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基于"上燥治气、下燥治血"理论探讨干燥综合征的病机和辨治
编辑人员丨2024/5/11
干燥综合征属于燥痹范畴,清代叶天士提出"上燥治气,下燥治血"的治疗原则,认为上燥耗气,肺又主呼吸之气,伤肺阴,下燥入血,损及肝肾之阴,治疗上二者金水互调,使阴液复.本病病程较长,病情缠绵焦灼,现以"上燥治气,下燥治血"为理论指导探讨干燥综合征的发病机制及辨治,提出阴虚是干燥综合征发病的起因,肝肾阴虚是病情进展之必然,瘀毒是疾病发展之因果,其病机多以感受外邪、伤及肺胃之阴,燥邪日久、肝肾阴虚,燥邪日盛、蕴久成毒为主,治疗上分而治之,包括益气养阴、补益肝肾、活血解毒法,用药上初期多以辛凉甘润为主,中期多以甘咸柔润为主,后期多以苦咸寒润下为主,以期为干燥综合征的防治提供理论基础,进一步丰富"上燥治气,下燥治血"的理论内涵.
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编辑人员丨2024/5/11
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基于叶桂"上燥治气,下燥治血"理论探讨干燥综合征的发病与辨治
编辑人员丨2024/1/13
提出干燥综合征外感燥邪、内伤精血、禀赋阴虚、情志异常的发病观,认为本病有干涩不通、虚实夹杂的病机特点;并根据叶桂《临证指南医案》"上燥治气,下燥治血"理论,将干燥综合征分为上燥与下燥辨治.临证治疗时顺应五脏刚柔特性,用药柔静凉润,忌刚动温燥,重视血肉有情之品.上燥以桑杏汤清气润燥,翘荷汤辛凉清上,沙参麦冬汤养阴生津;下燥以复脉汤充养五液,六味地黄丸滋肾填精,五仁丸润燥养血,为干燥综合征辨治提供新思路.
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编辑人员丨2024/1/13
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基于"治气、增液、治血"探讨干燥综合征的辨治规律
编辑人员丨2023/9/30
本文介绍姜萍教授治疗干燥综合征经验.对于病程中呈现较为明显的外邪致病特点及阶段性特征的患者,认为其由内外燥相合而发,病机属阴虚燥盛、阴液亏损失布,借鉴温病学"上燥治气,中燥增液,下燥治血"指导干燥综合征分期诊疗.提出初期治气即治肺,宜辛凉解毒以祛肺燥、甘寒濡润以润肺燥、苦降之品以降肺气;中期增液即治脾胃,宜甘凉濡润以清胃热、滋胃阴,酸甘柔润以养脾阴,甘平之品以健脾气;末期治血即治肝肾,宜甘咸酸寒以填真阴,养血柔肝以复肝体,疏肝理气以助肝用,活血化瘀促阴复生,配以特色经验用药随症加减.
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编辑人员丨2023/9/30
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从治"气"角度谈《温病条辨》对杏仁的妙用
编辑人员丨2023/8/5
《温病条辨》对杏仁有着广泛的应用,在治"气"角度可从功效特点、用法特点两方面分析《温病条辨》对杏仁的妙用.功效特点方面,杏仁可降上逆之肺气,在《温病条辨》风温、暑温、秋燥等温热类温病的治疗中有所体现,可用于治疗温热咳喘等证,临床应用着眼于肺之气;杏仁可开壅闭之肺气,气化则湿化,在《温病条辨》湿温、暑湿、伏暑等湿热类温病的治疗中有所体现,可用于治疗湿热咳喘、湿阻中焦、湿遏三焦等证,临床应用着眼于一身之气;杏仁还可利气以治血,可用于血证的治疗.用法特点方面,不同配伍可使杏仁发挥不同功效,取降气之效时配伍功擅开宣之品,取其开宣之功时配伍利湿除湿之品,取利气治血之效时配伍治血之品;杏仁的用量大小需考虑全方功效,避免影响整体疗效;甜杏仁、杏仁泥、杏仁粉等不同性状的杏仁的使用助其在《温病条辨》不同方剂中发挥不同功效.
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编辑人员丨2023/8/5
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基于定性定量研究朱丹溪四君子汤应用特色
编辑人员丨2023/8/5
目的 以朱丹溪医案作为切入点,采用扎根理论和聚类分析对医案进行处理,挖掘朱丹溪四君子汤应用特色,指导临床上对于四君子汤的应用.方法 从中医典籍中收集朱丹溪应用四君子汤的成功医案,对于病名、病因病机、症状采用扎根理论的研究方法,以三级编码的方式进行整理,提取出病因病机.方药部分采用聚类分析,提取四君子汤的配伍特点.结果 质性研究结果显示,朱丹溪四君子汤应用的病机主要分为内伤病机、气病机、血病机、外感病机、阴阳病机和脏腑病机六类;聚类结果表明,朱丹溪四君子汤配伍药物主要分为五类,其功效分别是养血活血、理气化痰、补气升阳、清热降火和燥湿化痰.结论 四君子汤治气,气虚者可补一身之气,达到养血和温阳的目的,气实者可防火热伤气;四君子汤可健脾以化痰;四君子汤可用于伤寒的治疗和预后调理;四君子汤可防肝木乘脾土.
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编辑人员丨2023/8/5
