目的:探索基于薄层CT影像的3D虚拟重建及打印技术在“网络云+双轨”教学中的应用前景。方法:选取2021年4月至2022年4月期间在空军军医大学第二附属医院见习的医学学员共120名作为研究对象，分为试验组和对照组各60名。试验组采用3D虚拟重建及打印技术辅助的“网络云+双轨”教学；对照组采用“网络云+双轨”教学。经过6个月学习后，通过闭卷考试、技能操作、演讲答辩和问卷调查4种方式比较教学效果。采用SPSS 23.0进行 t检验和卡方检验。 结果:试验组在出科考试中，理论知识考核（84.25±5.53）分、操作技能考核（87.68±5.72）分，均优于对照组的（79.43±6.69）分、（82.97±5.32）分，差异有统计学意义（ P<0.001）。试验组在演讲[（44.90±2.56）分]与答辩[（45.83±2.62）分]两个环节中的成绩均高于对照组的（41.88±2.71）分、（43.85±2.56）分，差异有统计学意义（ P<0.001）。在调查问卷中，试验组见习学员的实践能力、主动学习能力、表达能力和实习积极性的评分均显著高于对照组（ P<0.001），获取信息能力的评分高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.001）。 结论:3D虚拟重建及打印技术辅助下的“网络云+双轨”教学可显著提升学员的客观学习效果与主观学习能动性，具有较高的教学应用与推广价值。

目的:探讨"教育云+双轨"教学在胸外科继续医学教育中的应用前景。方法:选取在空军军医大学参加胸外科继续医学教育的学员100人，随机分为实验组和对照组，每组50人。实验组采取"教育云+双轨"教学，对照组采用双轨教学。在学习结束时，进行理论知识和实践操作考试；同时采用不记名问卷调查，评价两种教学模式满意度。采用SPSS 20.0进行 t检验和卡方检验。 结果:两组基础理论成绩差异无统计学意义；实验组的专业理论成绩（28.6±3.7）分和操作理论成绩（34.9±4.7）分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。实验组在胸腔镜基本操作、开胸关胸基本操作、血管离断缝合操作、食管离断吻合操作、气管离断吻合操作等五项实践操作考核中成绩均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。实验组对教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:"教育云+双轨"教学可以有效保证以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）和以团队为基础的学习（team-based learning，TBL）的教学进度，提高学生的学习效果，具有很高的推广应用价值。

目的:探讨案例导向学习（CBL）与问题导向学习（PBL）双轨教学模式在检验医学科住院医师规范化培训教学查房中的应用价值。方法:以2017年9月至2021年6月在温州医科大学附属第二医院检验医学科住院医师规范化培训的2017级和2018级学员作为研究对象，其中2017级学员为传统讲座教学组（传统教学组，7人），2018级学员为CBL-PBL双轨教学模式组（CBL-PBL组，12人）。2组进行为期22个月的检验专科培训，并进行入科理论考核1次，期中理论考核2次，年度业务水平测试、结业理论考核、结业实践技能考核和问卷调查各1次。问卷调查在学员结业考核结束后匿名填写，调查指标包括提高解决临床问题、理论知识和上机操作等能力，减少课前准备时间，教学方法满意程度以及常规应用到临床的认可度，结果分为很认同、认同、一般、不认同、非常不认同5项，分别计为5、4、3、2和1分。采用克朗巴哈系数进行问卷的可靠性分析。结果:CBL-PBL组的期中理论考核、年度业务水平测试和临床结果判读成绩明显高于传统教学组，差异均有统计学意义（ P均<0.05）。CBL-PBL组住院医师规范化培训后成绩的提升高于传统教学组（ P<0.05）。问卷可靠性分析的克朗巴哈系数为0.938。CBL-PBL组在提高解决临床问题、上机操作、分析解决问题、创新应变能力，提高学习兴趣、自主学习能力、教学方法满意程度和常规应用到临床的认可度得分明显高于传统教学组，差异均有统计学意义（ P均<0.05）。 结论:将CBL-PBL双轨教学模式引入到检验医学科住院医师规范化培训教学查房中，可有效提高住院医师规范化培训的结果和表现，有助于培养更高素质的医学检验人才。

目的:探讨PBL与LBL双轨教学法在急危重症护理学教学中的应用效果。方法:采用目的抽样法选取北京市昌平卫生学校护理专业学生57人作为研究对象，并按照随机数字表法分为PBL、LBL、PBL＋LBL组，各19人。分别进行PBL教学模式，LBL教学模式及PBL与LBL双轨教学法。且在教学结束后对研究对象进行操作技能及理论考核。比较各组间的操作技能、理论得分情况。结果:LBL组技能总得分明显低于组PBL、PBL＋LBL组( LBL组0.05)；综合分析：LBL组综合得分明显低于PBL组、PBL＋LBL组，差异有统计学意义( P<0.05)，但PBL组与PBL＋LBL组比较差异无统计学意义( P>0.05)；总分：PBL＋LBL组总分明显高于LBL组、PBL组，差异有统计学意义( P<0.05)，但PBL组、LBL组比较差异无统计学意义( P>0.05)。PBL＋LBL组教学法的课堂氛围、学习兴趣、知识理解、表达能力及自主学习能力均明显高于LBL、PBL组，差异有统计学意义(PBL＋LBL组>PBL组>LBL组， P<0.05)。 结论:PBL与LBL双轨教学法能够明显提高急危重症护理学中的教学效果，有效增加学生对理论相关知识的掌握程度和学习的积极性，同时能够有效地运用到临床中，明显提高了学生的综合能力。

目的:探讨在国际功能、残疾和健康分类(ICF)框架下，基于问题的学习法(PBL)联合基于案例的学习法(CBL)在康复临床实习带教中的应用效果。方法:选取2022～2023年在南京医科大学附属第一医院实习的36名康复治疗专业学生为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组18名。对照组采用传统教学法授课，试验组采用基于ICF框架下的PBL＋CBL双轨教学法带教，时长均为2个月。入科前、带教1个月及2个月后，采用理论试卷考试评定2组学生对康复知识的掌握度。带教1个月及2个月后，采用实践操作考核评定2组学生的实际操作能力。带教2个月后，采用自制量表对2组学生的教学满意度开展调查。结果:与组内入科前比较，2组学生带教1个月及2个月后的理论考试案例分析得分、总分均增加( P<0.05)。试验组带教2个月后的理论考试案例分析得分[(12.61±2.27)分]、总分[(83.25±6.98)分]较对照组优异( P<0.05)。与组内带教1个月比较，2组学生带教2个月后的操作考核成绩均提高( P<0.05)，且试验组带教2个月后的操作考核成绩[(80.64±6.86)分]较为优异( P<0.05)。带教2个月后，试验组在临床思维能力、发现分析并解决问题的能力、沟通能力、教学方法的总体满意度方面优于对照组( P<0.05)。 结论:在康复治疗专业学生的临床实习带教中，基于ICF框架的PBL＋CBL双轨教学法较传统教学法更具优势，能显著提高学生的临床思维、主动学习和实践操作能力。

"双轨合一",即住院医师规范化培训与临床医学专业学位研究生教育相结合,是中医硕士专业学位研究生(简称中医专硕)当前的主要培养方式,从2015年实施至今为医药卫生行业输送了一批优秀的人才.目前医药行业对科研能力强、临床技能突出、综合素质高的复合型中医专硕需求突出.但中医专硕在"双轨合一"的培养模式下还存在着临床能力提升动力不足、基础知识储备薄弱、缺少关联学科知识架构及中医文化学习与临床经验传承等不足.结合中医肾病科教学改革实践,"双轨合一"背景下培养中医专硕能力的可行性方案有:基于学历教育和职业教育融合角度分析建构中医专硕的能力结构,具体化、细节化培养中医专硕各项能力并加强考核,利用案例教学库夯实学生对专科知识的理解和掌握,组建交叉学科导师指导小组带教推进中医专硕专科轮转的纵深度,加强中医文化教育和临证经验传承提升学生的中医学科素养.

临床管理工作的质量直接影响到患者的医疗安全和康复效果[1]。为加强医护人员队伍建设，促进临床管理学科高质量发展，国家卫生健康委在《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》中明确要求，各卫生机构要根据功能定位不同，结合临床管理工作特点，分层分类科学制定医护人员评聘考核标准，引导医护人员立足临床实际，深耕临床实践，提高临床业务能力[2]。《住院医师规范化培训内容与标准》与《重庆市护士规范化培训大纲》中只提及在轮转结束时进行考核，未有贯穿整个培训过程的考核和教学效果的反馈[3,4]。

医学生的思想政治教育是医学教育中不可或缺的一环.加强医学生的思想政治教育,培养医学生的医学人文精神,从长远上有助于医疗行业的良性发展.从医学生的思想政治教育角度出发,从深化医学人文教育内容、拓展医学人文教育形式、完善医学人文教育考核、思政教育与临床实习双轨整合等方面探讨思想政治教育视域下医学生医学人文精神的培养路径.

目的:评估PBL-LBL双轨模式教学在中医规培生心电图(ECG)教学中的应用效果.方法:选取在ECG科室进行轮转并参加入科考核的大陆中医规培生155名,随机分为对照组77名和观察组78名.对照组采用PBL教学模式,观察组采用PBL-LBL双轨教学模式,教学周期15d,对比分析两组的入科成绩与出科成绩及其对不同教学模式的满意度.结果:两组中医规培生的性别、年龄、学历及入科成绩比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).规培结束后,两组出科成绩均较入科成绩明显提高(P＜0.05或P＜0.01);观察组出科成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);对教学模式满意度调查结果显示,观察组在教师能力、自我评价、教学效果3方面的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:在临床ECG中医规培教学中应用PBL-LBL双轨模式教学,可提高规培生学习的主动性和对图形准确分析的能力,促进其对ECG理论知识的掌握,从而利于教学质量的改善.

目的:探讨"双轨合一"新型培养模式对心内科专业学位研究生的影响.方法:回顾性分析2012年9月~2016年9月在心血管内科学习的研究生,根据培养模式分为未规培组和规培组.观察住院医师规范化培训对专业学位研究生基础理论成绩、技能考核成绩以及发表论文的数量和质量的影响.结果:两组研究生基础理论考试成绩、在Ⅲ类以下期刊发表论文数量差异无统计学意义(P>0.05);规培组研究生在技能考核及病例分析方面平均成绩高于未规培组(P<0.01,P<0.05).规培组研究生在Ⅱ类以上期刊发表论文数量少于未规培组(P<0.05).结论:双轨合一培养模式能提高心内科专业学位研究生的临床技能,但科研论文写作能力有所减弱,应对专业学位研究生规培过程中出现的问题进行思考和总结.