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肥胖对女性生育及子代的影响
编辑人员丨2天前
肥胖是全球范围内的重大公共卫生问题,世界卫生组织(WHO)将肥胖定义为体质量指数(body mass index,BMI)≥30 kg/m2.根据 WHO 最新统计,自1975年以来,肥胖患病率增加了两倍,全球育龄妇女的肥胖率呈上升趋势,预计到2025年,女性的肥胖率将达到20%[1].肥胖对身体诸多系统都有不利影响,与胰岛素抵抗、糖尿病、心血管疾病、高脂血症、睡眠呼吸暂停、癌症和骨关节炎等全身性疾病密切相关.越来越多的研究认为肥胖会对女性生殖功能造成不良影响,导致女性生育能力下降及不孕风险增高,但具体机制尚未明确.
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编辑人员丨2天前
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综合性医院应对呼吸道传染性疾病的急诊预检平战结合管理策略
编辑人员丨2天前
急性呼吸道感染是全球第四大死亡原因[1].据统计全国发热门诊就诊人数于2022年12月23日达到峰值286.7万人次,2023年 1月23日后就诊人数呈现低位波动,2月13日为12.8万人次,较峰值下降了 95.5%[2].大量患者的激增将给医疗系统带来了前所未有的压力,导致急诊科在呼吸道高峰期超负荷运转,系统的风险性系数将会提高.为了提高医护人员在应急状态下的应对能力,国家卫生健康委员会印发《公共卫生防控救治能力建设方案》中提出坚持平战结合[3].
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编辑人员丨2天前
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中国真菌感染管理政策解读
编辑人员丨2天前
侵袭性真菌病的发病呈现上升趋势,真菌耐药问题也逐渐引起了全球关注。2022年世界卫生组织制定了第1份真菌病原体清单,鼓励各国提高其真菌学诊断能力,管理真菌感染并进行监测。我国作为全球最早发布和实施遏制细菌耐药国家行动计划的国家之一,始终高度重视包括真菌在内的微生物耐药控制问题和抗菌药物管理,在完善真菌病防治相关法律法规体系、加强抗真菌药物临床应用管理、提升真菌病诊疗能力和诊疗规范化水平、建立健全真菌感染及耐药监测和评估体系等方面开展了一系列工作,取得了阶段性成效。未来,我国在新一轮遏制微生物耐药国家行动计划的指引下,将进一步提高真菌病诊疗水平,减少真菌病的发生及真菌耐药性的传播。
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编辑人员丨2天前
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自发性早产发病机制研究进展
编辑人员丨2天前
随着全球医疗水平及救治能力提高,胎儿存活阈值降低,总体早产率明显增加,自发性早产的发生率随之增高。早产儿并发症是全球新生儿死亡最常见的原因、5岁以下儿童死亡的主要原因。早产已成为长期存在的全球公共卫生问题,迫切需要有效的预防措施。自发性早产的发病机制十分复杂,是多病因多因素综合作用的结果。本文现将自发性早产的发病机制作一综述,为自发性早产发病机制研究者提供新的思路,有助于制定出有效的防治措施,从而减少早产发生率。
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编辑人员丨2天前
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基于Web of Science数据库口腔卫生士研究的文献计量学分析
编辑人员丨2天前
目的:分析口腔卫生士近10年发展现状及研究热点,为我国该领域的相关研究提供借鉴。方法:检索Web of Science数据库核心合集2009年1月1日—2019年12月2日的口腔卫生士相关文献,采用文献计量学方法对文献的年度发文量、研究方向、研究类型、国家和机构发文情况、发文作者、出版物、基金资助机构以及引用频次分布进行分析。结果:共纳入778篇文章,发文量整体呈上升趋势;研究方向主要集中于口腔外科学、公众环境职业健康、卫生保健服务等;文献类型主要以期刊论文和综述论文为主;发表文献最多的杂志是英国的《International Journal of Dental Hygiene》;出资最多的是美国卫生部人力服务部。结论:随着全球口腔卫生士数量的增长,越来越多的国家和地区重视口腔卫生士的培养,欧美等先进国家不断拓展工作范围、完善教育体制、增强治疗干预能力,向着跨学科合作发展。目前,我国尚处于口腔卫生士理论研究及探索阶段,需提高对口腔卫生士领域研究热点的关注度,建议借鉴先进国家口腔卫生士发展经验,建立适合我国的口腔卫生士制度。
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编辑人员丨2天前
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新型冠状病毒肺炎疫情下医学人才培养的思考
编辑人员丨2天前
新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,我国开展了一场规模宏大的疫情防控阻击战,疫情防控是对我国防疫治理体系和防疫能力的一次考查。高等医学教育担负着培养和输送医学人才的重任。本文从医学教育的特殊性、完整性和发展性3个方面进行系统梳理,分析医学人才培养的问题和短板,并在此基础上着重就医学教育改革顶层设计、重视公共卫生人才队伍建设、改革临床医学人才培养体系、推动医学人文教育和思政教育的协同育人、在医学教育体系中全面融入"全球健康"和"全健康"理念等提出相关建议,为推动医学教育改革和医学人才培养提供参考。
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编辑人员丨2天前
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2020—2022年全球新型冠状病毒感染疫情及影响因素分析
编辑人员丨2天前
目的:通过分析2020—2022年全球新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情的流行特征及影响因素,探讨COVID-19流行规律,为制定防疫策略提供参考依据。方法:收集COVID-19疫情、人口、经济、人群健康等信息,运用描述流行病学方法及负二项回归进行流行特征和影响因素分析。结果:截至2022年12月31日,全球3年平均发病率、死亡率分别为27.95‰、28.44/10万,病死率1.02%。2020—2022年全球COVID-19发病率依次升高(10.67‰、26.04‰、46.98‰),死亡率先升后降(24.82/10万、44.90/10万、15.56/10万),病死率呈下降趋势(2.33%、1.72%、0.33%)。每年各月报告确诊、死亡病例数无明显季节性分布。美洲、欧洲的累计发病率、死亡率明显高于其他区域,非洲的累计病死率最高。高、中高收入国家的累计发病率、死亡率高于低、中低收入国家,低收入国家累计病死率最高。接种疫苗后,除发病率继续上升外,死亡率,病死率等均下降。2020年负二项回归分析显示,卫生支出占GDP比重、出生时预期寿命越高,COVID-19确诊病例数越多。结论:2020—2022年COVID-19发病率处于较高水平,死亡率、病死率有所下降,对人群健康影响减弱。不同经济水平国家COVID-19流行水平存在明显差异,国际合作是提高国家间防疫能力的有效途径。
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编辑人员丨2天前
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新型冠状病毒感染疫情背景下肿瘤患者放射治疗管理相关问题中国专家共识(2023版)
编辑人员丨2天前
新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情的持续大流行给全球卫生健康系统带来了前所未有的挑战,并在世界范围内对恶性肿瘤患者的标准治疗产生了一定影响,包括放疗。资源的限制会导致治疗能力下降,若要降低肿瘤患者暴露于新型冠状病毒的风险,则需要限制放疗的就诊次数,放疗科医生有必要根据现有的临床证据,在不降低疗效的基础上,做出有利于减少感染风险的放疗决策。目前,COVID-19疫情已接近尾声,但更具传染性的变种或其他病毒还可能会出现并传播。为此,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会、中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会参考国内外多项关于恶性肿瘤患者在COVID-19疫情期间的相关指南及最新循证证据,根据中国的国情、医疗体系以及COVID-19流行特征制定了《新型冠状病毒感染疫情背景下肿瘤患者放射治疗管理相关问题中国专家共识(2023版)》。
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编辑人员丨2天前
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急诊成人创伤活动性出血患者止血措施的最佳证据应用
编辑人员丨2天前
创伤是全球45岁以下人群死亡的主要原因 [1]。据WHO报道,2018年有135万人死于道路交通伤害,创伤是5~29岁人群个体死亡的首要原因 [2]。预计到2030年,创伤将上升至全球第3位致残原因。致死性出血和失血性休克占创伤24 h内死亡的70%以上,不能及时有效的控制出血是可救治性创伤患者死亡的主要原因,是创伤急救面临的核心问题和主要挑战 [3,4]。创伤性活动性出血是指机体受创伤作用后,较大的血管破裂,血液不停地从损伤血管流出,若不及时采取止血措施,患者常因失血过多而危及生命 [5]。针对创伤活动性出血导致的失血性休克,高效出血控制、允许性低压复苏、延迟黄金救治时间窗等新的理念和技术的提出可有效的控制出血,降低患者的病死率 [6,7,8]。在临床工作中发现,医护人员对于创伤活动性出血患者的急救存在止血药物使用时间、止血带使用绑定部位、止血带加压压力及时间等疑惑,影响患者的紧急处理。本研究以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式为理论框架,本院自2022年3月至9月在急诊抢救室开展基于证据的质量审查项目,旨在促进急诊成人创伤活动性出血患者止血措施最佳证据的转化,建立急诊成人创伤活动性出血患者止血标准,提高急诊医护人员对创伤活动性出血患者的评估和规范管理能力,提高止血效率及止血措施执行依从性,减少急诊停留时间,减低患者的病死率和致残率,改善患者的预后。
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编辑人员丨2天前
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新型冠状病毒肺炎疫情后公共卫生展望
编辑人员丨2天前
新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)使全社会认识到公共卫生的重要性。公共卫生关系到公众健康和社会行为规范、公共安全和社会稳定、社会经济发展、国际政治格局和国际关系以及社会治理和精细化管理等。新冠疫情使人们对公共卫生有了新启示和新定位,要改革与完善公共卫生体系,强化病原的变异监测及预警,加强传染源的早期识别与发现,关注传播途径的认知与阻断技术,加强疫苗的研制及战略技术储备,加强公共卫生人力资源建设。公共卫生是国民健康的卫士,是健康中国建设的基石,在经济社会发展中具有基础性、战略性、全局性地位,是国泰民安、国家安全与社会稳定的重要保障,公共卫生综合能力是政府现代化疾控体系建设和社会精细化管理的重要标志。现代公共卫生的新特征包括:健康影响因素与疾病病因的多元化、复杂性;国民健康改善与疾病防控、突发事件应急的社会性;健康保护、健康促进与疾病防控、突发事件应急的社区性。展望新时代公共卫生,要重点关注健康一生、环境健康及建成环境建设、融健康于万策、同一健康和全球健康问题。
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编辑人员丨2天前
