目的:探讨舌根部甲状舌管囊肿的影像学检查、临床表现、手术方式、并发症及术后疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年10月经郑州大学第一附属医院收治，通过手术确认的30例舌根部甲状舌管囊肿患者的临床资料。结果:30例舌根部甲状舌管囊肿患者首次手术均为支撑喉镜下低温等离子切除术，共随访7.5~45.0（25.4）个月，25例未复发，2例失访，2例复发1次，1例复发2次，复发率为10.7%(3/28)。2例复发1次的患者，末次手术均行支撑喉镜下低温等离子切除术，1例复发2次患者末次手术行Sistrunk手术；3例复发患者均术后随访1年未见复发。28例患者术后均无咽瘘、声嘶。结论:舌根部甲状舌管囊肿，尤其是首发患者且年龄较小，可首选支撑喉镜下低温等离子切除术，复发的舌根部甲状舌管囊肿可再次行支撑喉镜下低温等离子切除术，多次复发患者可考虑Sistrunk手术。

目的 探讨成人复发性舌甲状舌管囊肿(LTGDC)的临床特点、误诊原因及手术治疗.方法 回顾性分析2018年1月-2021年3月收治的6例反复复发的成年LTGDC患者,术前行甲状腺B超提示甲状腺位置并排除异位甲状腺,颈部CT检查明确肿物大小、部位及与舌骨的关系,喉咽部MRI明确肿物性质.手术均采用颈外径路Sistrunk手术.结果 6例患者曾误诊为会厌囊肿4例,舌根囊肿2例,均已行囊肿切除术,复发时间3周至1年.所有患者行颈外径路Sistrunk手术完整切除甲状舌管囊肿及瘘管,术后病理确诊为甲状舌管囊肿.术后随访1年以上无复发.结论 复发性舌根部或会厌间隙的囊性肿物应考虑LTGDC的可能性.所有患者术前均应行喉镜检查和颈部影像学检查以了解囊肿的形态、位置及其和舌骨的关系来选择手术方式.对于成人复发性LTG-DC,Sistrunk 手术可彻底切除囊肿减少复发.

目的:探讨颏下横切口在甲状舌管囊肿手术中的应用.方法:对2014-01-2017-12收治的14例甲状舌管囊肿患儿取颏下横切口行甲状舌管囊肿切除.全部病例均在完善术前相关检查后取颏下皮纹切口,切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,向下掀起皮瓣,沿白线切开并向两侧分离带状肌,见肿物后沿囊壁分离至舌骨附着处,消融舌骨附着处囊壁黏膜,电刀离断舌骨.创腔确实止血后,逐层缝合,皮肤用外科缝线进行连续皮内缝合.记录手术时间、术中出血量、有无严重并发症、伤口愈合时间及有无严重手术瘢痕.密切随访,观察有无切口感染及复发.电话告知家长门诊复诊,门诊复诊时采用儿童行为问卷对患儿进行心理评估,对患儿手术瘢痕运用温哥华瘢痕评定量表进行评分,对家长是否满意手术方式进行调查.结果:14例颏下横切口甲状舌管囊肿切除术均成功,手术时间(55.0±10.5)min、术中出血均＜10ml,术后无声嘶、呼吸困难以及音调降低、呛咳,伤口愈合时间平均1周,无严重手术瘢痕、无切口感染及复发.息儿心理评估在正常同龄儿范围内,14例患儿家长对手术方式均满意.结论:颏下横切口甲状舌管囊肿切除手术安全、可靠、外观满意.

目的 分析舌甲状舌管囊肿(lingual thyroglossal duct cysts,LTGDC)的临床特征,探讨行扩大Sistrunk手术切除复发LTGDC的临床疗效.方法 回顾性分析2007年6月～2018年1月在我科收治的15例LTDGC临床资料,男11例,女4例,年龄18～55岁.12例患者既往有1～3次不等的手术切除史,手术后2周～10个月间复发.手术均经颈前入路进入咽腔,采用扩大的Sistrunk术式切除囊肿.结果 术后咽瘘1例,经换药保守治疗愈合.1例行气管切开,出院前拔管.患者术后均无吞咽不适及言语异常.所有患者均随访2年以上无复发.结论 LTDGC临床误诊率高,经内镜下切除容易复发.采用颈前入路扩大Sistrunk术式切除LTGDC为首选术式,临床效果可靠.

目的 提出儿童甲状舌管囊肿分型以及据此选择性保留舌骨的手术方式.方法 在2015年1月～2019年12月46例儿童甲状舌管囊肿手术中,根据瘘管与舌骨的关系分为Ⅰ型(瘘管与舌骨无明显连接)、Ⅱ型(瘘管与舌骨紧密连接但可完整分离)和Ⅲ型(瘘管穿过舌骨).对Ⅰ型1例(2.2％)和Ⅱ型26例(56.5％)行保留舌骨的改良Sistrunk术,对Ⅲ型19例(41.3％)行切除舌骨的传统Sistrunk术.结果 行改良Sistrunk术27例,传统Sistrunk术19例,2组手术时间分别为(60.4±6.5)、(60.5±6.9)min,术中出血量分别为(21.5±7.1)ml、(25.5±6.9)ml,均无并发症发生.2组随访时间分别为(19.4±16.0)、(22.4±17.4)月,复发率分别为3.7％(1/27)、5.3％(1/19).结论 在仔细观察甲状舌管囊肿瘘管走行的基础上,对瘘管未穿舌骨的病例行保留舌骨的改良甲状舌管囊肿切除术是可行的,不增加术后复发率.

目的 探讨先天性甲状舌管囊肿的病因、临床表现、诊断及治疗方法,以提高对其的诊治水平.方法 回顾性分析 1例先天性甲状舌管患者的临床资料.结果 术后随访 3 月,随访期间无复发.结论 术前明确囊肿的位置和走行是先天性甲状舌管囊肿诊断的重要依据,经典的Sistrunk术式是其治疗的有效方法.