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抗新型冠状病毒小分子药物临床应用专家共识
编辑人员丨6天前
新型冠状病毒(新冠病毒)感染虽已不再构成"国际关注的突发公共卫生事件",但仍在全球范围内处于低水平流行.小分子口服药物是我国目前推荐的针对新冠病毒感染的主要抗病毒治疗方案.虽然国内已上市多种抗新冠病毒小分子药物,但目前尚无针对特殊人群的具体用药推荐.中华医学会细菌感染与耐药防治分会联合国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心组织国内呼吸、病毒学、感染、重症、急诊、药学等各领域专家制订了本共识.本共识的主要内容包括7种抗新冠病毒小分子药物介绍,重点阐述了老年人群、合并慢性疾病人群、肿瘤患者、孕妇、儿童等14种特殊人群用药推荐,为临床医师规范用药提供建议.
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编辑人员丨6天前
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2020年陕西省人间布鲁氏菌病引起突发公共卫生事件的流行病学特征及疫情处置
编辑人员丨6天前
目的:分析陕西省2020年人间布鲁氏菌病(简称布病)引起的突发公共卫生事件的流行病学特征,为陕西省人间布病防控工作提供科学依据。方法:对陕西省2020年人间布病引起的突发公共卫生事件进行描述性流行病学分析,并探讨疫情处置情况。结果:2020年陕西省共报告13起人间布病引起的突发公共卫生事件,陕北地区报告3起,关中地区报告10起,涉及65例人间布病确诊病例。性别分布:男性47例,女性18例;职业分布:农民35例,养殖人员13例,学生8例,散居儿童6例,工人2例,幼托儿童1例;年龄分布:发病年龄主要集中在50 ~ 69岁年龄段(30例);时间分布:13起事件发生时间集中在4 - 8月份,高峰期为5月份;感染途径:11起事件由职业接触感染,1起事件由饮生羊奶感染,1起事件由接触被病羊感染的放养犬只感染。13起事件均得到及时有效处置,包括事件上报、流行病学调查、高危人群筛查、病原学培养、畜间疫情处置、消毒及宣传教育等。结论:陕西省陕北地区老疫区和关中地区新疫区布病疫情活跃,应根据疫情流行病学特征制定有针对性的防控措施,做好人间布病精准化防控工作。
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编辑人员丨6天前
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COVID-19疫情期间儿科病房管理与防控实践
编辑人员丨6天前
自2019年12月以来,COVID-19疫情仍在持续,尤其在湖北省现阶段形势依然严峻。儿童感染例数并不少见,如何规范收治患儿,避免院内交叉感染,湖北省儿科医疗质量控制中心和《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会组织相关专业专家总结目前工作经验,参考《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《COVID-19防控方案》等法律法规文件及相关文献,重点就COVID-19疫情期间儿科病房管理、预防交叉感染、规范医务人员的卫生防护及消毒等方面提出建议。
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编辑人员丨6天前
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突发公共卫生事件下军医大学研究生焦虑抑郁调查分析
编辑人员丨6天前
目的:探讨突发公共卫生事件下军医大学研究生的焦虑、抑郁特点。方法:采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),对某军医大学944名研究生进行调查,分析其焦虑、抑郁特点。采用SPSS 25.0对所得数据进行卡方检验和 U检验。 结果:①军医大学研究生群体焦虑、抑郁阳性率分别为8.03%(74例)、8.25%(76例);②男性研究生焦虑阳性率显著高于女性( P=0.035);③军队生焦虑阳性率显著高于地方生( P=0.022);④身处不同地区研究生焦虑、抑郁阳性率差异无统计学意义( P>0.05);⑤有留守儿童经历研究生焦虑、抑郁水平显著高于无留守儿童经历研究生( P=0.000, P=0.018);⑥研究生焦虑、抑郁水平低于本科生( P=0.000, P=0.002)。 结论:突发公共卫生事件下研究生群体出现一定的焦虑、抑郁情绪,加强突发公共卫生事件期间军医大学研究生心理健康维护,需要重点关注军队生、男性和具有留守儿童经历研究生的心理健康。
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编辑人员丨6天前
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关注猴痘疫情进展,重视儿童猴痘临床管理
编辑人员丨6天前
2022年猴痘开始在非地方性流行国家暴发流行,世界卫生组织已经正式宣布为全球关注的突发公共卫生事件。尽管目前大多数病例表现出轻微的症状,但儿童作为易感人群仍不容忽视,我国于2022年7月5日发表了《儿童猴痘诊疗和预防专家共识》,本文结合美国疾病预防与控制中心关于儿童猴痘的最新建议等作为补充。
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编辑人员丨6天前
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儿童麻醉评估与围手术期风险预测中国专家共识(2024版)
编辑人员丨6天前
0~15岁儿童围手术期不良事件的发生率为5.2%,术前科学准确的麻醉评估是保障患儿手术安全的重要环节,围手术期风险预测是以数字量化评价围手术期风险水平,对危险程度进行分层。为进一步规范儿童麻醉评估方法,识别危险因素,中华医学会麻醉学分会组织了儿童专科医院、综合性医院的麻醉学专家和公共卫生学院的统计学专家共同撰写了《儿童麻醉评估与围手术期风险预测中国专家共识(2024版)》。其中麻醉评估包括病史采集、体格检查、实验室检查、美国麻醉医师协会全身状况分级、困难气道评估、危重症患儿识别与评估等,围手术期风险预测包括术前焦虑、围手术期呼吸不良事件、反流误吸、苏醒期谵妄、术后恶心呕吐、术后转入儿童重症监护病房、术后急性肾损伤、围手术期死亡、非心脏手术先天性心脏病患儿院内死亡风险预测。本共识共形成16条推荐意见,旨在推动麻醉医师熟悉儿童麻醉评估的内容,识别围手术期不良事件的危险因素,并采取针对性措施降低不良事件的发生,提高患儿围手术期安全。
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编辑人员丨6天前
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不明原因儿童严重急性肝炎诊断和治疗专家建议
编辑人员丨6天前
近期不明原因儿童严重急性肝炎在全球呈现短时间内集中出现趋势。尽管我国暂无相关病例报告,但国内相关领域专家学者呼吁高度关注其发展态势。国家重大公共卫生事件医学中心组织同济医院感染科和儿科临床专家、临床病毒学和免疫学专家、儿童重症医学专家、器官移植和公共卫生及流行病学专家,编制了“不明原因儿童严重急性肝炎诊断和治疗专家建议”。旨在提高临床医生应对不明原因儿童严重急性肝炎的防控、病因诊断和临床救治能力。
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编辑人员丨6天前
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突发公共卫生事件期间儿科护士心理韧性现状及影响因素分析
编辑人员丨6天前
目的:调查突发公共卫生事件期间儿科护士心理韧性和应急救援知识、态度和行为的现状,并分析心理韧性的影响因素,旨在为护理管理者制订提高心理韧性策略提供依据,以进一步提升护理人员应对突发公共卫生事件水平。方法:本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2020年2—4月全国儿童专科医院/综合医院儿科护士为研究对象,采用一般资料调查表、心理韧性量表(CD-RISC)和医务人员关于突发公共卫生事件应急救援知识、态度与行为调查表进行调查。本次调查共发放问卷13 091份,回收有效问卷12 750份,有效回收率为97.4%。结果:12 750名护士CD-RISC总得分为(65.53±15.55)分。多重线性回归分析显示,年龄、生育、职务、职称、儿科工作年限、医院所在地区经济分区、基础知识、心理知识、其他知识、应急救援态度和应急救援行为是突发公共卫生事件期间儿科护士心理韧性的主要影响因素( P<0.05)。 结论:我国儿科护士突发公共卫生事件期间的心理韧性水平有待提高,应重点关注≤40岁、未生育、初级职称、无职务、6~10年儿科工作年限、西部地区护士,加强应急救援基础知识/心理知识/其他知识培训,提高其应急救援态度和行为,以提高公共卫生事件时儿科护士的心理韧性水平。
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编辑人员丨6天前
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新型冠状病毒肺炎疫情期间儿童病毒性腹泻常见病原体变化
编辑人员丨6天前
目的:比较儿童病毒性腹泻常见病原体在新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)期间的变化。方法:回顾性分析2019年4月1日至12月31日(新冠疫情前)407例和2020年4月1日至12月31日(新冠疫情期间)645例在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的急性腹泻患儿的资料,将所有研究对象分为1~6月、>6月~2岁和>2~5岁年龄组,采用 χ2或Fisher精确检验比较不同年龄段、不同季节新冠疫情前和疫情期间诺如病毒GI型(NOVI)、诺如病毒GⅡ型(NOVⅡ)、轮状病毒A组(ROVA)、轮状病毒C组(ROVC)、肠道腺病毒(EADV)、沙波病毒(SAV)和星状病毒(ASV)的检出率。 结果:新冠疫情前不同年龄段腹泻患儿病毒总检出率高于新冠疫情期间( χ2=8.43、38.22和9.23, P值均<0.05),且在1~6月和>6月~2岁婴幼儿中,NOVⅡ和EADV检出率在新冠疫情期间有所降低( χNOVⅡ2=36.87和17.77, P值均<0.001, χEADV2=9.08, P=0.014和0.003)。在>2~5岁患儿中,NOVⅡ检出率在新冠疫情期间有所降低( χ2=3.96, P=0.047),其他病毒检出率在新冠疫情期间无明显降低( P值均>0.05)。4~6月、7~9月、10~12月常见病毒检出率均高于新冠疫情期间的检出率( χ2=11.62、65.41和27.80, P值均<0.001)。 结论:新冠疫情发生后,儿童病毒性腹泻常见病原体检出率下降,特别是NOVⅡ和EADV,可能与浙江省启动重大公共卫生事件响应有关。
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编辑人员丨6天前
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儿童不明原因急性重症肝炎的监测和应对
编辑人员丨6天前
自2022年4月份以来,多个国家向世界卫生组织(WHO)报告了儿童不明原因急性重症肝炎病例(已排除由肝炎病毒A-E和其它导致急性肝炎的常见病因)较以往大幅增加。这些病例高度散发,发病人群为16岁以下儿童及青少年,病情进展快、症状重。早期病例约10%预后不佳。WHO认为此次不明原因急性重症肝炎事件已成为全球关注的暴发事件。欧盟疾控中心(ECDC)评估其为"令人担忧的公共卫生事件"。本文就此次全球儿童不明原因急性重症肝炎事件的进展、监测和应对等进行综述,供相关领域学者及公共卫生机构参考。
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编辑人员丨6天前
