目的 解决现有医警联动协同机制响应缓慢、效率低下的问题,建立新型突发事件医警联动协同机制.方法 通过实地调研,了解现行存在问题,针对因素进行特性分析和流程分解,拟定医警联动机制和关键流程初稿.而后形成焦点专家小组集中进行讨论,确立最终医警联动协同机制,使用CPN tools基于前期构建的流程进行建模.结果 根据实地调研和文献研究发现国内医警的信息共享未畅通,警察极少参与现场的急救任务,双方协同不足.本研究构建了"接警-信息搜集和评估-现场处置-伤员转运"全流程的医警联动协同模式.并绘制了流程图.在建模中充分考虑不同规模事件、不同伤情类别和不同应急场景下医警协同的可能,形成了医警联动协同模型.结论 本研究创新了新型院前医警联合急救的系统优化设计方法,提供了理论分析和模型验证,能够为公共应急事件的应对提供参考.

目的 壳聚糖(chitosan,CTS)分子在碱性氛围(NH3)中通过链缠结以及分子间的低能键(如氢键、配位键等)的相互作用,可以逐步形成网状结构的壳聚糖水凝胶(CTS/NH3),但其力学性能较差,生物抗菌活性较低.本文拟通过加入金属铜离子以改善其相关性能.方法 以CuCl2 和CTS作为原材料,在100 mL的2%(体积分数)乙酸水溶液中加入2.5g的壳聚糖,配制浓度为 2.5%(质量分数)的壳聚糖溶液.然后向壳聚糖溶液中加入一定量的氯化铜形成壳聚糖-CuCl2 溶液.在 0.2 m3 的氨气气氛密闭环境中使壳聚糖-CuCl2 溶液交联.静置12h至水凝胶形成.将水凝胶从培养皿中取出,用蒸馏水洗涤至洗涤液呈中性.制备不同铜离子浓度的壳聚糖-铜离子水凝胶,并检测其力学性能指标和生物抗菌活性.结果 铜离子赋予壳聚糖水凝胶良好的溶胀性能和稳定的流变学性能,从而使其力学性能明显提升,且随着铜离子浓度的增加,力学性能更加优异;同时,铜离子还使得壳聚糖水凝胶表现出更好的抗菌性能,使其具有治愈该类细菌的伤口感染的潜力.结论 金属铜离子可以有效改善壳聚糖水凝胶的力学性能及抗菌性能,并使其具有可作为生物医学敷料的应用前景和在生物医学贯通伤等方面表现出潜在的应用价值.

分级诊疗流程存在不同类型的耦合关系,诊疗服务和数据节点可能存在资源冲突.提出一种面向远程医疗的分级诊疗流程建模方法,对分级诊疗服务流程结构进行分析与优化.案例分析表明所提出方法能够形式化表达分级诊疗服务流程,简化流程分析过程,为快速、准确地判断和解决分级诊疗流程中存在的冲突提供方法支持.

目的:了解近5年来治疗系统性红斑狼疮研究领域的现状、热点及发展趋势,为后续相关研究提供参考依据.方法:收集Web of Science数据库中2014年1月1日-2019年9月26日治疗系统性红斑狼疮研究领域的相关文献,用Citespace 5.5.R2软件和VOSviewer 1.6.12.0软件绘制国家、机构和作者的合作网络图谱,分析该领域的研究现状,同时绘制主题词热度图谱和聚类图谱及参考文献共被引图谱,分析该领域研究热点和发展态势.结果:共入选2 117篇文献,总体而言,近5年来发文量波动不大,美国发文最多,中国居第2位,主要研究机构集中于美国,以医科类大学为主,发文量前3位的作者为日本的Tanaka Y、南京大学医学院附属鼓楼医院类风湿免疫科的孙凌云及美国的Petri M,以第一作者发文最多的是中国香港的Mok CC,中国学者需要重视加强与国内外学者的交流与合作.系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎的药物治疗和并发症及充质干细胞治疗是目前的研究热点,长期恶化疾病的对照研究、治疗策略等也广泛研究.结论:国内外关于系统性红斑狼疮治疗的研究相对成熟,我国学者要加强与国内外同行的合作与交流,狼疮性肾炎的预防和免疫治疗可能是未来的研究焦点.

将改进的概率Petri网应用到电力系统故障诊断中,在保证通用性的同时提高了故障诊断结果的准确性.为避免网络末端保护误动作引起的误断,在概率Petri网中引入"非"逻辑关系模型;为降低建模难度和计算复杂度,依据故障报警信息将故障分为3种类型:简单故障、单一复杂故障和多重复杂故障,分别建立相应的诊断模型.综合考虑电力系统继电保护和相应断路器动作的可靠性和灵敏性、多重故障的复杂性以及故障警报信息的不确定性,在基于改进概率Petri网电网故障诊断模型的基础上分析输入弧权值,以增强诊断效果.对于多重复杂故障,为了避免输电网络线众多引起模型过于繁杂的问题,建立元件的各方向诊断模型和综合诊断模型,用吉林省四平地区电力系统故障实例对本文选取的方法进行仿真测试.仿真结果证明,本文方法能够准确有效地识别故障元件,并能在信息不完备的情况下给出正确的诊断结果,具有良好的通用性与容错性.

目的 探讨故障树分析法在呼吸内科护理管理中的应用效果.方法 自2017年1月起将故障树分析法应用于呼吸内科护理管理,分析2016年全年护理管理工作中存在的问题,根据故障树分析法理论将护理故障事件进行编号,分析其管理方案的失效概率,基于Petri网络模型建立故障树模型逻辑关系,对数据进行定性、定量分析,总结影响护理管理质量的主要因素,针对性地提出管理对策,对比实施前后呼吸内科的各项护理管理质量评分,并应用调查问卷调查实施前后患者的护理满意度.结果 实施后呼吸内科的基础护理、专科护理、护理安全、健康教育、护理抢救质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后患者的护理满意度评分[(98.1±0.6)分]高于实施前[(93.2±1.4)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 将故障树分析法应用于呼吸内科护理管理,能够有效提升各项护理管理工作质量,提高患者护理满意度,值得推广应用.