目的:制定全科医生安宁疗护专科规范化培训临床教学基地标准。方法:该研究为质性研究。2022年4—8月，采用德尔菲专家咨询法选取全国从事全科医学和安宁疗护工作的专家29名进行2轮函询。根据咨询结果制订全科医生专科培训临床教学基地标准。结果:29名咨询专家年龄（52.9±8.9）岁，工作年限（17.0±7.2）年，正高级职称占比69.0%（20/29）。2轮专家咨询中专家积极系数分别为100.0%（29/29）和96.6%（28/29），专家权威系数分别是0.791和0.830，所有指标重要性专家意见协调系数 W分别为0.177和0.296（ χ2=133.54 、223.46， P<0.01）。最终建立了一套由4个一级指标和23个二级指标组成的全科医生专科培训临床教学基地标准，4个一级指标分别为基本条件、教学条件、师资条件和教学管理，权重系数分别为0.250、0.250、0.251和0.253。 结论:该研究初步建立了全科医生安宁疗护专科规范化培训临床教学基地标准，可为选拔合适的综合性医院成为全科医生安宁疗护专科规范化培训临床教学基地提供参考。

对2017—2019级42名北京医院全科医学住院医师规范化培训（规培）学员妇科子宫肌瘤内容， 分别采用微信平台辅助的翻转课堂教学模式（21名，实验组）和基于多媒体辅助临床病例分析（传统）教学模式（21名，对照组）进行教学。教学前，实验组和对照组子宫肌瘤知识测评成绩分别为（82.4±5.8）和（80.8±5.3）分；教学结束后，实验组基本知识的笔试成绩为（90.5±3.4）分、思辨成绩为（94.5±1.5）分，均高于对照组的（82.5±4.2）和（84.5±2.0）分，差异均有统计学意义（ t=4.28， t=5.01，均 P=0.01）。问卷调查显示，实验组教学方式较对照组更能提高学习兴趣、学习效率和自学能力，锻炼表达沟通能力，增强团队协作能力，提高分析解决问题的能力（均 P<0.05）。提示微信平台辅助翻转课堂教学模式对提高规培学员的学习效率较好。

目的:调查我国高等医学院校开展全科医学培训的情况，为促进全科医生的职业发展和制定相关政策提供参考。方法:2019年12月至2020年6月，向全国189所高校进行问卷调查，问卷由教育部高等学校医学人文素养与全科医学教学指导委员会组织制定，对调查结果进行描述性统计分析。结果:共回收有效问卷175份。59.4%(104/175)的高校开展了全科医学培训，40.6%(71/175)的高校没有开展全科医学培训。东北地区高校开展全科医学培训的比例最高[70.6%(12/17)]，华北地区高校开展全科医学培训比例最低[46.9%(15/32)]。49.5%(45/91)的高校仅采用讲授教学方法；42.9%(39/91)的高校考核方式仅为理论笔试。结论:整体来看，高等医学院校开展全科医学培训的覆盖面较低，高等医学院校参与全科医学培训的程度不高，教学形式和考核方式较为单一，各地区高等医学院校开展全科医学培训的水平参差不齐。我国应该鼓励更多的高等医学院校开展全科医学培训项目，丰富培训的形式和内容。

目的:了解河南省全科专业住院医师规范化培训（简称"全科规培"）实施情况及结业学员的就业情况。方法:2017年12月至2018年2月以河南省首届（2014—2017年）参加全科规培的332名学员为调查对象，采用自填式调查问卷，了解学员基本信息及就业情况；用logistic回归模型分析学员选择全科专业工作的影响因素。结果:332名规培学员中，委培学员167名，社会学员165名，各占50%。其中，委培学员来自全省56家医疗机构，三级医院委培学员的参与比例（75.5%，126/167）远高于二级医院（24.5%，41/167）。随访全部规培学员后发现，24名学员培训后待业，308名学员已就业，其中，仅111名（36.0%，111/308）结业后从事全科医学工作，197名（64.0%，197/308）未从事全科医学工作。委培学员及研究生学历的学员更倾向于不选择全科医学工作，主要原因是委培单位无全科医学专业或被安排从事其他专业（57.9%，114/197）。结论:在今后的全科规培中，应以本科医学毕业生为主，以保证培训的实效性，总体规划省内全科医生资源的配置。

目的:探讨后疫情时代内科住院医师规范化培训的方法，为改进和优化住院医师规范化培训工作提供理论基础。方法:选取228名2017级至2019级内科在培的住院医师，采用问卷调查的方法对其基本信息、内科住培医师面对疫情的抗疫态度和行动、疫情对内科住培医师执业规划及轮转计划的影响进行现况调查。数据通过"问卷网"问卷平台导出，使用Microsoft Excel进行数据整理，使用Origin软件进行作图分析。结果:本院在培的住培医师（"本院住培医师"）、社会化培训的住培医师（"社会化住培医师"）、外单位委托培养的住培医师（"委培住培医师"）和专业学位硕士研究生同时接受住院医师规范化培训的住培医师（"并轨专硕"）愿意奔赴湖北支援的比例分别占100%（30人）、86%（6人）、84%（80人）和77%（72人）。99%~100%的内科住培医师都愿意加强疫情防控知识的学习和对人民群众的宣教。80%（24人）的本院住培医师参加了所在培训医院或当地的抗疫活动，而委培住培医师、社会化住培医师和并轨专硕则分别为46%（44人）、14%（1人）和12%（11人）。97%（29人）的本院住培医师、89%（85人）的委培住培医师、86%（6人）的社会化住培医师及82%（76人）的并轨专硕表示以后仍愿意从事临床工作。内科住培医师认为应该加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学知识培训的分别占98%（221人）、98%（221人）、90%（203人）、70%（158人）和60%（135人）。结论:各个身份内科住培医师都有非常强的抗疫意识和积极的抗疫行动，今后的内科住培工作应该进一步加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学科的培训。

全科医学的学科发展与全科医学科研的进展密切相关。我国全科医学科研发展面临着诸多问题，如对全科医学科研的投入与基层医疗卫生服务的重要性严重不匹配；已开展科研项目的研究方向和内容较为局限，研究质量普遍不高等。文章总结了国内外部分高校全科医学科研发展现状，并从全科医学研究投入、人才培养、跨学科研究、科研产出等多个方面进行分析，提出以医学高等院校作为开展科研工作的重要支撑，推动全科科研发展的观点。借鉴国际经验，构建全科医学研究网络，引导科研基金资助向全科科研倾斜，加强全科医生科研管理培训，探索有效的全科科研知识迁移模式，加快全科科研成果的转化和应用，最终实现高质量的全科科研助力全科医学学科建设的良性循环。

目的:探究全科医学专科医师和指导医师对全科医学专科医师规范化培训(简称"全科专培")的认识和态度，为全科专培的发展提供参考。方法:采用质性研究方法。2022年12月，对北京大学直属附属医院的7名全科医学专科医师和11名指导医师进行半结构访谈，采用主题框架法对访谈资料进行分析。结果:提取出3个主题：全科医学专科医师和指导医师一致认为需更进一步明确全科专培的目标和意义；全科专培方案应个体化；全科专培需采用多学科融合教学方式。结论:目前全科医学专科医师和指导医师一致反映全科专培的目标和意义不够明确，全科专培效果有待提高。建议全科专科医师和指导医师共同协商，结合培训医师的工作需求和职业发展规划，制定个体化的全科专培方案，采取多学科团队融合教学，促进全科专培质量的提升。

目的:评价导师制莱斯特评估包（LAP）教学模式应用于全科医学专业实习生的实习教学效果。方法:以2020年7月1日至12月31日北京市某大学五年制中医全科医学专业学员60人为研究对象，分为试验组和对照组，各30人。以在北京市方庄社区卫生服务中心实习的学员作为试验组，在北京市其他社区教学基地实习的同班学员作为对照组。按照中医全科医学专业本科临床实践教学大纲，对照组学员采用传统临床实习培训方法，试验组学员采用导师制LAP教学模式，即采用团队集中授课、每周1次LAP案例讨论和门诊“导师制”一对一LAP带教的教学方法。培训1个月后，采用赋分后的LAP评分表进行效果评价。结果:培训后，两组学员病史采集、体格检查、问题解决、患者管理、医患关系、预期照顾和病历记录7个条目得分均较培训前提高，差异均有统计学意义（对照组 t值分别为4.23、5.06、8.94、4.85、3.99、1.04和5.13，试验组 t值分别为11.86、2.85、12.42、13.61、6.29、4.83和5.63，均 P<0.05）；试验组学员病史采集、体格检查、问题解决、患者管理、医患关系和预期照顾得分高于对照组（ t值分别为5.66、2.83、5.67、8.13、2.76、2.52，均 P<0.05）。培训后，病史采集条目中，试验组学员以患者为中心的沟通、RICE的识别和生理-心理-社会因素得分高于对照组（ t值分别为5.66、7.35和2.66， 均 P<0.05）；解决问题条目中，试验组临床资料的应用、综合分析力和个人能力局限性得分高于对照组（ t值分别4.32、3.38和2.26， 均 P<0.05）；患者管理条目中，试验组总体管理方案、医患协作、消除疑虑、复诊/随访和患者对管理方案的理解程度得分高于对照组（ t值分别为3.03、2.07、2.43、3.15和2.17， 均 P<0.05）。 结论:导师制LAP教学模式有助于提高医学生临床实习效果，是一种适用于全科医学专业的临床实习教学模式。

目的:了解不同类别规范化培训医师(简称规培医师)职业倦怠状况及其影响因素。方法:2020年4月采用基本情况调查表和中文版Maslach职业倦怠量表对某大学17家附属医院和教学医院的全体规培医师进行问卷调查。比较不同类别和培训专业的规培医师职业倦怠各维度评分，并采用二元logistic回归分析职业倦怠影响因素。结果:共收到有效问卷3 531份，规培医师职业倦怠3个维度情绪耗竭、去个性化、成就感低落评分依次为(10.24±6.82)分、(5.60±4.84)分、(13.36±8.12)分，职业倦怠总体检出率为53.2%(1 878/3 531)。以住院医师为参照，临床医学硕士专业学位研究生职业倦怠风险较高( OR＝1.40，95% CI：1.14~1.71)；工作量越大发生职业倦怠的风险越高( OR＝1.26，95% CI：1.19~1.34)；受疫情影响程度越大越容易引发职业倦怠( OR＝1.24，95% CI：1.14~1.34)，以上差异均具有统计学意义( P<0.05)。 结论:不同类别规培医师职业倦怠存在差异，临床医学硕士专业学位研究生以及全科、妇产科等规培医师职业倦怠风险较高。培训管理部门应提高关注度，加强人文关怀，通过多种途径减缓规培医师职业倦怠。

目的:调查综合医院全科住院医师规范化培训（简称为住培）过程中专科带教的情况，并对其进行优化。方法:该研究为质性研究。选取浙江大学医学院附属第一医院全科住培基地2016、2017及2019级的住培医师为受访者，对其进行半结构式、开放式电话访谈。访谈时间为住培结业回单位工作后6个月。分别于2020、2021年3月对2016、2017级住培医师进行第1轮访谈，调查其对专科学习的感受与建议。在第1轮访谈结果的基础上结合头脑风暴、文献检索、专家咨询等梳理出新的全科住培过程中专科带教模式，并应用于后续的住培教学。于2023年3月对2019级住培医师进行第2轮访谈，调查新模式的实施效果。结果:纳入受访者34人，年龄（27.9±1.8）岁，女性20人（58.8%）。接受第1轮访谈者共12人［综合医院3人，基层医疗卫生机构9人（社区卫生服务中心4人、乡镇卫生院5人）］，6人认为在专科学习到的理论知识不够全面；尽管受访者均表示在专科轮转中接受过针对结业考试的模拟人培训，但有2人认为不全面，2人提及部分项目未进行过真人实际操作；12人均认为在专科学习遇到的病种与实际工作存在一定差距；10人提及在慢性非传染性疾病管理方面培训不足；3名在综合医院工作者均表示在专科学习的技能比较实用，而9名在基层医疗机构工作者均表示仅部分技能实用，3名在乡镇卫生院工作者则希望培训时在外科急诊处理方面进一步加强；7名基层医疗机构工作者提及因硬件、药品储备等的不同，在专科学到的诊疗知识难以直接应用；7人提及不同带教老师带教的内容与方式不一致；受访者希望加强外科培训、体格检查培训、用药指导以及增加门诊跟诊时长等。接受第2轮访谈者共22人［综合医院2人，基层医疗卫生机构20人（社区卫生服务中心13人、乡镇卫生院7人）］，反馈均较第1轮受访者更为正面，但表示仍存在带教与考试内容脱节、技能实训不足的问题；2名在综合医院工作者均提到专科学习应进一步深入，3名在基层医疗机构工作者提及治疗和随访管理学习有待进一步加强；21名受访者认可新的专科带教模式，但表示不同专科带教老师间差异仍较大；药物治疗及随访指导不足等问题仍存在。结论:综合医院全科住培过程中专科带教并未完全贴合全科医师的实际工作，尽管优化后有所改善，但仍有较大提升空间。