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晚期食管癌放疗患者放疗损伤预防护理的最佳证据总结
编辑人员丨4天前
目的:总结晚期食管癌放疗患者放疗损伤预防护理的最佳证据。方法:计算机检索澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、美国指南网、加拿大安大略省注册护士协会网站、新西兰指南协作组、PubMed、Cochrane Library、UpToDate、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中晚期食管癌患者放疗损伤预防护理的相关证据,检索时限为建库到2022年1月31日。由2名研究者进行证据检索、质量评价和证据提取。按照JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)进行证据分级及推荐级别评定。结果:共纳入11篇文献,包括系统综述2篇,指南2篇,系统评价2篇,随机对照试验3篇,类实验研究2篇。最终从口腔黏膜炎、味觉改变或丧失、营养不良、放疗性食管炎、放射性肺炎、放射性皮炎、恶心呕吐、骨髓抑制8个方面汇总28条证据。结论:本研究提取的证据可以为晚期食管癌患者放疗损伤预防护理提供循证依据,各医院机构可按照实际情况对证据进行转化应用。
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编辑人员丨4天前
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日本口腔卫生士体系对中国口腔医学教育及临床的启示
编辑人员丨4天前
口腔卫生士是日本口腔医学教育的重要体系,也是其口腔临床诊疗过程的重要组成部分。本文将阐述口腔卫生士在日本的发展和现状,重点介绍其入学要求、教学课程、就业现状和临床工作等。以期能为我国口腔医学教育、口腔临床在专业设置、口腔人才培养和临床团队培养等方面提供一定的启示。
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编辑人员丨4天前
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基于Web of Science数据库口腔卫生士研究的文献计量学分析
编辑人员丨4天前
目的:分析口腔卫生士近10年发展现状及研究热点,为我国该领域的相关研究提供借鉴。方法:检索Web of Science数据库核心合集2009年1月1日—2019年12月2日的口腔卫生士相关文献,采用文献计量学方法对文献的年度发文量、研究方向、研究类型、国家和机构发文情况、发文作者、出版物、基金资助机构以及引用频次分布进行分析。结果:共纳入778篇文章,发文量整体呈上升趋势;研究方向主要集中于口腔外科学、公众环境职业健康、卫生保健服务等;文献类型主要以期刊论文和综述论文为主;发表文献最多的杂志是英国的《International Journal of Dental Hygiene》;出资最多的是美国卫生部人力服务部。结论:随着全球口腔卫生士数量的增长,越来越多的国家和地区重视口腔卫生士的培养,欧美等先进国家不断拓展工作范围、完善教育体制、增强治疗干预能力,向着跨学科合作发展。目前,我国尚处于口腔卫生士理论研究及探索阶段,需提高对口腔卫生士领域研究热点的关注度,建议借鉴先进国家口腔卫生士发展经验,建立适合我国的口腔卫生士制度。
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编辑人员丨4天前
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普通病房护士对老年住院患者口腔护理认知水平的调查
编辑人员丨4天前
目的:了解普通病房护士对老年患者口腔护理的执行现状,为不断完善口腔护理操作规范和提高口腔护理质量提供依据。方法:采用便利抽样法,于2020年9—11月选取宁夏医科大学总医院普通病房的190名护士为研究对象,通过自行设计的老年患者口腔护理认知情况问卷进行调查和分析。结果:本次调查共收回有效问卷190份,84.74%(161/190)的护士表示所在医院或科室有口腔护理操作规范;依据口腔状况评估量表评估老年患者口腔状况的护士占比17.89%(34/190)。对老年患者存在的口腔问题,总是能设定预期康复目标并制订相应护理计划的护士分别占比14.74%(28/190)和16.84%(32/190)。在老年患者出现特殊口腔问题时,26.32%(50/190)的护士总会采取主动与医生沟通或查阅文献的方式解决;总是去主动了解老年患者对口腔知识的掌握情况和口腔卫生习惯的护士仅占5.26%(10/190)。结论:护士对老年患者口腔护理在结构、过程和结果层面的认知较低。相关护理管理者仍需进一步完善口腔护理操作规范和护理人员知识与技能的培训,不断促进老年患者口腔健康。
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编辑人员丨4天前
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血液肿瘤患儿放化疗相关口腔黏膜炎预防的最佳证据总结
编辑人员丨4天前
目的:检索、评价和整合国内外关于儿童放化疗相关口腔黏膜炎预防的相关证据,并对最佳证据进行总结,为医务人员提供临床实践准则。方法:系统检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰学院间指南网、英国国家医疗保健优化研究所、国际实践指南注册平台(中文)、国际癌症支持护理协会、国际口腔肿瘤协会、欧洲肿瘤协会、美国临床肿瘤协会、Cochrane Library、BMJ Journals、PubMed、Embase、CNKI、万方、中国生物医学数据库检索关于儿童放化疗相关口腔黏膜炎预防的证据,包括临床实践指南、专家共识、最佳实践、系统评价及证据总结,检索时限为建库至2019年11月1日。检索的指南由4名指南评价员独立完成评价,其余文献由2名接受过循证培训的研究者独立完成对纳入文献的质量评价,并结合专业人士的判断,对符合质量标准的文献进行证据提取和证据总结。结果:共纳入8篇文献,包括BMJ最佳实践1篇,JBI证据总结5篇,指南1篇,系统综述1篇。最佳证据包括基础口腔护理、护理评估、饮食预防、物理疗法、药物预防、真菌感染预防、多学科团队管理7个方面共16条证据。结论:本研究总结了儿童放化疗相关口腔黏膜炎预防的最佳证据,为医务人员提供临床实践准则。医疗机构应基于循证证据转化的观点建立儿童放化疗相关口腔黏膜炎的预防措施,建立标准化、规范化的多学科协作及护理流程,改善患者健康结局。
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编辑人员丨4天前
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分层次阶段性任务教学模式在口腔护理带教中的价值
编辑人员丨4天前
目的:探究分层次阶段性任务教学模式在口腔护理带教中的应用价值。方法:选取2019年6月至2021年6月期间苏州卫生职业技术学院附属口腔医院接收的口腔护理专业学生78例,根据实习年限不同分为对照组(2019年6月至2020年6月)和实验组(2020年7月至2021年6月),各39例,对照组实施传统护理教学模式,实验组实施分层次阶段性任务护理教学模式,于干预前、干预后,对两组实习护士专业成绩、教育环境氛围、护理服务能力等变化情况,进行观察分析。结果:干预前,两组护生专业成绩、医学教育环境、护理服务能力等相对比,差异无统计学意义( P>0.05);干预后,实验组护生在临床实践操作、专业理论知识等综合评分,与传统对照组相比,提升趋势较为明显,差异具有统计学意义( P<0.05);与对照组相比,实验组护生在学术知觉、环境知觉、教师知觉、学术知觉以及社会知觉等教育环境综合评分,呈显著提升,差异具有统计学意义( P<0.05);实验组护生与对照组相比对来看,无菌观念、操作规范性、抢救能力、操作示范能力等评分,提升趋势较为明显,差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:对口腔科护理实习生采取分层次阶段性任务教学模式干预,在强化护生自我专业素养、营造良好的学习教育氛围、提高护理服务能力水平中,起到较为显著积极作用。
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编辑人员丨4天前
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沉痛悼念我国著名口腔医学专家张举之教授
编辑人员丨4天前
我国著名口腔医学教育家、口腔医学管理专家、口腔内科牙周病学专家,硕士研究生导师,博士指导小组成员,原中华医学会口腔科学会牙周病学学组组长,原中华口腔医学会成都分会主任委员,原卫生部口腔生物医学工程重点实验室主任,原四川医学院附属口腔医院院长张举之教授因病医治无效,于2022年10月7日凌晨4点在成都逝世,享年96岁。
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编辑人员丨4天前
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上海市社区卫生服务中心口腔诊室建设情况调查及城郊差异分析
编辑人员丨4天前
目的:了解上海市社区卫生服务中心口腔诊室的建设情况及城郊差异。方法:该研究为横断面研究。于2023年3月10—17日,采用问卷调查的形式通过自行设计的《上海市社区卫生服务中心口腔诊疗服务能力调查表》,收集上海市249家社区卫生服务中心的口腔诊室相关信息,根据上海市卫生统计年鉴的分区类型分为中心城区、近郊地区、远郊地区3类,从口腔诊室基本设施、开展的临床诊疗项目、人员结构等方面比较城郊差异情况。结果:调查有效问卷回收率为100.0%(249/249)。(1)全市249家社区卫生服务中心中,220家设置了口腔诊室(88.4%),29家(11.6%)未设置,近郊地区、中心城区和远郊地区设置了口腔诊室的社区卫生服务中心占比分别为98.2%(107/109)、95.0%(76/80)和61.7%(37/60),近郊地区>中心城区>远郊地区( H=35.44, P<0.05)。口腔诊室硬件设施基本情况:220家社区卫生服务中心中,近郊地区、中心城区和远郊地区的口腔诊室建筑面积分别为40.00(28.50,73.24)、31.70(24.40,49.35)和20.00(16.75,34.00)m 2,近郊地区>中心城区>远郊地区( H=25.07, P<0.05);检查设备方面,综合治疗椅、X线全景机、X线牙片机、口腔种植仪、超声洁牙机、便携式牙椅、光固化灯、加酶清洗机配置情况城郊地区差异均有统计学意义( H=35.44、8.32、25.53、7.46、20.95、43.00、23.22、13.35,均 P<0.05)。(2)口腔诊室开展服务项目情况:220家设置口腔诊室的社区卫生服务中心中,可开展龋齿充填的有220家(100.0%)、根管治疗175家(79.55%)、各类阻生牙拔除161家(73.18%),颌面外科小手术104家(47.27%)、固定义齿修复132家(60.00%),可摘局部义齿修复139家(63.18%);少数社区可开展口腔正畸和种植:包括活动矫正20家(9.09%)、固定矫正11家(5.00%)和口腔种植9家(4.09%)。城郊地区根管治疗、龈上洁治术、龈下刮治术、各类阻生牙拔除、颌面外科小手术、固定义齿修复、可摘局部义齿修复、活动矫正、口腔种植修复开展情况比较,差异均有统计学意义( H=29.19、51.73、25.32、31.93、8.23、25.98、28.26、10.46、7.84,均 P<0.05)。(3)人员结构情况:220家设置口腔诊室的社区卫生服务中心,共有口腔医师511名,其中硕士研究生24名(4.70%),副高级专业技术职称者53名(10.37%);城郊地区口腔医师数、本科及以下学历、硕士研究生学历、中级及以下职称人数比较,近郊地区>中心城区>远郊地区( H=66.35、50.33、11.19、42.17,均 P<0.05)。 结论:上海市社区卫生服务中心口腔服务能力具备一定的基础,但中心城区、近郊地区和远郊地区差异较大,其中近郊地区发展较好,中心城区在建筑面积等方面需要加强,远郊在设施设备、人才队伍方面需要加强。
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编辑人员丨4天前
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我国口腔专科护士发展的现状与思考
编辑人员丨4天前
随着全民口腔卫生保健的提出,发展口腔专科护士成为必然趋势。本文通过阐述国外牙医助理及口腔卫生士的培养与实践特点以及我国口腔专科护士发展现状,指出我国口腔专科护士发展正处于起步阶段,存在专业教育基础较为薄弱、课程体系缺乏系统性和规范性、考核与认证制度尚未统一、职责范围有待拓展等问题,提出了夯实口腔护士专业教育、开展以岗位需求为导向的口腔专科护士培训、形成统一的口腔专科护士考核与认证制度、拓展口腔专科护士的职责范围等措施,以期能推动我国口腔专科护士的发展。
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编辑人员丨4天前
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口腔癌围手术期患者营养管理的证据总结
编辑人员丨4天前
目的:检索、评价和总结口腔癌患者围手术期营养管理的相关证据。方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、英国国家医疗保健优化研究所指南库、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会、美国肠内肠外营养学会、欧洲临床营养和代谢学会、中华医学会肠外肠内营养学分会、梅斯医学网、医脉通、Cochrane Library、JBI澳大利亚循证卫生保健中心、PubMed、Embase、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、CNKI、万方数据库的临床实践指南、专家共识、推荐实践、最佳实践、证据总结、系统评价,检索时限为建库至2020年4月30日。应用标准的方法学质量评价工具和证据分级系统,对文献进行质量评价、证据提取、证据汇总及证据分级。结果:共纳入10篇文献,其中指南5篇,系统评价1篇,专家共识4篇。总结出28条口腔癌患者围手术期营养管理的最佳证据,包括营养风险筛查和营养评估、营养支持的原则、营养支持方式的选择、营养支持的措施、出院指导5个方面。结论:本研究总结了有关口腔癌患者围手术期营养管理的最佳证据,但其推荐意见散在分布,缺乏针对口腔癌患者的具体饮食指导,部分推荐意见尚有争议。因此,建议临床医护人员在参考本研究内容的基础上结合科室的条件和患者的需求,经过多学科的协作构建个性化的营养管理方案,促进证据的转化和有效应用。
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编辑人员丨4天前
