不确定因素对后送过程的影响,提高伤员救治的效率. "前沿外科手术队"( for-ward surgical team ,FST)即是这种高效率、高机动性的队伍,指能为伤员提供紧急高级生命支持和损伤控制手术使伤情足够稳定以后送至下一级医疗救治机构的前沿机动力量[2].其核心是能实施"紧急高级生命支持"和"损伤控制手术".2018—2019年,某部队医院成立前沿外科综合手术队,通过每年短期海上模拟演练,探索FST团队建设、人员组成、人员训练形式和内容、职责范围等,进一步提高海上卫勤保障机动快速反应能力.

未来信息化战争伴随着科技不断发展,武器装备不断更新,特别是精确制导武器的大规模使用,对遂行一线伴随保障任务的陆军基层卫生分队而言,其完成卫勤保障任务所面临的生存压力陡然增加[1].本研究通过对外军防卫训练现状的分析,总结其经验、特点,期望对陆军基层卫生分队防卫训练提供一些有益借鉴.1外军卫生分队防卫训练的主要特点1.1训练理念瞄准实战美、英、德、以军在卫生分队军官、士官的岗前培训、任职培训和晋级培训均设置防卫训练内容,每级培训的专业和军事内容侧重点明确,考核严格.以色列军队非常重视医护人员军事素质的提升,其卫生分队主管认为:训练医疗技能的同时也要训练作战技能,不仅是作战的卫生员,还有医师都要懂得正确使用武器,保护自己[2].美、德等国家军队不断加强卫生分队训练基地建设,为基础性军事、卫勤科目训练提供条件,如德军在2003年组建的卫生教导团,美军在2007～2011年财年投入20亿美元兴建的医学教育训练学院和圣东尼奥军事医学中心[3-4].

目的 在信息化作战背景下,解决军队医院野战医疗所(队)自身防卫存在的一系列问题.方法 通过查阅文献资料并结合自身情况,总结梳理防卫能力训练中存在的问题,并提出解决对策.结果 目前野战医疗所(队)防卫能力训练的问题体现在思想认识不清、训练条件不足、训练标准不高、综合训练较少和制度机制不健全.结论 建议在训练理念、训练条件、训练环节、综合训练、训练机制五个方面进行改进和提升.

海军一线医院建设是海上卫勤保障能力建设的核心组成部分,是保障打赢、反制挑衅的重要基石,而科学合理地建设海军一线医院是我军卫勤研究的要点和难点.面对日益复杂严峻的海上斗争形势,我国海军发展战略逐渐由近海防卫向远海防御转变,对海上卫勤保障提出了更高的要求,海军一线医院作为海上卫勤保障体系的重要环节,其发展应得到高度重视.海军一线医院建设应秉承姓军为兵宗旨,在战备训练、服务保障、学科建设、人才培养、后勤改革和配套建设等诸多方面多头并进.