目的:比较上颌无牙患者在种植修复前与即刻过渡义齿修复后侧貌软组织轮廓变化,调查患者术后容貌满意度.方法:选择2018年1月至2022年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院行上颌种植即刻修复患者24例,收集患者修复前后病史、正侧位定位片,术前使用便携式三维面扫仪对患者进行面部扫描,设计种植即刻过渡义齿修复,行种植手术治疗.使用Dolphin Imaging 11.95软件分别对上颌无牙状态、种植即刻修复后状态下的头颅侧位片进行软组织角度测量,分析患者种植即刻过渡义齿修复前后角度变化,包括鼻唇角、prn'-sn'-ul'(Ls)、鼻尖角、全面突角、Z角、H角,以及线距测量项目,包括上唇距E线距离.术后使用电话问卷调查患者容貌满意度.采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析.结果:种植即刻过渡义齿前,无论男性还是女性,鼻唇角、上唇距E线距离均与标准值有显著差异,女性患者的Z角与标准值有显著差异.进行即刻过渡义齿修复后,男性、女性患者鼻唇角、上唇距E线距离与标准值无统计学差异;男性患者H角,女性患者鼻尖角与标准值有显著差异.男性与女性患者即刻过渡义齿修复后,鼻唇角、H角、上唇距E线距离与美貌人群标准值无统计学差异,全面突角、Z角与美貌人群标准值具有统计学差异.完成即刻过渡义齿修复后,相比种植治疗上颌无牙状态,患者的鼻唇角、Z角、H角均有显著变化.患者对种植即刻过渡义齿修复术后容貌满意度高.结论:种植即刻过渡义齿修复后,患者侧貌软组织轮廓即刻得到明显改善,侧貌软组织基本恢复到正常人水平,甚至部分达到美貌人群标准.进行种植即刻过渡义齿修复时,需结合患者主观美学诉求和个体情况,优化修复体功能和形态.

目的:探讨自行设计的一种新型便携式肠内营养包用于急性胰腺炎（AP）患者家庭肠内营养的可行性和应用效果。方法:选取2022年4月至2023年6月间海军军医大学第一附属医院消化内科收治的60例出院后仍需要家庭肠内营养的MSAP及SAP患者，按照数字表法随机分为使用新型便携式肠内营养包组（观察组，28例）和常规肠内营养组（对照组，29例）。出院前给予患者相关肠内营养指导，出院后每周进行电话随访，指导患者相关家庭肠内营养问题的解决，拔管后随访终止。记录出院前患者年龄、性别、体重指数、疾病严重程度、相关实验室检查指标（白细胞、血红蛋白、白蛋白、总蛋白）、胰腺炎相关并发症及随访期间体重指数变化、相关实验室检查指标、消化道症状、感染相关并发症、营养管相关并发症及Barthel指数评分等。结果:两组患者各项基线指标差异无统计学意义，具有可比性。随访第1、2、3、4周，两组患者感染及营养管相关并发症的发生率差异无统计学意义，但观察组消化道症状发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。随访第3周和第4周，观察组患者的体重指数[（22.38±3.84）kg/m 2比（20.38±3.56）kg/m 2、（22.59±3.77）kg/m 2比（20.54±3.37）kg/m 2）]、血红蛋白水平[（125.00±13.46）g/L比（113.4±13.64）g/L、（126.20±14.37）g/L比（114.3±13.25）g/L]、白蛋白水平[（40.96±3.07）g/L比（39.17±3.31）g/L、（41.79±2.73）g/L比（39.97±2.67）g/L]及生活能力评分[（87.32±5.85）分比（82.59±9.79）分、（89.64±1.31）分比（83.97±8.80）分）]均显著高于对照组，差异均有统计学意义（ P值均<0.05）。 结论:使用新型便携式肠内营养包有助于减少需长期肠内营养的AP患者的消化道症状，提升营养状态，改善生活能力。

随着信息技术的快速发展和智能电子设备的普及,网络社交催生的青少年性短信行为及其不良后果越来越受关注.该研究从青少年性短信行为的评估工具、性短信行为暴露现状、性短信行为的影响因素、性短信行为对青少年身心健康的影响几个方面进行阐述,并基于现有研究的不足之处提出未来的研究展望,以期为未来的相关研究奠定基础,也为后续性短信行为干预策略的制定提供依据,以此促进青少年的性健康和性发展.

目的 编制青少年手机多任务行为评定问卷并评价信度和结构效度,为开展相关流行病学研究提供评价工具.方法 通过文献综述、专家资讯、小组讨论自行编制青少年手机多任务行为评定问卷,确定手机活动与非媒体活动多任务、手机活动与其他媒体活动多任务以及手机功能使用多任务3个维度,初步纳入27个条目.于2021年10-12月选取辽宁、山西、河南、上海、重庆、深圳、云南7个地区,采取多阶段整群抽样方法抽取5 566名在校大学生进行问卷调查,结合条目分析、因子分析、信度评价等多种统计学方法对问卷的条目进行筛选和信度、效度评价.结果 青少年手机多任务行为评定问卷最终包含3个维度,共计26个条目;方差累计贡献率为59.63％,内部一致性检验得出问卷的Cronbach α系数为0.944,各维度的Cronbach α系数为0.838～0.928;问卷的分半系数为0.849,各维度的分半系数为0.781～0.874.验证性因子分析结果显示,问卷的近似均方根残差、比较拟合指数、塔克—刘易斯指数分别为0.068,0.901,0.891,具有较好的拟合优度.Pearson相关性分析结果显示问卷效标效度较好(r=0.206～0.351,P值均＜0.01).结论 青少年手机多任务行为评定问卷符合心理统计学评价标准,可作为评价青少年手机多任务行为的评估工具.

目的 调查新冠肺炎疫情期间天津某高校学生计算机视觉综合征(CVS)的现状及其影响因素,为改善大学生的视觉舒适度提供参考.方法 2021年10-12月,以天津某高校2021级868名新生为研究对象,采用CVS定性分析问卷、眼健康情况调查问卷与眼健康检查相结合的方式进行研究.采用x2检验和多因素Logistic回归进行数据分析.结果 学生的CVS检出率为68.5％(595名),女生检出率(72.2％)高于男生(61.7％).女生、非低度近视、入睡需要＞30 min、睡前习惯使用手机＞1 h、夜间睡眠时长≤8 h的学生CVS检出率(72.2％,70.4％,81.1％,72.7％,71.2％)比男生、低度近视、入睡需要≤30min、睡前习惯使用手机≤1 h、夜间睡眠时长＞8 h高(61.7％,63.3％,67.4％,65.9％,61.1％),差异均有统计学意义(x2值分别为10.08,3.94,5.89,4.40,7.94,P值均＜0.05);每日使用电子设备时间和学业压力不同的学生CVS检出率差异均有统计学意义(x2值分别为22.03,21.24,P值均＜0.05).多因素Logistic回归显示,每日使用电子设备的时间4～6,7～9,≥10h,入睡需要＞30 min,平时的学业压力适中、很大与CVS呈正相关(OR值分别为1.95,2.94,2.30,2.39,3.51,4.41,P值均＜0.05);男生、低度近视、夜间睡眠时长＞8 h与CVS呈负相关(OR值分别为0.65,0.70,0.65,P值均＜0.05).结论 天津某高校新生CVS检出率较高,应关注线上学习时学生CVS情况,对广大学生进行宣教,减少不必要电子产品使用时间,保证夜间睡眠,降低CVS的发生.

目的 了解中学生心理亚健康和手机使用依赖行为对意外伤害的影响,为青少年意外伤害的防控提供参考.方法 2015年11月-2016年1月采用分层整群抽样方法,在沈阳、蚌埠、新乡、乌兰察布、重庆和阳江市抽取22 628名初、高中学生为研究对象.采用“青少年亚健康多维评定问卷”“青少年手机使用依赖自评问卷”“伤害行为问卷”进行问卷调查.结果 中学生意外伤害的总体检出率为46.7％,其中擦伤、跌落伤、割伤3种伤害检出率分别为29.4％,19.7％,16.3％.心理亚健康组青少年和无心理亚健康组总意外伤害、擦伤、跌落伤、割伤检出率分别为55.1％和43.3％,34.8％和27.1％,26.0％和17.2％,23.0％和13.6％,差异均有统计学意义(x2值分别为261.62,134.12,228.63,302.79,P值均＜0.01).有手机使用依赖行为的青少年和无手机使用依赖行为组总意外伤害、擦伤、跌落伤、割伤检出率分别为53.6％和44.4％,33.2％和28.0％,25.5％和17.8％,21.6％和14.5％,差异均有统计学意义(x2值分别为145.09,55.21,163.92,160.24,P值均＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,心理亚健康和手机使用依赖是意外伤害的独立危险因素,两者交互作用有增加意外伤害的发生风险.结论 青少年心理亚健康和手机使用依赖是意外伤害的重要影响因素,关注心理亚健康和手机使用依赖有益于意外伤害的防控.

目的 以微信群为通信方式,探讨移动互联网对在职高血压患者自我管理中影响.方法 选取2015年6月至2016年6月期间淮安市第一人民医院体检中心在职高血压病患者300例,随机分为观察组(155例)采用微信健康教育,对照组(145例)常规健康教育和门诊随访,6个月后对比两组动态血压、生活方式改善、服药依从性及血压达标率.结果 298例患者完成随访,与对照组和基线血压相比,观察组24 h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压均降低(P＜0.01),观察组在戒烟、限酒、增加运动、减少食盐摄入方面生活方式评分较对照组增加(P＜0.01),观察组服药依从性、血压控制达标提高到90％以上,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以微信群为社交工具,移动互联网可促进在职高血压患者改善生活方式、提高服药依从性,增加血压控制达标率,实现有效高血压自我管理.

目的 了解山东省肺结核患者对手机督导模式的满意度和接受程度及其影响因素,探索该模式的适宜人群,为进一步的推广使用提供依据.方法 本研究采用随机数字表法在山东省抽取10个地市,对2012年4月1日至2013年3月31日期间在烟台、临沂、泰安、聊城、淄博、枣庄、济宁、菏泽、德州及滨州等10个地市的10个项目县(区)就诊的初治肺结核患者共计910例纳入研究.采用自行设计的问卷进行面对面调查,回收有效问卷910份,有效率100.0％(910/910).采用EpiData3.1建立数据库,进行双录入,用SPSS 18.0软件进行分析.采用x2检验进行统计学处理,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 肺结核患者对手机督导模式总体满意度和接受度均较高,选择非常满意的比例为31.8％(289/910),较满意的比例为41.2％(375/910).32.8％(298/910)的患者完全接受“按照手机的提醒按时服药”,42.9％(390/910)的患者比较接受“按照手机的提醒按时服药”.18～49岁年龄组对手机督导的非常满意率(35.9％,207/577)高于≥50岁年龄组(24.7％,82/333);高中或中专的非常满意率最高(41.5％,83/200),而文盲的最低(13.8％,11/80);其他职业患者非常满意率(38.6％,169/438)高于农民工(23.1％,95/364),差异均有统计学意义(x2值分别为4.60、16.45、6.94,P值均＜0.05).高中及以上文化水平的患者对手机督导的完全接受程度最高(41.0％,82/200),文盲的接受度最低(17.5％,14/80)(x2=4.15,P＜0.05).其他职业的患者对手机督导的完全接受程度(38.1％,167/438)高于农业劳动者(26.9％,98/364)(x2=4.51,P＜0.05).结论 肺结核患者对手机督导模式的满意度与接受度均较高,值得推广.还需要加强对年龄大、文化程度低、农民和农民工患者的培训和指导.

随着科技的飞速发展,手机已经成为集娱乐、通讯、休闲于一体的生活必备物品[1].手机依赖是指过度沉迷于以手机为媒介的各种活动,对手机使用产生强烈、持续的渴求感与依赖感,并导致个体出现明显的社会、心理功能受损的行为[2].中职学生比普通高中学生的自由时间多、学习任务轻,所以手机的使用更普遍,手机依赖问题更需引起高度的关注和重视[3].本研究拟通过调查中职学生手机依赖现状和手机使用动机,并探讨手机依赖的影响因素,为预防和减少中职学生手机依赖的发生提供科学依据.

目的 探讨老年住院患者衰弱程度对血压与不良事件的影响.方法 选择2014年9月～2016年3月住院患者319例,依据衰弱指数(FI)分为衰弱组43例,衰弱前期组173例和非衰弱组103例.每3个月电话随访不良事件发生情况,随访12个月.结果 3组24 h平均收缩压(24 h SBP)及昼间平均收缩压(dSBP)水平比较,有统计学差异(P＜0.05).衰弱组24 h SBP、dSBP及夜间平均收缩压(nSBP)水平最低,其24 h平均舒张压(24 h DBP)及昼间平均舒张压(dDBP)水平明显低于非衰弱组,且衰弱前期组24 h SBP、24 h DBP、dSBP及dDBP明显低于非衰弱组(P＜0.05).FI每增加0.1,患者的全因死亡、总再住院、经急诊再住院及经门诊再住院的风险均明显增加(P＜0.01).24 h SBP每升高10mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),衰弱前期组和衰弱组全因死亡风险均明显下降,dSBP每升高10 mm Hg,衰弱组总再住院风险和经门诊再住院风险均明显降低,nDBP每升高1o mm Hg,衰弱前期组经急诊再住院风险明显下降(P＜0.05).结论 不应忽略老年住院患者的衰弱程度,用单一降压目标值的方式管理血压.对于衰弱和衰弱前期的老年住院患者,不用或少用降压药物以维持较高水平的血压值可能是有益的.