目的:总结1例产褥期妇女隐球菌性脑膜炎合并颅内静脉窦血栓形成的护理经验。方法:术前密切观察患者神志、瞳孔、头痛等颅高压症状，及时发现患者脑疝前驱期，落实紧急救护措施；分析颅内静脉窦血栓发生原因并进行血栓形成风险干预；同时密切监测血钾浓度，有效控制低血钾，并做好抗凝药物的观察与护理；配合医生行颅内静脉窦造影+球囊扩张术；预防术后并发症和重塑患者健康心理。结果:患者术后身体、心理恢复良好。结论:通过对患者进行有效的临床观察、症状管理、风险干预和预防并发症，能促进患者康复。

文章总结了广东省名中医张剑勇教授临床治疗产后身痛的经验.妇女生产致气血大亏,肝肾受损,筋骨失养,若兼外邪侵袭,留滞肌腠、筋骨等部位,阻滞气血运行则发为产后身痛,产后身痛常无特异性实验室指标,可能仅有炎症因子升高,故张教授采用中医治疗为法,强调以补益气血、疏肝、益肾、祛邪蠲痹为主,标本兼顾,内外合参,重视心理疏导,最终减轻患者病痛,提升生活质量.

胡玉荃教授结合产后身痛的临床表现及"风"的致病特点,提出"产后风中综合征"的病名.胡教授认为,产后风中综合征的病因多为虚、瘀、风,气血亏虚是病之"本",邪气瘀血留滞是病之"标",主要病机为气血亏虚,邪侵内扰,日久累及心肾,心肾同病.胡教授治疗产后风中综合征以调补气血,心肾同治为基本治则,以补养气血为先,强调从根源上补养气血,补血补气之品同用,多采用产后济生除忧方以扶正祛邪,标本兼顾,心肾同治,同时重视心理疏导.

胡玉荃教授在总结多年临床经验的基础上,提出根据产后诸病的临床症状与病因病机将产后身痛、产后自汗、盗汗、产后情志异常一并归属于"产后风中综合征"范畴.在产后诸病的成因上,历代医家的研究探讨皆认为产后气血骤失,百脉俱虚,易感外邪,诸多症状往往同时出现.胡教授亦认为产后阴液亏虚,阴阳失调为本病的病机根本,外邪侵袭、瘀血阻滞是本病的重要病因,遵《内经》"阴平阳秘,精神乃治"之旨,以平调阴阳为治疗大法,以养护气血补阴阳,以滋阴宁心济水火,以散瘀通络合动静,以平调寒热和阴阳.法于阴阳调身心,使脏腑气血运转如常,水火寒热各行其职.治疗总以养血滋阴为用,倡导扶正以祛邪.胡教授注重患者的身心同治,不仅调节机体的气血津液与脏腑功能,而且重视心理调护及生活方式的调整,在产后风中综合征的诊治方面临床疗效颇著,值得进一步地深入研究学习.

[目的]总结药物铺灸疗法在妇科疾病中的临床应用概况,分析治疗规律,展望应用前景.[方法]检索近年来有关药物铺灸疗法治疗常见妇科疾病的文献,并进行分类整理,归纳其共性,分析其在治疗临床妇科疾病中的优势与不足.[结果]药物铺灸治疗较多的妇科病种为原发性痛经、产后身痛、慢性盆腔炎,证型以肾阳虚型、寒湿型、血瘀型居多.采用药物多为辛温发散之品,铺灸部位以腰骶部膀胱经和小腹部任脉为主.[结论]药物铺灸疗法对于肾阳虚、寒湿或血瘀为证型的的妇科病证均具有明显效果,可以推广运用至辨为以上证型的不孕症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及月经不调等诸多妇科疾病,具有较广阔的应用前景.

目的:结合中医传承辅助系统,分析中国知网数据库(CNKI)中治疗产后身痛中医方剂的组方用药规律,为中医治疗产后身痛提供参考.方法:检索中国知网数据库中收录的产后身痛治疗的文献,设定纳入标准并提取符合标准的方剂,录入中医传承辅助系统并分析其用药频次、关联规则度新方剂.结果:从242条文献中筛选出产后身痛治疗方剂202个,涉及中药205味;频次≥11的药物45个,支持度个数为52的药物组合58个,关联规则(支持度个数52,置信度≥0.9)18条;新方核心组合25个,候选方剂6个.结论:产后身痛治疗方剂以黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤为基本方加减,以补血补气药为主,常配伍发散风寒药、祛风湿药、活血化瘀药等.

目的 探讨黄芪桂枝五味汤联合度洛西汀对产后身痛伴抑郁、焦虑症状患者的疗效.方法 将51例产后身痛伴抑郁、焦虑症状患者随机分为研究组和对照组,研究组用黄芪桂枝五味汤联合度洛西汀治疗,对照组用黄芪桂枝五味汤治疗,共治疗8周.分别于基线及治疗后第4、8周末用疼痛视觉模拟量表(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行评估.结果 治疗后第8周末,两组VAS、SDS和SAS评分均低于基线时(P<0.05),且研究组VAS、SDS和SAS评分均低于对照组(P<0.05).研究组VAS减分率与SDS、SAS减分率呈正相关(P<0.05).结论 黄芪桂枝五味汤联合度洛西汀可有效改善产后身痛患者的疼痛、抑郁和焦虑症状.

目的:总结分析灸法治疗产后身痛的现代临床文献经络穴位选用规律.方法:对1990至2017年中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中符合灸法或者灸法配合其他疗法治疗产后身痛的相关文献进行检索分析,提取纳入文献信息建立灸法治疗产后身痛文献数据库,统计作者、患者一般资料、经络、穴位等信息.结果:纳入文献25篇,涉及产后身痛患者1363例,使用经络10条穴位39个.其中单独采用督脉灸的文献有9篇,其余16篇中选用经络应用频次最常见的为督脉、膀胱经、胃经、任脉,选用穴位最常见的为足三里、大椎、肾俞、命门.结论:灸法治疗产后身痛所选经络主要集中在督脉、膀胱经、胃经,穴位以足三里、大椎、肾腧最为常见.

目的:总结产后痹的中医证型及药用组方规律.方法:计算机检索中国知网,检索词为"产后痹""产后风湿病""产后风湿症""产后风""产后身痛""产后痹症""产后关节痛",排除重复病例文献,共纳入185篇文献,从中筛选出方剂157首,包含中药185味;对产后痹证型、四气、五味、归经、药物频次、组方规律分析、新方分析.结果:根据文献研究,共有证候6个,其中气血亏虚、风寒湿痹阻、脾肾亏虚、瘀血痹阻最为常见;四气统计提示药性以温、平为主,药味以甘、辛、苦为主;治疗常用中药频次在10以上者共计45味,药物药效分析对应临床证候,以补气和血、祛风散寒除湿为主.根据药物新处方分析进行聚类分析提取产后痹新处方8个.结论:产后痹中医治疗具有较大的优势,针对其症候特点、用药及组方规律对产后痹进行文献分析,体现了中医的诊疗思路,为产后痹的标准化治疗及新药的研发提供了参考.

产后身痛为产褥期常见病之一,以遍身酸痛、肢体麻木为主要症状,若不能及时有效的治疗,会转为慢性,甚至产生痿痹等后遗症.本病患者实验室检查无异常,西医无对应病名,主要对症治疗,常用激素、解热镇痛药,可以暂时改善症状,但有停药易复发、副作用大等缺点,且影响患者哺乳,依从性不佳[1].中医温针灸治疗能够通经络、温阳活血,能够将艾灸的温通、温补之力从体表直达深层;汤药治疗从整体调节机体功能,标本同治,能够益气和血、温经通痹[2 - 4].本文运用自拟养血通痹方联合温针灸治疗产后身痛,效果良好,报道如下.