义齿性口腔炎(denture stomatitis,DS)是多因素引发的义齿佩戴人群频发的口腔疾病之一,指义齿承托区黏膜发生的红斑样病变,是一种局限性非特异性损害,严重危害佩戴者的口腔健康.传统药物治疗易产生耐药菌株,寻找新的治疗方案具有重要意义.目前针对DS的防治方式主要有对病变部位的直接用药(唑类、多烯类抗生素),义齿清洁剂搭配物理消毒法对义齿的口外清洁,以及义齿材料改性等多种方法.近年兴起的天然成分制剂具有安全、方便、价廉、不易产生耐药菌株的特点,是治疗DS药物的新来源.激光治疗便捷安全,具有优越的抗菌性能,不易产生耐药性,也被认为很有前景.抗菌剂赋予义齿新的特性,义齿改性将是一条治疗DS的新途径.药物治疗联合不同防治方法对白色念珠菌展现出更好的抗菌性,也为未来探索防治DS提供新思路.

目的 以浸泡法观察4种不同清洁剂对2种义齿基托材料被咖啡、红茶着色后的洁美效果.方法 分别用咖啡、红茶浸泡着色热凝树脂、隐形义齿基托材料试件,再用1%NaClO、Efferdent、Polident partial、Polident overnight 4种清洁剂和水根据使用说明浸泡,如此反复12次,模拟使用清洁剂浸泡义齿12 d.采用白度色度仪测量试件在义齿清洁剂浸泡前后的颜色变化,观察清洁剂的洁美效果.结果 咖啡与红茶对2种材料的着色差异有统计学意义(P<0.05);隐形义齿基托材料易于热凝树脂义齿基托材料被着色(P<0.05);各义齿清洁剂在每个循环阶段对试件洁美效果亦有统计学差异(P<0.05);试件的色差(ΔE)在不同时相的变化趋势也不同(P<0.05).结论 1%NaClO、Efferdent、Polident overnight清洁剂洁美效果较好,Polident partial效果较弱.

目的 研究不同液体浸泡对硅橡胶类软衬材料拉伸强度的影响.方法 采用Vertex热凝树脂基托材料分别与Mol-loplastB热凝硅橡胶软衬材料(A组)和Up&Up自凝硅橡胶软衬材料(B组)粘接制作实验试件各54个,随机分成9组(编号1~9),每组6个试件,1组作为对照组,不进行任何处理;2~5组在37 ℃恒温人工唾液中分别浸泡1、7、30、90 d,6~9组常温条件下在义齿清洁剂中分别浸泡1、7、30、90 d.所有试件进行拉伸强度测定并观察断裂面.结果 浸泡在人工唾液中的Mollo-plstB热凝试件和Up&Up自凝试件的拉伸强度均无显著差异(P>0.05);浸泡在义齿清洁剂中90 d的Up&Up自凝试件的拉伸强度降低,相比对照组、1 d、7 d和30 d,差异有统计学意义(P<0.05);热凝硅橡胶软衬材料的强度高于自凝硅橡胶软衬材料(P<0.01).结论 人工唾液浸泡对硅橡胶软衬材料的强度无明显影响;义齿清洁剂浸泡90 d使Up&Up自凝硅橡胶软衬的拉伸强度有所降低;热凝硅橡胶软衬材料的拉伸强度高于自凝硅橡胶软衬材料.

研究安吉白茶、铁观音、大红袍不同浓度的茶浸泡液对白色念珠菌的体外抑菌活性.使用琼脂稀释法,制作含不同浓度的3种茶浸泡液平板浓度分别为1.25、2.5、5、10、20 mg/mL(n=10).以不含茶浸泡液平板作为空白对照组.将白色念珠菌点种于各平板上,进而通过菌落计数观察实验抑菌结果.结果采用单因素方差分析,检验水准为α=0.05.两两比较采用最小显著差数法(LSD法).发现,10 mg/mL安吉白茶浸泡液(P=0.025),2.5 mg/mL大红袍浸泡液(P=0.046)对白色念珠菌的生长有显著抑制作用,其余茶浸泡液对白色念珠菌的生长无显著影响(P>0.05).安吉白茶与大红袍抑制白色念珠菌有效,但其有效性与茶浸泡液浓度有关,可能是潜在的义齿清洁剂.

目的:研究保丽净(Polident)义齿清洁剂对不同种类茶垢的清洁能力.方法:选取CW-CC型牙科烤瓷钴铬生物合金铸造60个10 mm×10 mm×1.3 mm标准大小金属片,随机分成5组,观察表面形态后分别浸泡于绿茶、乌龙茶、红茶、普洱茶和茉莉花茶,连续浸泡96 h,观察其表面茶垢及腐蚀情况,使用Contour GT-K光学轮廓仪测定表面粗糙度(Ra值).用保丽净义齿清洁剂浸泡清洗5 min及24 h后,观察表面情况及测定Ra值,对结果进行分析.结果:5组茶饮品浸泡96 h试件Ra值无明显变化,保丽净义齿清洁剂清洗5 min后Ra值均明显增大,清洗24 h后Ra值减小.其中保丽净义齿清洁剂清洗5 min后,各组表面粗糙度增大量:花茶组>乌龙茶组>红茶组>普洱茶组>绿茶组,与肉眼及2.5倍干涉物镜观察所得结论相同,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5种茶饮品对CW-CC型牙科烤瓷钴铬生物合金均有一定腐蚀作用,浸泡后均有茶垢附着.保丽净义齿清洁剂对不同种类茶垢的清洗效果:花茶<乌龙茶<红茶<普洱茶<绿茶.

目的 研制新型无磨料牙膏,并评估其对聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylat,PMMA)树脂表面性能的影响.方法 在新型牙膏中去除磨料并调整表面活性剂和湿润剂的比例,对10种新型牙膏的性状进行评估;选择较佳性状的2种新型牙膏(新型牙膏A组和新型牙膏B组)与市面牙膏(市面牙膏A组和市面牙膏B组)、市面泡腾片(市面泡腾片组)及蒸馏水(对照组)对PMMA树脂片进行清洁处理,比较各组清洁前后PMMA树脂片表面光密度(OD)值及粗糙度(Ra)值,评估各类清洁剂对PMMA树脂表面清洁效果及磨损水平.结果 10种新型牙膏中2号(新型牙膏A组)和6号(新型牙膏B组)具有较佳的性状,其pH值分别为7.18和7.22,并用于后续研究.(1)清洁效果:对照组清洁处理前后PMMA树脂片菌斑红染及OD值基本无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组清洁处理后的PMMA树脂片菌斑红染程度较清洁处理前明显降低,OD值也显著下降,差异有统计学意义(均P＜ 0.05),尤其以市面泡腾片组、新型牙膏A组和新型牙膏B组清洁效果最为显著.(2)磨损水平:体视显微镜观察发现,清洁处理后,对照组PMMA树脂片表面光滑无划痕;市面牙膏A组和市面牙膏B组PMMA树脂片表面划痕较深且划痕数量较多,Ra值也明显增大,差异均有统计学意义(均P＜0.05);市面泡腾片组、新型牙膏A组和新型牙膏B组PMMA树脂片表面仅出现轻微细小浅划痕,Ra值略微升高,但其差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 新型无磨料牙膏在有效清除菌斑软垢的同时可减少PMMA树脂表面划痕,可成为临床义齿清洁牙膏.

广义上可摘义齿包括可摘局部义齿、全口义齿、种植覆盖义齿等各种可摘戴义齿,由于义齿表面积大、材质与形态复杂,极易作为口腔微生物的储存库,形成复杂的义齿菌斑.尤其当佩戴这类义齿的老年缺牙患者因各种原因失能后常常发生义齿清洁维护不当,进而引起口臭、义齿性口炎、种植体周围炎等口腔疾病,甚至引发吸入性肺炎等全身健康问题,因此及时有效的义齿清洁对确保佩戴可摘义齿老年患者的健康极为重要.而超声清洁不依赖于手部技能,研究表明其通过水流振动,发泡作用去除微生物膜,对义齿表面几乎无伤害,特别是联合过氧化物、两性化合物等试剂,可有效降低义齿微生物残留量;也有研究表明超声清洁时使用温水优于冷水,持续15分钟可清除大部分义齿微生物.本文就各种参数条件对超声清洁效果影响做了系统梳理,总体上看联合清洁剂的超声振荡可作为个人或群体常规的可摘义齿清洁措施,尤其适用于失能人群聚集的疗养院、医疗机构,值得肯定推广.