目的 观察千山活血膏穴位贴敷人迎穴治疗颈动脉斑块的有效性及安全性.方法 纳入2019 年9 月—2020 年11 月就诊于北京中医药大学东方医院脑病科门诊的颈动脉斑块患者60 例,采用随机双盲安慰剂平行对照的设计方法将患者分为试验组与对照组各30 例.2 组均口服阿托伐他汀钙片,试验组同时给予千山活血膏贴敷人迎穴,对照组给予千山活血膏安慰剂贴敷人迎穴,2 组均治疗90 d.比较2 组患者治疗后中医证候疗效、单项症状疗效、颈动脉超声指标.结果 试验组27 例,对照组24 例完成研究.中医证候疗效,试验组总有效率为51.9%(14/27),对照组为16.7%(4/24),试验组明显高于对照组(P<0.05).单项症状疗效,试验组头痛的总有效率为75.0%(9/12),对照组为 16.7%(2/12),头晕的总有效率分别为 59.1%(13/22)和 21.1%(4/19),试验组均明显高于对照组(P均<0.05).双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)、右侧颈内动脉血流速度呈现试验组较前降低,对照组较前升高的趋势.2 组均未见严重不良反应.结论 千山活血膏穴位贴敷人迎穴可改善颈动脉斑块患者的症状,有降低双侧颈动脉IMT的趋势,且未发生严重不良反应.

目的:观察三伏针与三伏贴治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:将132例符合纳入标准的过敏性鼻炎患者随机分成3组,即三伏针组、三伏贴组和西药组.三伏针组主穴:鼻三针(印堂、迎香、上迎香),急性期留针20 min,间歇期留针40 min,三伏期间隔日1次,10次1个疗程,至当年末伏结束治疗.三伏贴组:用自制药丸敷贴穴位,主穴:大椎、肺俞(双侧)、膏肓(双侧)、至阳,敷贴时间:每年夏天之初伏、中伏、末伏的第1天上午各敷贴1次,为一疗程.西药组口服氯雷他定片,每日1片,连续4周为一疗程.观察患者治疗1个疗程后的临床症状、体征及实验室监测指标,跟踪患者6个月后的临床症状及体征,比较三伏针组及三伏贴组治疗方案的疗效.结果:1个疗程结束后,三伏针组与西药组的疗效无明显差异(P＞0.05),且均优于三伏贴组(P＜0.05),6个月随访时,三伏针组的疗效与三伏贴组无明显差异(P＞0.05),且均优于西药组(P＜0.05).结论:三伏针治疗过敏性鼻炎的短期疗效优于三伏贴,三伏针和三伏贴的远期疗效相当.

目的:观察血浊清贴片人迎穴敷贴治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:按照随机数字表法将符合临床诊断的120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组基础上联合血浊清贴片人迎穴敷贴治疗.观察两组治疗效果,对治疗过程中的颈动脉IMT、斑块总积分变化情况及血脂相关检查进行分析比较.结果:两组患者治疗后IMT、斑块总积分较治疗前均减少,随着治疗疗程的推进,观察指标改善情况更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组患者治疗状态优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用血浊清贴片人迎穴敷贴治疗颈动脉粥样硬化斑块具有良好的临床疗效,具有抗颈动脉粥样硬化作用,可降低甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a含量,提高高密度脂蛋白含量,消退颈动脉斑块.

介绍王富春教授针刺联合穴位贴敷治疗顽固性三叉神经痛的经验,该综合方法包括:穴取第一支攒竹,阳白,太阳;第二支四白、迎香、太阳、下关、巨髎、颧髎;第三支承浆、大迎、颊车、地仓;远端取双侧合谷穴;主行针刺疗法;局部阿是穴行穴位贴敷.同时,通过对两个典型顽固性三叉神经痛医案的介绍.分析王富春教授针刺联合穴位贴敷的运用,从而起到通经活络,化瘀止痛的作用.

[目的]观察穴位贴敷鼻敏通能量贴治疗过敏性鼻炎的临床疗效.[方法]将100例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组给予穴位贴敷鼻敏通能量贴治疗,选取迎香穴、神阙穴,每天1次,每次持续贴敷8 h,每周治疗5次,共治疗4周;对照组给予氯雷他定片口服治疗,每天1次,每次1片,每周治疗5次,连续服用4周.观察2组患者治疗前后及治疗后3个月随访时鼻症状视觉模拟量表(VAS)评分、鼻伴随症状VAS评分、鼻症状总积分表(TNSS)、鼻伴随症状总分表(TNNSS)、鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分和血清总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)总数变化,并评价2组的不良反应及安全性.[结果](1)治疗1、2、3、4周后及治疗3个月后随访时,2组患者的鼻症状VAS评分、鼻伴随症状VAS评分均明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗完成3月后随访,观察组鼻症状VAS评分、鼻伴随症状VAS评分均改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗1、2、3、4周后,2组间鼻症状VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗2、4周后,2组患者的TNSS评分明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,2组间TNSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗2、4周后,观察组患者的TNNSS评分均明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组TNNSS评分稍有改善,但与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,观察组的TNNSS评分改善明显,与同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗2、4周后,2组患者的RQLQ评分均明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,2组RQLQ评分稍有改善,但与同期对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)治疗4周后,2组患者的总IgE及EOS水平稍有改善,但与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的总IgE及EOS水平稍有改善,但与同期对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(6)所有患者完成了全部疗程,2组患者安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]穴位贴敷鼻敏通能量贴可有效改善过敏性鼻炎患者的临床症状,提高患者生活质量,疗效显著.

[目的]观察通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺治疗痰瘀互结型颈动脉斑块的临床疗效.[方法]将66例痰瘀互结型颈动脉斑块患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例.治疗组给予通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺风池、人迎、血海、丰隆、足三里、太冲穴治疗,对照组给予口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗,疗程为12周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、血脂水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的改善情况,评价2组患者的中医证候疗效、颈动脉IMT改善疗效和安全性.[结果](1)研究过程中,2组各脱落3例,最终各有30例患者完成试验.(2)中医证候疗效:治疗12周后,治疗组的总有效率为86.67％(26/30),对照组为60.00％(18/30),组间比较,治疗组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).(3)颈动脉IMT改善疗效:治疗12周后,治疗组的总有效率为56.67％(17/30),对照组为26.67％(8/30),组间比较,治疗组颈动脉IMT改善疗效的总有效率明显优于对照组(P<0.05).(4)治疗后,2组患者的中医证候积分和颈动脉IMT值均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05),但2组颈动脉IMT值比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)治疗后,2组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(6)治疗过程中,2组患者的血常规、肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常.[结论]通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺治疗对痰瘀互结型颈动脉斑块患者具有良好的临床疗效,能减少颈动脉IMT,改善血脂水平,降低中医证候积分.

目的 调查分析某战区海军某基层医疗单位中医适宜技术开展及应用情况,为提升基层部队中医服务保障能力提供理论依据及数据支持.方法 对来自不同基层医疗单位,接受中医适宜技术培训的某战区海军医务人员进行问卷调查.结果 共123名来自不同基层医疗单位的医务人员完成调查,仅48.78％的单位具有中医适宜技术开展条件;16.26％的单位有中药配备;77.24％的单位有理疗设备.拔罐、推拿在基层单位应用频次相对较高,而针灸、艾灸、穴位贴敷等应用较少.74.80％的受调查人员认为中医药在海军基层医疗单位非常受欢迎.结论 中医适宜技术在海军基层医疗单位具有较高的需求度及认可度,但其开展、应用情况不理想,应采取多种方式在基层普及中医,提高基层卫勤保障能力.

腺样体肥大是儿科和耳鼻喉科常见病,好发于10岁以下儿童,通常会导致严重的并发症,如鼻窦炎、小儿睡眠呼吸暂停综合征、中耳炎等.目前,西医常用的治疗方法是外科手术切除,或者是使用孟鲁司特钠等药物,但是因为手术和药物的副作用,以及二者都存在复发隐患,患儿及家属往往不能接受.所以,现在越来越多的专家学者正在积极研究对于腺样体肥大更加安全且有效的治疗方案.中医治疗便是其中受欢迎的一种,主要包括穴位贴敷、针刺、艾灸、中药汤剂口服等,治疗安全且操作简单.但由于该病患儿多为儿童,中医外治法显得更受欢迎,故本研究对近10年腺样体肥大的中医外治法治疗进行阐述.

目的:探究海藻开音汤结合人迎穴贴敷治疗慢性喉炎临床疗效及安全性.方法:纳入82例慢性喉炎患者进行研究,均由我院2019年1月～2021年1月收治的患者,以随机数字表法将82例患者平均分成两组,予以对照组41例患者地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶等西药常规治疗,观察组41例患者治疗方法与对照组相同,同时联合海藻开音汤结合人迎穴贴敷治疗,比较患者治疗效果、治疗前后声学参数(F0、Jitter、Shimmer、NNE)指标变化、中医证候(咳痰、声音嘶哑、发声疼痛、喉黏膜充血肥厚等)积分变化及血清炎症因子水平变化、不良反应.结果:与观察组(97.56％)比较,对照组患者(82.93％)治疗总有效率较低,P＜0.05;治疗前,两组患者声学参数(F0、Jitter、Shimmer、NNE)指标、中医证候(咳痰、声音嘶哑、发声疼痛、喉黏膜充血肥厚等)积分及血清炎症因子水平比较,P＞0.05,治疗后各组患者声学参数(F0、Jitter、Shimmer、NNE)指标、中医证候(咳痰、声音嘶哑、发声疼痛、喉黏膜充血肥厚等)积分及血清炎症因子水平均改善,观察组患者治疗后声学参数(F0、Jitter、Shimmer、NNE)指标、中医证候(咳痰、声音嘶哑、发声疼痛、喉黏膜充血肥厚等)积分及血清炎症因子水平优于对照组,P＜0.05;两组均未见治疗不良反应,P＞0.05.结论:海藻开音汤结合人迎穴贴敷治疗慢性喉炎临床疗效显著,安全可靠,可推广及应用.

目的 研究针灸治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床应用规律,为变应性鼻炎的临床治疗提供文献资料.方法 检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库以及《中医针灸信息库》中针灸治疗变应性鼻炎的随机对照试验文献,并采用 Microsoft Excel2019、SPSS26.0 及 IBM SPSS Modeler 软件进行频数统计、关联分析和聚类分析,总结分析纳入文献中的穴位及其归经、治疗方法和疗效评价指标.结果 共纳入文献560 篇,含穴位106个.肺俞、迎香、大椎、印堂和肾俞穴为高频穴位,足太阳膀胱经、督脉和手阳明大肠经是常选经脉.特定穴多选用交会穴;关联规则分析显示最常用穴位组合为肺俞-肾俞;聚类分析获得主要腧穴聚类群为"肾俞-脾俞-肺俞-大椎"和"迎香-合 谷-印堂-足三里".使用频次较高的3 种治疗方法为针刺、穴位贴敷和灸法.疗效评价指标以症状、体征及生活质量评分为主.结论 针灸治疗变应性鼻炎以局部选穴结合背部腧穴为主,肺俞、迎香、大椎、印堂和肾俞穴可作为主要腧穴.有待于更多的高质量随机对照研究从治疗方法和疗效角度探究变应性鼻炎的针灸临床应用规律.