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孤立性直肠溃疡综合征患者的X线排粪造影和MR排粪造影的影像学表现
编辑人员丨2024/4/27
目的 回顾性总结分析孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)患者的X线排粪造影(XRD)和MR排粪造影(MRD)的影像学表现,为临床诊疗提供重要信息.方法 19例经临床、病理和肠镜检查证实的SRUS患者纳入本研究,15例行XRD,7例行MRD,3例患者同时进行了XRD和MRD检查.收集所有患者的数据并进行盆底功能测量.结果 在XRD结果中,3例(20%)表现直肠内套叠,8例(53.3%)直肠外脱垂,2例(13.3%)中度直肠前突.另外耻骨直肠肌肥厚患者有2例,膀胱脱垂和子宫脱垂患者各有1例.在MRD结果中,3例(42.9%)表现直肠黏膜脱垂(部分性脱垂),4例(57.1%)直肠前突患者中,3例(均为女性)为中度直肠前突,1例为轻度直肠前突.3例患者同时观察到相关的前、中腔室器官下降,2例耻骨直肠肌肥厚,没有患者表现乙状结肠疝.结论 排粪造影可以评估SRUS患者的直肠外脱垂、直肠前突、直肠黏膜脱垂、直肠内套叠等盆底结构及功能异常,对SRUS患者的治疗具有指导意义.
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编辑人员丨2024/4/27
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经会阴超声与MRI排粪造影诊断女性出口梗阻型便秘的临床价值
编辑人员丨2023/11/4
目的:以X线排粪造影为金标准，探讨经会阴超声、MRI排粪造影两种影像学技术对女性出口梗阻型便秘的临床诊断价值。方法:选取2020年1月至2021年12月于南京市中医院肛肠科就诊，临床诊断为出口梗阻型便秘的女性患者41例，同时进行X线排粪造影、经会阴超声、MRI排粪造影三种影像学检查。以X线排粪造影为参考标准，评价经会阴超声和MRI排粪造影对直肠前突、会阴下降、直肠黏膜内套叠、肠疝、盆底痉挛诊断的敏感度和特异度，并对三种影像学的诊断结果进行一致性检验。结果:以X线排粪造影为参考标准，经会阴超声诊断直肠黏膜内套叠、直肠前突、会阴下降、肠疝、盆底痉挛的敏感性分别为94.12%、87.5%、55.56%、80%、100%，特异性为100%、88.89%、100%、100%、93.33%；MRI排粪造影敏感性分别为70.59%、81.25%、55.56%、60%、63.64%，特异性分别为100%、77.78%、75%、100%、96.67%。经会阴超声在诊断直肠前突、会阴下降方面与X线一致性较高，Kappa系数分别为0.682、0.661；在诊断直肠黏膜内套叠、肠疝、盆底痉挛方面与X线一致性很好，Kappa系数分别为0.845、0.875、0.883。MRI排粪造影在诊断肠疝、盆底痉挛方面与X线一致性较高，Kappa系数分别为0.725、0.660。结论:经会阴超声可以作为女性出口梗阻型便秘的初步评估技术；MRI排粪造影可以作为此类患者病因诊断的有效补充。
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编辑人员丨2023/11/4
