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宫颈癌术后患者自我表露对创伤后成长的作用路径分析
编辑人员丨4天前
目的:调查宫颈癌术后患者自我表露对创伤后成长的作用路径,为提升患者的创伤后成长水平提供参考。方法:采用横断面调查研究方法,以便利抽样法,2022年6—11月应用一般资料调查表、痛苦表露指数量表、心理韧性量表、家庭弹性评定量表中文简化版及创伤后成长量表对山东第一医科大学附属省立医院的300例宫颈癌术后患者进行调查。结果:共回收有效问卷290份,有效回收率96.7%。纳入的患者年龄23~70(48.13 ± 10.39)岁。宫颈癌术后患者的自我表露得分为(46.41 ± 9.82)分,心理韧性得分为(67.06 ± 14.63)分,家庭弹性得分为(108.18 ± 11.06)分,创伤后成长得分为(58.24 ± 17.86)分;路径分析结果显示,宫颈癌术后患者的自我表露不仅可以直接预测创伤后成长,亦可以分别通过心理韧性、家庭弹性的中介作用,以及心理韧性和家庭弹性的链式中介作用间接预测创伤后成长。其中自我表露对创伤后成长的直接效应为0.236(95% CI 0.138~0.335),家庭弹性和心理韧性在自我表露与创伤后成长间的链式中介效应为0.036(95% CI 0.018~0.060)。 结论:医护人员既要考虑到自我表露对宫颈癌术后患者创伤后成长的直接影响,也应注重提升宫颈癌术后患者的心理韧性与家庭弹性,从而促进其创伤后成长。
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编辑人员丨4天前
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高压氧结合闭环护理模式对胃癌术后患者疼痛控制、胃肠反应及心理弹性的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨高压氧(HBO)结合闭环护理模式对胃癌患者术后疼痛控制、胃肠反应及心理弹性的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院普外一科收治的胃癌术后患者80例,按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予对症治疗及HBO治疗,观察组在对照组治疗的基础上再予以闭环护理模式进行干预。采用疼痛数字评分(NRS)法评估2组患者治疗前后的疼痛程度;记录患者的胃肠道反应并进行分级;采用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者治疗后心理弹性的变化;应用医学应对问卷(MCMQ)评估患者治疗前后应对方式的变化。结果:与治疗前相比,2组患者治疗后静息疼痛评分与运动疼痛评分均明显降低,观察组患者治疗后静息疼痛评分与运动疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后观察组患者的胃肠道反应分级较对照组明显改善( P<0.05或 P<0.01)。与治疗前相比,2组患者治疗后的力量性、坚韧性和乐观性评分明显升高,且观察组治疗后明显高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。与治疗前相比,治疗后2组患者的面对评分明显升高,回避、屈服评分明显降低,治疗后观察组患者的面对评分明显高于对照组,回避、屈服评分明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:HBO结合闭环护理模式能明显改善胃癌患者的术后疼痛,减轻胃肠反应,提高心理弹性。
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编辑人员丨4天前
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癌症患者家庭韧性体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:系统评价并归纳整合癌症患者家庭韧性的体验。方法:检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方等数据库,筛选癌症患者家庭韧性相关的质性研究,检索时间为建库至2021年10月,用EndNote X9版对检索文献进行去重筛选分析,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,对纳入文章以Meta汇集性整合的方式进行分析归纳总结。结果:共纳入8篇文献,提炼出35个研究结果,诠释归纳出2个整合结果:家庭韧性发展历程和家庭韧性保护因素,共包含8个类别。结论:医务人员应基于韧性发展历程,协助家庭运用内外部支持资源,针对性给予护理和干预,提高家庭功能,促进癌症患者家庭的成功应对和社会心理康复。
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编辑人员丨4天前
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正念训练及家庭参与式护理对肺癌放疗患者的影响
编辑人员丨4天前
目的:联合使用正念训练及家庭参与式护理后观察对肺癌(LC)放疗患者护理效果,并对患者随访后总结护理干预效果。方法:选取无锡市第二人民医院2018年1月至2021年12月收治90例LC后接受放疗患者为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组各45例。其中对照组采取常规护理,观察组采取正念训练及家庭参与式护理,对比干预前、干预4 w后两组医学应对、心理韧性、生活质量、家庭照顾准备等方面。结果:干预前,两组组间、组内各项指标差异均无统计学意义(均 P>0.05)。干预4 w后,观察组医学应对方式(回避、面对、屈服)低于对照组,心理韧性(坚韧、乐观、自强)高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);家庭照顾者准备评分、生活质量评分(身体健康、心理健康、社会适应、精神健康)高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采取正念训练及家庭参与式护理能够有效提高患者的医学应对能力,提升心理韧性与家庭照顾者准备,进而改善生活质量,促进疾病转归。
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编辑人员丨4天前
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慢性疾病自我效能感在乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康、心理韧性间的中介效应研究
编辑人员丨4天前
目的:调查乳腺癌根治术后化疗患者慢性疾病自我效能感、心理韧性及灵性健康水平,并探讨三者间是否存在中介效应。方法:本研究为横断面研究。2020年7月至2021年4月采用便利抽样法选取山东第一医科大学附属省立医院的376例乳腺癌根治术后化疗患者为调查对象,分别用自行设计的一般资料问卷、慢性疾病自我效能感量表、中文版慢性病治疗功能评估-灵性量表-12及心理韧性量表进行调查。慢性疾病自我效能感、灵性健康、心理韧性三者间的相关性采用Pearson相关性分析。采用结构方程模型分析慢性疾病自我效能感、灵性健康、心理韧性的中介作用机制。结果:乳腺癌根治术后化疗患者慢性疾病自我效能感总分为(33.34 ± 12.77)分,心理韧性总分为(66.13 ± 21.67)分,灵性健康总分为(28.41 ± 10.13)分;慢性疾病自我效能感、心理韧性、灵性健康各维度均呈正相关( r值为0.689~0.949,均 P<0.01);慢性疾病自我效能感在乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康、心理韧性间起部分中介作用( β=0.387, P<0.01),中介效应占总效应的43.33%。 结论:慢性疾病自我效能感可以通过心理韧性间接影响乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康水平,临床医护人员应重视乳腺癌根治术后化疗患者的心理疏导、开阔心境,增强灵性健康,从逆境中重生。
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编辑人员丨4天前
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Swanson关怀理论的健康教育对DR患者心理资本、自我能力及视功能的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于Swanson关怀理论的健康教育对糖尿病视网膜病变(DR)患者心理资本、自我能力及视功能的影响。方法:选取济南市第二人民医院2021年5月至2022年9月收治的DR患者112例进行病例对照研究,依据健康教育的方式不同分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规健康教育,观察组采用基于Swanson关怀理论的健康教育。比较两组干预前后自我护理能力量表(ESCA)、糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL)、心理资本问卷评分,采取遵医行为依从性调查表评价干预后患者的依从性。结果:干预后,观察组 ESCA评分中自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平评分分别为(22.26±4.23)分、(26.56±4.64)分、(37.85±3.87)分、(58.93±7.67)分,均高于对照组( t=-3.99、-4.53、-10.15、-5.62,均 P < 0.001);观察组DSQL评分中的生理因素、心理精神、社会关系、治疗评分分别为(34.57±6.78)分、(20.77±2.89)分、(9.34±2.31)分、(6.45±2.22)分,均低于对照组( t=4.74、9.72、5.68、6.35,均 P < 0.001);观察组心理资本问卷评分中韧性、自我效能、希望、乐观维度评分均高于对照组( t=-6.22、-8.15、-8.72、-17.32,均 P < 0.001);观察组视功能评分中涵盖周边视野、感觉适应、日常活动限制评分均低于对照组( t=7.03、2.25、2.14,均 P < 0.05);观察组规律作息、合理饮食、按时服药、适当锻炼依从性分别为91.07%、87.5%、91.1%、83.9%,均高于对照组的75.0%、69.6%、76.8%、57.1%(χ 2=9.07、8.77、7.29、17.53,均 P < 0.05)。 结论:基于Swanson关怀理论的健康教育能够提高DR患者的自护能力和生活质量,提升患者视功能,有效改善患者的心理资本和遵医行为,值得临床推广。
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编辑人员丨4天前
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阶梯护理决策辅助干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探究阶梯护理决策辅助干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的应用效果。方法:选取淮安市妇幼保健院于2022年8月至2023年8月期间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者中随机纳入150例作为研究对象,将其进行01至150的顺序编号,按照单数、双数均分为常规组(常规护理)、观察组(阶梯护理决策辅助干预),各75例。观察不同护理模式对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局、自我效能及心理弹性的影响。结果:观察组不良妊娠结局发生率低于常规组( P<0.05);干预后,两组患者结果期望(outcome expectancy subscale,OE-16)及自我效能期望(efficacy expectancy subscale,EE-16)评分均有所提高,相较于常规组,观察组更高( P<0.05);干预后,两组患者坚韧性、力量性、乐观性及心理弹性总分评分明显提高,相较于常规组,观察组更高,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者应用阶梯护理决策辅助干预,可降低不良结局发生率,提高自我效能,改善心理状态。
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编辑人员丨4天前
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基于目标管理理论的针对性护理对肾病综合征患儿心理状态、自我效能及韧性程度的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于目标管理理论的针对性护理对肾病综合征患儿心理状态、自我效能及韧性程度的影响。方法:选取2016年1月至2018年12月南京大学医学院附属盐城第一医院收治的肾病综合征患儿64例为研究对象,采用数字随机抽样法分为对照组和观察组,各32例。对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿给予目标管理理论的针对性护理干预。观察并比较两组患儿干预前后的心理状态、自我效能及韧性程度的变化。结果:实施目标管理理论的针对性护理干预后,观察组患儿的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组;观察组患儿的自我效能评分显著高于对照组;观察组患儿的韧性程度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于目标管理理论的针对性护理干预应用于肾病综合征患儿康复护理,应用效果显著,不仅有效改善了患儿的负性心理和治疗依从性,而且极大地提升了患儿的韧性程度和自我效能,对疾病的管理和康复有着较高的临床价值。
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编辑人员丨4天前
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学龄期哮喘患儿父母恐惧疾病进展的潜在剖面分析及影响因素研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨学龄期哮喘患儿父母恐惧疾病进展现状,并分析其潜在剖面不同类别及影响因素,为其预防及干预措施的制订提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2023年3—8月在中南大学湘雅医学院附属儿童医院治疗的学龄期哮喘患儿及父母作为研究对象。采用一般资料调查表、父母疾病进展恐惧量表、儿童哮喘控制测试、社会支持评定量表对学龄期哮喘患儿及父母进行横断面调查。对学龄期哮喘患儿父母恐惧疾病进展情况进行潜在剖面分析,采用 χ2检验和二元Logistic回归分析其影响因素。 结果:共纳入学龄期哮喘患儿父母210名,父亲51名,母亲159名,年龄20~30岁42名,31~40岁112名,41~50岁56名;哮喘患儿210例,男123例,女87例,年龄<10岁141例,≥10岁69例。学龄期哮喘患儿父母恐惧疾病进展分为2种潜在剖面类型:心理状态焦虑组(46.7%,98/210)、心理状态韧性组(53.3%,112/210)。二元Logistic回归分析显示,哮喘家族史、合并过敏性鼻炎、患儿与父母的关系、婚姻状况、哮喘症状控制水平、社会支持情况是学龄期哮喘患儿父母恐惧疾病进展的影响因素( OR值为0.925~10.010,均 P<0.05)。 结论:学龄期哮喘患儿父母恐惧疾病进展处于中等水平,且存在明显不同的分类特征,后续应根据学龄期哮喘患儿父母恐惧疾病进展不同分型特征实施针对性的精准预防及干预。
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编辑人员丨4天前
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宫颈癌患者家庭复原力的潜在剖面分析及影响因素探究
编辑人员丨4天前
目的:探讨宫颈癌患者家庭复原力的不同类别及各类别的影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2022年10月—2023年9月在山西医科大学第一医院住院的275例宫颈癌患者为研究对象,采用自制的一般资料调查表、疾病获益感量表、心理韧性量表及家庭复原力评定量表中文简化版对宫颈癌患者进行调查。采用潜在剖面分析调查患者的家庭复原力,并采用Logistics回归分析不同类别患者家庭复原力的影响因素。结果:本研究共发放问卷275份,回收有效问卷253份,问卷有效回收率为92.0%(253/275)。宫颈癌患者家庭复原力可分为低复原力-消极应对组(18.6%,47/253)、中等复原力-沟通障碍组(59.3%,150/253)、高复原力-包容理解组(22.1%,56/253)3个类别。家庭人均月收入、居住地、主要照顾者、是否放化疗、心理韧性和疾病获益感是不同类别宫颈癌患者家庭复原力的影响因素( P<0.05)。 结论:宫颈癌患者的家庭复原力可分为3个潜在类别,医护人员应甄别不同类别患者的特征并给予针对性的干预措施,以提高患者的家庭复原力水平。
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编辑人员丨4天前
