目的:分析我国儿童药物专利现状,为未来我国儿童药物研发提出建议.方法:以2003-2022 年Innojoy专利数据库收录的儿童药物专利数据为研究对象,应用专利的IPC分类号结合统计分析方法对在我国专利库申请的儿童药物专利现状进行研究.结果:共检索1285 项专利,其中包括其他国家在我国申请专利50 项,国内专利有1255 项,从国内省份的分布来看,山东省儿童药物专利申请量最高有 203 项,其次是北京有128 项和广东有118 项.当前我国儿童药物专利主要集中于A61K36 领域类,即中药组合物的或者相关的外用敷贴领域的专利,相关专利总数有698 项;以C12N为代表的新型技术出现了明显的增加,C12N占比从0.62%增加到10.99%.结论:随着国家儿童药物鼓励政策的出台,我国儿童药物的专利出现了较为明显的增长,但主要申请人集中于医药制造企业,高校和研究所申请专利较少,我国儿童药物专利申请主要关注传统中药领域的儿童药物创新.随着新型技术的发展,一些新型技术出现在我国儿童药物研发中,但是新技术的应用仍然不足.未来我国儿童药物在创新中应该注重发挥产学研合作研发的优势,还可以考虑出台相关激励政策激励医药制造企业积极研发儿童药物.

目的:了解陕西省康复治疗专业学生专业观，为学生职业生涯规划和就业提供指导依据。方法:2020年12月至2021年1月，对陕西省320名康复治疗专业实习生进行问卷调查，分析其专业认知态度、就业意向和职业规划。采用描述性统计和 χ2检验方法对数据进行分析。 结果:在专业认知态度方面，82.4%(257/312)的学生选择本专业的主要因素是个人兴趣、家长意见和方便就业；96.2%(300/312)的学生对本专业表示很喜欢、较喜欢或一般。在就业意向方面，73.4%(229/312)的学生认为就业形势严峻，90.1%(281/312)的学生有明确的就业方向。在职业规划方面，60.3%(188/312)的学生选择从事临床康复工作。男生选择较难和很难就业的比例低于女生[64.5% (80/124)比79.3%(149/188)]，选择较易就业的比例高于女生[29.8% (37/124)比18.6%(35/188)]，其差异具有统计学意义( P＝0.012)。 结论:影响学生专业观的内在优势因素是学生自身的实践技能强、热爱专业；劣势因素是就业期望过高，职业规划不清晰。外在机会因素是"健康中国"建设和社会发展的需要；威胁因素是人才需求层次提高，就业性别因素差异等。学校应当重视学生的专业认知和专业思想教育，引导和鼓励毕业生从事基层康复工作。康复机构要改善康复治疗师执业环境，为其提供利于专业发展的优惠政策。

侵袭性真菌病的发病呈现上升趋势，真菌耐药问题也逐渐引起了全球关注。2022年世界卫生组织制定了第1份真菌病原体清单，鼓励各国提高其真菌学诊断能力，管理真菌感染并进行监测。我国作为全球最早发布和实施遏制细菌耐药国家行动计划的国家之一，始终高度重视包括真菌在内的微生物耐药控制问题和抗菌药物管理，在完善真菌病防治相关法律法规体系、加强抗真菌药物临床应用管理、提升真菌病诊疗能力和诊疗规范化水平、建立健全真菌感染及耐药监测和评估体系等方面开展了一系列工作，取得了阶段性成效。未来，我国在新一轮遏制微生物耐药国家行动计划的指引下，将进一步提高真菌病诊疗水平，减少真菌病的发生及真菌耐药性的传播。

目的:调查我国高等医学院校开展全科医学培训的情况，为促进全科医生的职业发展和制定相关政策提供参考。方法:2019年12月至2020年6月，向全国189所高校进行问卷调查，问卷由教育部高等学校医学人文素养与全科医学教学指导委员会组织制定，对调查结果进行描述性统计分析。结果:共回收有效问卷175份。59.4%(104/175)的高校开展了全科医学培训，40.6%(71/175)的高校没有开展全科医学培训。东北地区高校开展全科医学培训的比例最高[70.6%(12/17)]，华北地区高校开展全科医学培训比例最低[46.9%(15/32)]。49.5%(45/91)的高校仅采用讲授教学方法；42.9%(39/91)的高校考核方式仅为理论笔试。结论:整体来看，高等医学院校开展全科医学培训的覆盖面较低，高等医学院校参与全科医学培训的程度不高，教学形式和考核方式较为单一，各地区高等医学院校开展全科医学培训的水平参差不齐。我国应该鼓励更多的高等医学院校开展全科医学培训项目，丰富培训的形式和内容。

在需求驱动和政策鼓励下，我国互联网医院建设进入快速发展时期。而国家要求实施互联网医院准入前，省级卫生健康行政部门应当建立省级互联网医疗服务监管平台，并与互联网医院信息平台对接，实现实时监管。作者对河南省互联网医疗服务监管平台的架构、功能、监管指标和运行模式等进行了探讨与介绍。该平台已在河南省正式投入运行，目前已与7家医疗机构完成了对接，可实现5类共186项指标的全省互联网医疗全流程监管，为其他省市互联网医疗服务监管平台建设提供了参考。

医疗服务质量评估是促进服务质量的重要方式。传统常规的评估方法关注患者的平均医疗服务质量，但因未考虑卫生公平性而会忽视部分弱势群体的质量改善。后续出现的新方法，比如按人群分层报告质量结果、测量不同群体医疗服务质量差异的方法，也仅能促进单一维度的公平性。因此，本研究提出了公平加权法的新方法，方法核心是设定公平性参数，在质量评估中考虑每个患者组应该获得多少权重，公平性参数的设定应与确保公平性的政策目标保持一致，例如目标为改善农村人群的医疗服务质量，则在质量评估中可赋予其相比于城市人群更高的权重。同时，本研究以结直肠癌筛查质量评估为例，基于美国2017年医疗保险数据，比较了五种质量评估方法对改进不同人种（黑白）和居住地（城乡）人群结直肠癌筛查率的效果。结果显示，关注患者平均的医疗服务质量、分层报告质量结果的方法可能不会改善弱势群体的筛查质量，甚至可能会鼓励将有限的质量促进资源用于改善数量规模最大群体的筛查质量；而公平加权法可明确阐释公平性激励机制，从而使质量评估能够按预期促进公平性。该方法应用灵活，适用于各种医疗服务领域和公平性目标，未来可以考虑使用该法将公平性纳入医疗服务质量的常规评估框架中。

目的:调查我国三级医院造口专科护理门诊建设情况。方法:采用便利抽样法，于2020年8月选取全国31个省、自治区、直辖市的三级医院造口专科护理门诊的管理者为调查对象，采用《全国三甲医院造口专科护理门诊设置现状调查问卷》对其进行调查。本次调查共回收问卷367份，回收有效问卷313份，有效回收率为85.29%。结果:共313所三级医院开设了造口专科护理门诊。在313个造口专科护理门诊中，86.58%（271/313）造口专科护理门诊出诊方式为护士独立出诊；造口门诊开设年限为（6.27±4.08）年；每周开诊时间为（5.30±3.93）个半天；月门诊量平均为100人次，最少4人次，最多3 000人次。岗位管理方面，50.48%（158/313）造口专科护理门诊岗位类型为兼职；管理者学历多为本科（74.44%，233/313）；管理者职称多为主管护师（48.24%，151/313）；38.98%（122/313）的医院具有晋级制度；36.74%（115/313）的医院具有绩效管理制度。环境布局、设施设备、物品管理和专科管理等方面的差异性较大，无统一标准。结论:我国三级医院造口专科护理门诊的建设差异性较大，有待进一步规范统一。建议有关部门出台相关政策，鼓励设置造口专科护理门诊的专职护士岗位，保障出诊护士的培训、晋升和绩效奖励，充分激励造口专科护士的主观能动性，促进其职业发展。

目的:探讨成都市高等学校(下文简称：高校)学生无偿献血的现状及其影响因素。方法:于2015年4月13日至2015年4月27日，选择成都市5所高校的850例高校学生为研究对象。高校学生的年龄为18～25岁；男性学生为341例，女性为509例。根据850例高校学生参加无偿献血的次数，将其分为未参加献血组( n＝428)、首次献血组( n＝302)和≥2次献血组( n＝120)。采用本研究自行设计的《成都市高校学生无偿献血情况调查问卷》，调查研究对象的年龄、性别、年级、参加无偿献血的原因、不再继续参加无偿献血的原因、获知无偿献血及血液生理知识的途径、高校内无偿献血宣传方式、鼓励无偿献血措施等情况。根据问卷调查结果，采用 χ2检验，对影响高校学生无偿献血次数的影响因素进行单因素分析。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果:①本研究共收集电子调查问卷872份，剔出无效问卷后，最终纳入有效问卷850份，问卷回收率为97.5%(850/872)。②本研究3组学生的性别和年级构成比分别比较，差异均有统计学意义( χ2＝39.28、 P<0.001， χ2＝127.25、 P<0.001)，其中未参加献血组的大四年级学生所占比例最低，为1.2%(5/428)( χ2＝45.37、 P<0.001)。③单因素分析结果显示，帮助他人无私奉献和享受用血优惠政策为高校学生献血者参加无偿献血的影响因素( χ2＝4.34、 P＝0.037， χ2＝20.70、 P<0.001)；献血后身体不适、医护人员服务态度差、不愉快的献血经历为导致其不再继续参加无偿献血的影响因素( χ2＝3.21、 P＝0.049， χ2＝14.19、 P<0.001， χ2＝5.78、 P＝0.016)；电视、报纸的获知无偿献血及血液生理知识途径，微博、微信的高校内无偿献血宣传方式，以及简化用血报销流程的鼓励无偿献血措施，为影响高校学生无偿献血次数的影响因素( χ2＝10.11、 P＝0.006， χ2＝12.08、 P＝0.003， χ2＝8.65、 P＝0.013)。 结论:血液中心需要不断提升献血服务质量，改善高校学生的无偿献血体验，从而保留高校学生献血者。通过开展多种宣传方式，提高高校学生对无偿献血的认知，并且建立科学、有效的无偿献血知识宣传和心理护理模式，从而推进高校无偿献血工作，确保无偿献血事业可持续发展。

乳腺癌研究在三十年间取得了巨大进展，一些高收入国家的乳腺癌死亡率降低了40%以上，但乳腺癌相关的无形成本和痛苦尚未被充分评估，预防诊疗仍存在不公平现象。乳腺癌防控实践在全球范围内已走到一个分叉路口，要么是任由不公平继续扩大，要么是团结起来让更多人能公平获得科学的乳腺癌预防诊疗服务。在该背景下，《柳叶刀》乳腺癌委员会历时两年，于2024年4月15日推出重磅报告，致力于改善乳腺癌患者或其高风险人群的生活。该报告基于证据提出了六方面的综合策略：（1）系统预防：社会应通过政策调整减少人群在可干预危险因素中的暴露，协调系统性的预防干预措施，以最大程度地减少乳腺癌的发生。（2）个性化治疗：卫生系统和医生应在尊重患者个人需求和偏好的同时，提供及时合理的个性化治疗。（3）收集数据：呼吁全球范围内收集高质量的乳腺癌复发登记数据，以及其他相关转移性癌症的数据。（4）通力合作：呼吁利益攸关方和更广泛的社会间合作，通过全球早诊、治疗框架和创新技术，缩小乳腺癌在诊疗结局方面的公平性差距。（5）加强沟通：以患者为中心，使其在临床诊疗交流中能够发声。（6）系统识别：鼓励应用经过验证的新方法量化乳腺癌患者、照护者和家属所承受的无形成本和痛苦，以及减轻这些痛苦的获益。该综合策略确定了全球乳腺癌防控中需要变革的关键领域，委员会呼吁所有乳腺癌防治工作者及相关人员对该策略予以积极传播、实践并持续优化，以促进乳腺癌防控领域的公平性。

美国、欧洲、日本、中国相继出台政策鼓励孤儿药的研发，大量孤儿药获批上市，罕见肿瘤药物是其中重要的组成部分。孤儿药政策有力推动了罕见肿瘤新药的研发，也使得众多已获批药物的潜能被充分挖掘，并有望革新肿瘤及肿瘤药物分类观念。但是长达7年的市场独占期、政策的经济支持、低标准的上市前临床试验也使得罕见肿瘤药物存在定价、安全性、有效性等一系列问题，亟需更多医疗工作者的努力。