目的:研究A型肉毒毒素微滴注射方法改善下睑皮肤细纹，实现眼周年轻化的临床效果。方法:回顾性分析2022年8月至2023年1月中国医学科学院整形外科医院面颈整形中心、广元市中心医院医疗美容科、青神县人民医院皮肤科、都江堰市人民医院整形美容外科、攀枝花市妇幼保健院女性健康管理中心和成都八大处医疗美容医院收治的下睑皮肤轻度松弛伴细纹患者的临床资料。采用微滴注射方法进行治疗，将稀释浓度为8 U/ml的A型肉毒毒素以0.6 cm为间隔，广泛、微量地注射于下睑眼轮匝肌解剖区域的真皮层或真皮与肌肉浅层之间，单点注射0.2 U。术后对患者进行随访，调查患者满意度，分为十分满意、满意、不满意、十分不满意，计算主观满意度(十分满意与满意例数占总例数的百分比)；同时，由第三方医师采用全球美学改善评分量表(GAIS)，对治疗前和随访时的患者照片进行评分，5分为较前更差，4分为无改善，3分为轻微改善，2分为中等改善，1分为显著改善。采用SPSS 24.0软件对数据进行描述性分析。结果:共纳入23例患者，其中男1例，女22例，年龄(36.4±2.5)岁。随访1～6个月，平均1.4个月，患者主观满意度为100%(23/23)。GAIS评分为(1.26±0.54)分，100%(23/23)的患者达到显著改善或中度改善标准。并发症方面，2例患者出现注射后局部淤血，最迟在1周后恢复；1例主诉注射后疼痛，12 h后明显缓解；无眼睑外翻、睑球分离、闭合不全、面瘫、眼干涩或其他并发症。结论:应用A型肉毒毒素微滴注射可改善眶周皱纹，同时提升皮肤质地，获得了良好效果。

目的:研究A型肉毒毒素双平面注射方法改善颈阔肌紧张、肌肉条索显著、颈部外观宽大，实现颈部年轻化和美学的临床效果。方法:回顾性分析2022年11月至2023年5月，中国医学科学院整形外科医院面颈整形科、成都八大处医疗美容医院整形外科采用A型肉毒毒素微滴注射法治疗的颈阔肌条索显著影响美观患者的临床资料。注射前嘱患者用力咧嘴以标记颈阔肌条索。用13 mm长的30 G注射针头将浓度为20 U/ml肉毒毒素，以锁骨端为起点向头侧沿条索走行注射至肌肉层，间隔1.5 cm单点注射1 U。更换3 mm长的30 G注射针头，将浓度为10 U/ml肉毒毒素沿条索走行注射至皮内深层，单点注射0.5 U。术后对患者进行随访，调查患者满意度，分为十分满意、满意、不满意、十分不满意4个等级；由第三方医师采用观察者总体美容改善量表(GAIS)对治疗前后的患者照片进行评分(1～5分)，分值越低表示较术前改善越显著；采用Geister颈阔肌条索评分法对治疗前后的颈阔肌条索突出度进行评估(0～4分)，分值越高表示条索突出越严重。正态分布计量资料以 ± s表示。 结果:共纳入19例患者，其中男3例，女16例，平均年龄36.1岁(33～42岁)。术后随访1～5个月，平均1.3个月，患者主观满意率为100 %(19/19)；第三方医师的GAIS评分为(1.12±0.33)分，17例达显著改善，2例为中等改善；Geister颈阔肌条索评分从术前的(3.65±0.33)分降至术后的(0.76±0.44)分。治疗后早期，5例患者出现颈部注射区局部淤血，1周后恢复；2例患者主诉注射过程和注射后局部疼痛，3 h后明显缓解；2例患者出现颈部轻度乏力症状，但颈部活动均正常；1例患者出现轻度咀嚼无力。以上不良症状均在4周内自行完全缓解。所有患者无口角偏斜、发声困难、面瘫、过敏等其他并发症。结论:颈阔肌肌内注射结合皮内深层注射A型肉毒毒素的方法可有效改善颈阔肌条索，实现颈部动态外观显著改善。

目的:探讨改良式中央短切口微创重睑成形术的临床效果。方法:回顾性分析2018年9月至2023年1月，在成都八大处医疗美容医院行改良式中央短切口重睑成形术的患者资料。通过适当延长传统中央短切口微创重睑成形术的切口，采用保留眼轮匝肌外肌膜的下唇眼轮匝肌浅层离断法，在重睑线上5个标志点处将切口上唇皮肤、上唇眼轮匝肌、下唇眼轮匝肌浅层肌瓣及切口下唇皮肤固定于睑板前筋膜，并同时对上睑眶隔进行重置，间断缝合切口。术后随访观察患者切口愈合及并发症发生情况、重睑形态。术后3个月医生对患者的上睑进行评价打分(总分0～8分，分数越高越满意)，并通过门诊问卷或电话随访调查患者满意度。结果:纳入94例患者，共147眼，其中31眼伴有上睑下垂；男28例共49眼，女66例共98眼，平均年龄29.7岁(20～41岁)。术后随访6～36个月，平均14个月，切口均一期愈合，未出现感染、瘢痕增生及角膜损伤等并发症；2例出现重睑线变浅，再次以相同手术方法修复，其余患者均恢复良好，睁眼重睑线流畅，形态饱满，未见"肉条"外观，闭眼时切口隐蔽平整，无凹陷、沟痕和台阶样畸形。医生对术后效果评价：141例满意，4例一般，2例不满意。患者满意度：满意及以上142例，一般3例，不满意2例。结论:改良式中央短切口微创重睑成形术可充分暴露术野，同时矫正上睑下垂，扩大了微创重睑成形术的适应证范围，方法简便、创伤小、恢复快、瘢痕轻、效果稳定自然，是一种优选的微创重睑手术方法。

目的:探讨静置后脂肪颗粒提取脂肪干细胞(PLA-ADSC)和静置后下层滤液提取的脂肪干细胞(LAF-ADSC)诱导裸鼠成脂的机制，为细胞辅助的脂肪颗粒移植提供思路。方法:2019年6月至2021年3月，于成都八大处医疗美容医院整形外科和成都市第三人民医院医学美容部手术室行正常人体的脂肪抽吸手术，将通过手术获得的脂肪组织抽吸物静置，得到上层脂肪颗粒组织进行消化、分离培养PLA-ADSC并鉴定；得到下层液体组织离心后取沉淀物，沉淀物进行消化、分离培养LAF-ADSC并鉴定；比较PLA-ADSC和LAF-ADSC分化特性及其生长能力。动物实验分实验1组和实验2组，将基质胶Matrigel移植至裸鼠体内设为对照组，比较3组裸鼠体内的成脂能力。结果:细胞实验结果显示，静置后脂肪颗粒及下层滤液沉淀物提取细胞均能贴壁生长并顺利传代，上述两种不同来源细胞均表达CD44、CD73、CD105，阳性率分别为99.5%、99.99%、99.7%，CD19、CD31、CD45则为阴性表达。成脂诱导分化结果显示，胞质内有脂滴形成，细胞油红O染色后可见脂滴呈橘红色。动物实验结果显示，移植后3个月，实验1组移植物体积均值(0.070±0.009) cm 3，实验2组移植物体积均值(0.067±0.007) cm 3，对照组移植物体积均值(0.009±0.005) cm 3，实验1组和实验2组移植物体积与对照组比较，差异均有统计学意义( t＝26.52、37.18，均 P<0.01)。实验1组移植物湿重(0.200±0.021) g，实验2组移植物湿重(0.175±0.019) g，分别与对照组组间比较差异有统计学意义( t＝11.60、9.98， P<0.05)。3个组经油红O染色后可见实验1组及2组移植物呈大体橙黄色，对照组呈散在分布的淡黄色；实验1组及2组新生组织中CD31表达呈阳性，对照组新生组织中CD31表达呈阴性。 结论:静置后脂肪抽吸物中脂肪颗粒层及下层滤液均能提取有活性ADSC，且两种来源ADSC在裸鼠体内均有良好的成脂能力。

目的 回顾近几年本团队采用八大处法进行小耳畸形耳廓再造的经验,总结八大处法耳廓再造的手术方法和手术要点.方法 通常情况下八大处法耳廓再造的方法分为三期.第一期:乳突区皮肤扩张器置入、皮肤扩张;第二期:耳廓再造:扩张器取出、耳垂转位、扩张皮瓣转移、颞筋膜软组织瓣形成、自体肋软骨采集、分根利用法耳支架制作、耳支架移植及创面封闭;第三期:耳屏形成、耳甲腔形成、再造耳形态调整.结果 从2006年1月1日到2015年12月31日我科应用八大处法治疗5267例先天性小耳畸形患者,再造耳廓5628只.随访时间1～10年.一期皮肤扩张手术术后并发症有血肿、感染、扩张器外露,经处理后不影响二期手术.二期5202只耳术后恢复良好(92.4％),具备耳廓的标志性结构;236只耳术后伤口有创面(4.2％),经换药后愈合,耳廓形态未受明显影响;108只小面积支架外露(1.9％),简单缝合伤口后愈合,再造耳外形轻度受损,三期手术时予以弥补;61(1.1％)只耳重度支架外露,采用轴形筋膜瓣修补,再造耳形态得以保全;21只耳支架感染(0.3％),再造耳形态大部丧失,进行了翻修手术.三期手术并发症罕见,主要为伤口延期愈合,经换药后痊愈.结论 八大处法耳廓再造在小耳畸形治疗中适应力强,针对小耳畸形合并的各种复杂畸形及颅面结构异常便于调整手术技巧;本组病例92.4％顺利获得标志性的耳廓结构;皮肤扩张手术及扩张过程需要花费2个月时间,期间医护人员和患者/监护人必须耐心细致的观察、治疗,以确保皮肤的顺利扩张.

目的 分析北京八大处地区春季花粉过敏症的临床特点,为制定综合性治疗方案提供依据.方法 比对空气春季花粉监测结果与门诊过敏患者人数,在花粉浓度高峰期进行患者症状问卷调查.结果 门诊过敏患者人数随空气中花粉浓度的变化而变化,进行问卷调查的春季鼻结膜炎过敏患者以中青年男性为主,57.4％病程在3年以内,绝大多数患者表现为春季发作.10.3％的患者曾进行过敏原检测,2.9％的患者进行了脱敏治疗.春季过敏性鼻结膜炎患者的症状几乎全部累及眼、鼻两个器官(100％和97.1％),58.8％的患者伴有咽部症状,39.7％的患者出现呼吸道症状,17.6％的患者伴有皮肤症状,见表2.最常见的受累器官为"眼+鼻"(33.8％),其次为"眼+鼻+咽+呼吸道"(23.5％)和"眼+鼻+咽"(17.6％).结论 北京八大处地区春季3月出现的树木花粉播散导致了花粉症的流行,主要累及眼鼻部,在临床中应当根据地区特点采取综合性预防和治疗措施.