目的:探讨造口袋剪裁技巧联合防漏贴环在肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎门诊患儿的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2017年5月—2019年11月于深圳市儿童医院造口专科护理门诊就诊的肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎的家庭护理困难患儿21例为研究对象，使用造口袋剪裁技巧（旁瘘处局部微扩增宽1～2 mm剪裁）联合防漏贴环方法进行干预，比较干预前后肠造口周围皮肤状况评分（DET）、造口袋更换间隔时间、主要照护者SAS得分。结果:21例患儿首次就诊时DET评分为（8.29±1.15）分，干预1周后复诊时DET评分为（5.14±1.80）分，差异有统计学意义（ t=11.65， P<0.01）。干预前造口袋更换间隔时间为（0.45±0.10） d，干预后更换间隔时间为（1.06±0.29） d，差异有统计学意义（ t=-10.67， P<0.01）。首次就诊时21例患儿的主要照护者SAS评分为（66.05±5.29）分，干预1周后SAS评分（49.10±3.35）分，差异有统计学意义（ t=21.59， P<0.01）。 结论:肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎的家庭护理困难患儿使用造口袋局部剪裁技巧联合防漏贴环可缩小刺激性皮炎的范围，减轻刺激性皮炎的严重程度，延长造口袋更换间隔时间，有效改善主要照护者的焦虑症状。

目的 观察防漏可塑贴环在肠造口患者术后早期皮肤护理中的应用效果.方法 将行肠造口手术的135例患者随机分为对照组63例,观察组72例,在常规造口护理基础上,对照组加用防漏膏进行早期造口护理;观察组用防漏可塑贴环行早期造口护理.比较两组患者造口袋更换所需时间、造口底盘使用时间、造口周围性皮炎发生率及患者主观舒适度、护理效果认同度情况.结果 观察组患者造口袋更换所需时间短于对照组,造口底盘使用时间长于对照组,造口周围性皮炎发生率低于对照组,主观舒适度、护理效果认同度评分高于对照组(P<0.05).结论 与防漏膏相比,采用防漏可塑贴环进行肠造口早期皮肤护理可以降低造口周围性皮炎发生率.

目的 探讨可塑防漏贴环对肠造口患儿的影响.方法 选择2016年11月～2017年10月于上海交通大学附属新华医院肠造口患儿80例,依据治疗措施不同进行分组,对照组[常规的正确的造口产品更换流程(ARC)]40例和观察组(常规的ARC更换流程+可塑防漏贴环)40例.观察两组患儿造口袋更换时间、造口袋更换间隔时间情况,观察两组患儿护理前、护理后发育商(DQ)评分、造口周围皮肤评分情况,观察两组患儿造口周围皮炎的发生情况.结果 观察组患儿造口袋更换时间短于对照组,造口袋更换间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组患儿DQ评分、造口周围皮肤评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后对照组和观察组患儿DQ评分高于护理前,造口周围皮肤评分低于护理前,观察组患儿护理后DQ评分高于对照组,造口周围皮肤评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿造口周围皮炎的发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可塑防漏贴环在肠造口患儿应用,可以提高造口袋应用效率和发育商,改善造口周围皮肤评分,降低造口周围皮炎发生率,值得临床推广应用.

目的 总结1例早产儿坏死性小肠结肠炎并肠穿孔行造瘘术后皮肤黏膜分离的护理经验.方法 该患儿系早产儿,极低出生体质量儿,感染严重,护理的重点及难点包括对患儿实施保护性隔离;控制全身感染,促进局部伤口愈合;合理喂养,改善营养状况;做好患儿家属心理护理及患儿出院后延续护理.结果 在积极控制全身感染,局部伤口配合使用藻酸盐银离子敷料、水胶体敷料及防漏贴环、造口袋,合理喂养后,术后经23 d精心护理后伤口愈合良好,顺利出院.结论 本例患儿病情危重,并发症较多,经积极治疗及实施个性化整体护理,患儿康复出院.