-
越婢加半夏汤化裁辨治风寒外束痰热内蕴证慢性支气管炎临床研究
编辑人员丨2023/8/6
目的:观察越婢加半夏汤化裁辨治风寒外束痰热内蕴证慢性支气管炎的临床效果.方法:选择106例风寒外束痰热内蕴证慢性支气管炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例.对照组给予西医常规对症处理,观察组则加用越婢加半夏汤化裁成的汤药口服,2组均连续治疗2周.于治疗前、治疗7天、治疗14天评价中医证候积分,检测肺功能变化,监测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化,比较临床效果,治疗后随访1年,统计复发率.结果:观察组、对照组的总有效率分别为92.45％、75.47％,2组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).与治疗前比较,2组咳嗽气急、恶寒发热、咳痰色黄质稠、胸闷等症状的中医证候积分明显下降,肺功能指标呼吸系统静态顺应性(Crs)、第1秒用力肺活量(FEV1)、最大肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速值(PEF)明显升高,呼吸系统阻力(R rs)则明显下降,血清TNF-α、sICAM-1水平明显下降,IL-10、IFN-γ水平明显升高,差异均有统计学意义(P ＜0.05).与对照组同期比较,观察组中医证候积分下降更明显,肺功能指标改善更明显,血清指标变化程度更为明显,差异均有统计学意义(P ＜0.05).治疗后随访1年,观察组复发率为14.29％,明显低于对照组45.83％(P ＜0.05).结论:越婢加半夏汤化裁辨治风寒外束痰热内蕴证慢性支气管炎疗效确切,能有效改善患者的临床症状,提高肺功能,其起效可能与调控血清TNF-α、sICAM-1、IL-10、IFN-γ水平以减轻炎性反应所致的气道损伤、调节Thl/Th2免疫平衡有一定关系,值得临床推广.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
基于隐结构模型的古代痹证辨证分型及用药规律研究
编辑人员丨2023/8/5
通过收集古医集中痹证治疗方药,运用Lantern 3.2软件构建古代痹证用药隐结构模型并对其进行分析,归纳总结得出古代痹证10个证型,分别是寒凝经脉证(偏阳虚),寒湿痹阻证(寒重),湿热痹阻证,肝肾亏虚证,精髓亏虚证,痰瘀互结证,脾胃气虚证,湿邪内蕴、痹阻经脉证,寒湿束肺、经脉痹阻证,风寒湿痹证(风寒湿兼有).该辨证更加强化了八纲辨证思想,对隐结构模型中隐类的核心药物展现了不同辨证分型的用药特点,主要体现在重视用辛散之品逐瘀消痰,强调对滋阴生髓以补先天不足,健脾益气调理后天脾胃,扶正与驱邪兼顾.另外运用Python 3.7软件对古代痹证高频用药进行频繁项集及关联规则挖掘,用药配伍规律的特色之处在于善用养血药,活血药常与散寒药、补肝肾、祛风湿药配伍,多种药物配伍遵循祛风散寒兼顾补益肝肾的配伍原则.古代痹证辨证分型的归纳,用药特色及配伍规律的探讨为临床辨证论治提供新的思路借鉴,对中成药新药研发具有一定参考价值.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
-
从方证相关探讨定喘汤在慢性阻塞性肺疾病中的应用
编辑人员丨2023/8/5
定喘汤证为肺失宣肃,或脾失健运,或肾失蒸化,或三焦气化不利,致痰浊内生,感受寒邪,风寒外袭,肺气闭郁,痰浊化热,而形成风寒外束、痰热内蕴之证.定喘汤宣肺降气、清热化痰,可广泛用于哮病之风寒外束、痰热内蕴证.慢性阻塞性肺疾病无论急性加重期或稳定期,但见咳嗽气喘、痰多而黄,或微恶风寒,甚或呼吸困难等符合定喘汤证者,皆可以定喘汤加减应用,以痰热内蕴兼有表寒证者最宜.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
