部分“发热”患者只是体表局部温度升高，而体核温度正常，我们将其称之为假热。回顾性分析2013年1月至2020年1月我院发热门诊诊断为“假热”的66例患者的临床资料发现：患者均为青少年，多是感冒症状消失后，腋温不降反而逐渐升高；患者多无明显不适或仅有轻度“头蒙”；实验室检查无明显异常，解热镇痛药退热无效。假热是一种相对独立的临床现象，不属于功能性发热、伪装热，其机制有待研究。

原发玻璃体视网膜淋巴瘤（PVRL）是罕见的高度恶性非霍奇金淋巴瘤，因临床表现特异性不佳常被称为"伪装综合征"。对其早期、正确地诊断较为困难。PVRL在影像学上有特异性表现，但表现多样；病理细胞学诊断仍是PVRL诊断的金标准。其诊断需要结合临床表现、影像学特点、病理诊断和分子生物学诊断等综合分析判定。随着技术的进步，特别是对于细胞因子的检测、基因表达的研究，PVRL的分子生物学诊断成为研究热点和重要的辅助诊断手段。

背景 以伪装热为表现的儿童孟乔森综合征病例常就诊于精神科、心理科以外的其他科室,这些科室医生对该病认识不足,患儿很难得到及时和正确的诊治,发病率可能被低估.目的 总结以伪装热为表现的孟乔森综合征儿童的临床资料,提高对该病的认识.设计 病例系列报告.方法 回顾性纳入2022年1月至2024年1月在3个医院诊断以伪装热为表现的孟乔森综合征的连续住院病例.通过各医院管理信息系统采集病例性别、发病年龄、病程,就诊经历及治疗史,发热特征,体格检查,辅助检查等临床资料.主要结局指标 发热特征.结果 10例患儿进入本文分析,均为女童,起病年龄12(10～14)岁,病程6.3(1～18)个月.门诊频次平均8(4～12)次,住院频次平均3.5(2～5)次,就诊医院数平均3.5(3～5)家.均有反复行糖皮质激素、抗菌药物治疗史且均无疗效.均在短时间内体温达到高热(39.0～40.2℃),约5 min内体温恢复正常;6例偶有头晕,其中伴头痛2例,伴腹痛1例;发热前均无畏寒及寒战,时间无规律性;体温恢复正常时无出汗反应.发热前后皮肤体感温度、脉搏、心率、呼吸频次均未见变化.精神和食欲均正常;体重轻度增加3例,余病例均未见下降;均无阳性体征.辅助检查均未见异常.单亲家庭环境4例,父母长期争执、吵闹5例,留守儿童1例.均转至心理科进行干预,随访时间8(5～12)个月,未见类似发热发作,也无因其他症状就诊者.结论 以伪装热为表现的儿童孟乔森综合征好发于女性儿童/青少年,多次反复求治于不同医院,体温可在3～8 min内达到高热,约5 min内恢复正常,发作时无发热时典型病理生理过程变化,实验室检验和辅助检查结果无异常;虽然病程较长,但无疾病状态改变.

结构上与四氢大麻酚(Δ-9-THC)相关的或可与大麻素受体结合的一组化合物统称为大麻素.大麻素可分为植物源性大麻素类、合成大麻素类、内源性大麻素类.Δ-9-THC是植物大麻素中唯一具有精神活性的化合物,国际上将Δ-9-THC>0.3%的大麻列为禁用毒品,Δ-9-THC<0.3%者列为工业大麻.后者因其成瘾性较低、商业价值较高被很多国家允许添加到食品中.越来越多的工业大麻食品受到热捧,关于大麻食品中大麻素类化合物检测分析显得尤为重要.除了在食品中得到广泛应用的工业大麻,还有各种新型毒品——合成大麻素伪装成常规食品,从而引发社会问题,增加食品安全风险.本文对部分国家与地区食品中大麻素类化合物的监管现状进行阐述,以促进国内大麻食品的安全监管.

背景:细菌感染和血管生成功能受损一直是糖尿病创面愈合的障碍,多药耐药的问题同样不容忽视,因此迫切需要寻找一种新的治疗策略.目的:制备血小板伪装银纳米颗粒水凝胶,观察其对糖尿病创面的治疗作用.方法:①体外实验:通过回流加热的方式制备超小银纳米颗粒(ultra-small silver nanoparticles,usAgNPs),将其与血小板(platelets,PL)偶联后加入羧甲基纤维素(carboxymethyl cellulose,CMC)水凝胶中,制备usAgNPs-PL/CMC水凝胶,表征水凝胶的微观结构、溶胀性能及力学性能,采用二甲氧唑黄比色法、活性氧法、细菌生物膜法、细菌活性等方法检测该水凝胶的抗菌能力.②体内实验:将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、CMC水凝胶组、usAgNPs/CMC水凝胶组和usAgNPs-PL/CMC水凝胶组,每组8只,除假手术组外,其余4组建立1型糖尿病模型,造模成功后在5组大鼠背部制作1个深达筋膜层的皮肤创面(直径20 mm),假手术组、模型组大鼠创面注射生理盐水,CMC水凝胶组、usAgNPs/CMC水凝胶组和usAgNPs-PL/CMC水凝胶组大鼠创面分别植入对应的水凝胶.治疗14 d后,观察创面愈合情况与愈合质量.结果与结论:①体外实验:usAgNPs-PL/CMC水凝胶具有均匀的三维网状结构、良好的力学性能与较强的吸水能力,可明显抑制大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的生长,并且对两细菌生物膜形成具有良好的抑制和清除作用,具有良好的抗菌能力;②体内实验:治疗14 d后,usAgNPs-PL/CMC水凝胶组创面基本闭合,创面愈合率最高,创面菌落数量明显少于模型组;治疗14 d的苏木精-伊红、Masson染色显示,usAgNPs-PL/CMC水凝胶组、usAgNPs/CMC水凝胶组和CMC水凝胶组创面出现再生真皮的组织结构,新生肉芽组织表皮均完整且厚,其中usAgNPs-PL/CMC水凝胶组可见堆积的平行的成熟胶原纤维;治疗7 d的CD31免疫组化及Ki67免疫荧光染色显示,usAgNPs-PL/CMC水凝胶组创面微血管数量、成纤维细胞数量最多;③结果表明:usAgNPs-PL/CMC水凝胶可通过快速抑菌和促进血管生成来加速1型糖尿病大鼠创面的愈合.

布鲁氏菌是一种胞内致病菌,主要寄生于宿主的滋养层细胞和巨噬细胞,能感染人、家畜和野生动物.动物感染后引起母畜的流产和公畜的睾丸炎等症状,而人感染后则引起关节疼痛、乏力、发热及肝脾肿大等症状.布鲁氏菌在与宿主的对抗中依赖免疫逃避机制,帮助布鲁氏菌“伪装”起来逃避宿主免疫系统的识别,进而在细胞内大量繁殖,引起机体的持续感染.由于该机制的存在,使得目前对布鲁氏菌病的治疗存在诸多困难.Ⅳ型分泌系统(T4SS)是布鲁氏菌的一种关键毒力因子,其所分泌的效应蛋白帮助调节布鲁氏菌在胞内的生存以及感染时的免疫应答.本文中,我们对布鲁氏菌Ⅳ型分泌系统相关蛋白及其参与免疫应答的研究进行综述,尤其对VirB操纵子所介导的Ⅳ型分泌系统产生的分泌效应蛋白与宿主免疫之间的关系进行详细阐述.

目的:为解决战场环境中身着迷彩服伤员难以被快速发现的问题,提出一种无人机搭载多光谱相机的地面伤员识别技术.方法:使用ATP9100地物光谱仪采集草地和林地迷彩服的光谱强度和反射率数据,提取曲线特征选取特征谱段,根据该特征谱段选定MS600型通用多光谱相机搭载至大疆M100四旋翼无人机,采集草地环境下林地迷彩服多光谱图像,经图像配准、图像拼接、辐射定标后,根据光谱指数和纹理特征构建决策树进行目标识别.结果:多光谱可识别草地环境下的林地迷彩服,识别率为80％±6％.结论:无人机搭载多光谱相机的地面伤员识别技术可有效识别出草地环境中的林地迷彩服目标,弥补了战场环境下可见光和红外热成像技术的不足,为战场环境伪装状态下的伤员识别奠定了实验基础.

伪装热在许多发热待查中均有涉及,一般热程较长,但无消耗性改变,且难以通过一般检查获得诊断.本文就治疗过程中,医护人员通过细致观察诊断某基层部队新兵伪装热2例,并对其心理因素进行了分析.通过这2例病例,笔者认为在临床工作中要耐心细致,善于思考,尽早发现和识别此类患者,对于不明原因发热患者的体温监测需结合脉搏、呼吸等相关的生理改变进行分析,并重视核心温度的测量,对于新兵应当予以适当的心理疏导.