放射性肠炎患者普遍存在肠道微生态失衡情况。中药调整肠道微生物菌群具有一定优势，临床多从热毒伤络证、寒热错杂证、脾虚湿滞证、脾肾阳虚证、阴虚津亏证辨证论治本病，主要运用白头翁汤、乌梅丸、四君子汤等方剂加减治疗，可通过改善肠道菌群丰度、抑制炎性细胞因子水平、发挥类益生元功效及免疫调节作用等促进肠道微生态的平衡，从而治疗放射性肠炎等消化系统疾病。

临床应用乌梅丸多以其加减方或联合西药治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征、肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病、胃癌等多种消化系统疾病。乌梅丸可通过抗氧化应激、抑制炎症反应、调节肠道菌群、抗肿瘤、促进肠黏膜修复等途径，发挥治疗消化系统疾病的作用。相关机制研究多从单一通路开展研究，对于其他机制及各通路间关系还需深入探讨。此外，乌梅丸现有研究多集中在以腹泻为主要表现的下消化系统疾病，其对上消化系统疾病的治疗作用有待进一步研究。

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医病因病机和治法方药，评价中西医结合治疗COVID-19的疗效。方法:依据中医五运六气理论、地域气候特点及症状、实验室检查及影像学特点，分析出病因病机证治方案，并据此对2019年12月-2020年1月湖北省黄冈市中心医院30例COVID-19患者实施临床治疗。结果:COVID-19属中医瘟疫范畴，为寒湿直中三阴内郁虚火之厥阴病，病名以寒湿瘟(疫)为宜，故治以乌梅丸合麻黄升麻汤合达原饮，随证加减。30例COVID-19患者中，1例纯中药治疗，29例在西医对症治疗基础上加用中药。25例患者在服用中药1剂后症状即出现好转。服中药后7～10 d，30例患者全部有效，其中18例患者症状完全消失，6例重型患者5例转为普通型、1例转为轻型，症状总消失率达60.0%(18/30)，病毒核酸检测转阴并达到出院标准13例(包括1例纯中药治疗)。结论:COVID-19病机为寒湿直中三阴，内郁虚火，形成厥阴病，属寒湿瘟(疫)范畴，中西医结合治疗可迅速改善症状且临床疗效满意。

刘敏教授认为，肝与泄泻关系颇为密切，临床基于肝脾相依理论，从肝论治泄泻，常获佳效。临证可分肝脏疏泄过旺或肝脏疏泄不及辨证治疗本病。治疗肝脏疏泄过旺当以抑肝扶脾为法，用药以疏肝为主，佐以健脾，肝气郁结可选柴胡疏肝散加健脾药，肝气疏泄太过可选痛泻要方。肝脏疏泄不及又分为肝气(阳)虚和肝血(阴)虚，治疗肝气(阳)虚应以温补肝阳为主，兼护肝阴(血)，方用乌梅丸加味，用药遵循"以辛补其肝用，以酸补其肝体"的特点。肝血(阴)虚证治当遵循"损其肝者，缓其中"原则，以六味地黄丸加味。并附验案二则进行分析。

乌梅丸为经典的驱虫剂，用于蛔虫证、蛔厥和久利，被认为是治疗寒热错杂证的代表方，其组方以酸味药（乌梅、苦酒）与辛味药（附子、桂枝、蜀椒、当归、干姜、细辛）为主，以苦味药（黄连、黄柏）与甘味药（人参、蜂蜜）为辅。从“汤液经法图”角度看，肝德在散，虚则四肢厥逆，实则胁满腹痛，以辛补之、以酸泻之、以甘缓之；脾德在缓，虚则倦怠乏力，实则腹满吐利，以甘补之、以辛泻之、以苦燥之。故乌梅丸作用定位于肝脾，兼顾心肺，功效以泻肝泻脾为主、补泻兼施，用于肝木脾土之虚实夹杂证，以胸胁腹痛、四肢厥冷、呕吐下利、筋脉拘挛等肝木或脾土病证特点及经脉循行部位症状为主，临床常用于蛔厥、腹泻、阳痿、抑郁等疾病的治疗。同时兼顾心肺，也可用于咳嗽、焦虑等疾病的治疗。

余恒旺教授善用乌梅丸治疗郁证，其强调，乌梅丸不仅是主治蛔厥证的重要基础方，亦为治疗寒热错杂厥阴杂病的重要方剂，还是治疗郁证的常用方。乌梅丸组方精巧，其解郁基础在于用药苦辛配伍，辛开苦降，再配大量乌梅，既引药入肝经，又酸敛以免辛散太过，且酸甘相配可安心神。余教授认为，临床以乌梅丸治疗郁证，需把握“厥阴病欲解时”，根据发病或症状加重的时间特点，结合郁证日久出现虚实兼夹、寒热错杂的病机特点，并灵活调整寒热药比例，才能收获佳效。

功能性胃肠病多为慢性病，常反复发作，为中焦气机失常所致，多为本虚标实、寒热并见。临证中，每遇功能性胃肠病，主张用经方半夏泻心汤、乌梅丸、柴胡龙骨牡蛎汤等寒热平调，并联合八段锦调理气机、安和五脏，疗效肯定。

中医药治疗结肠癌在基础研究方面取得一定成果，中药有效成分如姜黄素、藤黄酸、新藤黄酸、苦参碱、氧化苦参碱、华蟾酥等，复方如四君子汤、加味乌梅丸、黄芩汤等，可通过多途径、多靶点抑制肿瘤细胞增殖、侵袭，诱导肿瘤细胞凋亡，还可增强机体免疫功能、提高化疗药物疗效。

目的:探讨乌梅丸联合阿帕替尼、特瑞普利单抗二线治疗晚期胆囊癌的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2019年5月安徽医科大学第一附属医院收治的1例晚期胆囊癌患者的临床资料，并复习相关文献。结果:患者胆囊癌术后伴前腹壁转移，予以中药复方乌梅丸联合特瑞普利单抗与阿帕替尼治疗，出现轻度氨基转移酶升高、轻度甲状腺功能减退，对症治疗后均好转，疗效评估达部分缓解。截至2021年7月，患者无进展生存已达16.5个月，继续维持治疗。结论:晚期胆囊癌二线治疗采用乌梅丸联合阿帕替尼和特瑞普利单抗可获得较好疗效，患者不良反应少，耐受性和安全性良好。

乌梅丸与半夏泻心汤均可治疗寒热错杂型泄泻，鉴别要点在于：乌梅丸主治久泻病机为厥阴风木乘虚内扰脏腑，阴阳气血不相顺接，逆犯于上见热象，内迫于下见寒象，日久而成；半夏泻心汤主治泄泻病机在于少阳证误下后，伤及中阳，阴阳不交，中焦气机升降失常。乌梅丸证心中不适为“心中疼热”，半夏泻心汤证心下不适为“满而不痛”，部位及病机均不同。厥阴风木夹相火上犯于胃，可见自觉有饥饿感但不欲饮食；邪扰少阳、热郁胃腑则见默默不欲饮食。乌梅丸治疗泄泻应用指征为久泻不止、急迫下注等厥阴风木之象，兼有脾肾虚寒之象及相火冲逆之象，临床需辨清轻重缓急及寒热虚实之多少灵活加减化裁。