新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情之下迫切需要找到有效的治疗手段来对抗这种疾病。一系列候选治疗已经进入临床试验或正处于准备阶段。鉴于找到有效药物的紧迫性，在循证医学临床研究设计规范与准则的基础上，提出除了临床随机对照试验外，可以采用实验性的整群随机对照试验、阶梯设计，以及观察性的病例-时间-对照研究等设计类型，开展COVID-19治疗药物的临床研究，并且强调顶层科学设计、有序规范开展，避免重复研究，阻止低效或设计方案存在偏倚的临床研究。呼吁构建标准统一的信息系统，设立明确的COVID-19临床数据标准和数据收集模式，以在常规医疗环境下形成COVID-19的病例队列，开展比较效果研究，切实解决并促进临床研究人员更好地共享、交换信息，提高研究效率。

目的:探索医学健康大数据平台的建设和发展，为临床医学服务和健康管理服务的远程化、信息化和智能化发展提供数据资源和技术保障。方法:主要采用文献分析法、实地调研法、体系架构分析法和专家小组讨论法，了解国内外医学健康大数据平台研究和应用情况，在吉林省智慧医疗云服务平台、新冠肺炎远程智能防控诊断云服务平台、医学影像质控互认共享云服务平台基础上，结合目前实际和远期发展趋势，采用结合构建的方法，开展医学健康大数据平台建设实践、探索和研究。与东北师范大学药物基因和蛋白筛选国家工程实验室合作建立科研数据库。结果:运用现代体域网科学技术、计算机科学、通信技术、数据处理及生命体征监测分析系统，依托网络技术，促进和发展健康管理、健康干预与促进、健康教育、肿瘤防控、慢病管理、医学营养、儿童健康管理、老年健康管理、医学护理、医学健康研究等服务功能，完善平台管理机制，探索平台建设标准和管理方法，初步建成了科学、高效、实用的医学健康大数据平台。结论:①在原有信息服务平台基础上，采用结合构建方法，进行医学健康大数据平台架构设计，结合实际，探索研究科学系统建设平台的发展模式，一方面可保护原有投资，降低建设成本，减少浪费；另一方面可保持原有业务的连续性，提高系统运行稳定性和可持续发展，为医学健康大数据平台的建设提供了一条行之有效的建设途径和发展模式；②医学健康大数据平台的功能要依据医学健康行业和社会的需求适时完善与升级；③医学健康大数据标准和平台标准的体系建设是实现互联互通、信息共享的有效手段，包括医学健康信息获取、传输、交换、分析和处理等整个处理过程，需要对基础标准、数据标准、技术标准、平台标准、工具标准、管理标准、安全和隐私标准、行业应用标准等诸多标准进行研究、规范和完善；④在医学健康大数据平台中建立科研数据库，为医学健康科研服务，拓展了平台的功能。

目的:建立IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）标准数据集是实现IgAN临床信息结构化和标准化的前提，将有利于不同医疗机构间临床信息的整合利用。为此，上海IgAN专家协作组编写了这部《IgA肾病标准数据集》。方法:参考国内信息标准，结合相关领域内的指南、数据规范及专家共识，以电子病史档案为基础，将患者身份标识号作为系统主键进行信息收集。通过对数据集中各个数据元进行规范，确保管理系统在数据与信息交换、数据协同与共享上的标准化，并制定相应的质量控制体系。结果:本标准数据集共包括607个数据元，8个模块，分为患者信息、病史信息、体格检查、实验室检查、辅助检查、肾脏病理、药物治疗、随访。各模块又由子模块名称、数据元名称、英文名称、定义、值域、参考标准等组成。同时，质量控制体系被制定，从完整性、规范性、准确性、及时性及安全性等多维度对数据质量进行评估，确保数据的高质量与安全。结论:本研究建立了IgAN标准数据集，将有助于国内IgAN临床信息的结构化和标准化。

全球有>10亿的肝胆疾病患者，但在疾病的数据标准化、整合和共享方面仍缺乏成功的经验和模式。为解决该问题，清华大学附属北京清华长庚医院联合多家医疗、信息化领域机构制订《基于区块链的肝胆疾病数据提取与交换标准》，并成为中国首个国际肝胆疾病数据应用标准规范，即IEEE 3806—2023标准。笔者就该标准编制背景、适用范围、主体内容及临床意义进行解读，旨在帮助各医疗机构、医药企业等对肝胆疾病数据提取与交换标准的理解，有助于该标准的推广应用。

目的/意义 设计综合数据平台,以满足气象敏感性疾病调查数据收集和共享的需要,提升我国对气象敏感性疾病的监测能力.方法/过程 通过数据抽取、数据交换、数据导入、定制采集等多种方式,将疾病数据、气象数据、环境数据、诊疗数据等加工处理,纳入平台统一管理.结果/结论 该平台实现了数据采集、汇交、可视化展现、数据共享功能,可为全国各基地的科研人员更好地管理和利用气象敏感性疾病调查数据提供支撑.

目的 以"十四五"中医药发展规划纲要为政策背景,探索我国中医新型医疗服务模式,构建跨机构的中医饮片服务数据共享交换体系,为中药饮片服务精细化管理与分析提供解决方案.方法 在"互联网+区块链+中药体系"应用模式下,以中药饮片管理联盟链为数字底座,构建市级中药饮片服务管理云平台.结果 基于区块链技术,逐步形成高质量、依规范、可溯源的中药云链,实现安全、高效的市级中药云平台建设.结论 建立基于中药云链的中药云平台有助于中药饮片服务流程体系管理,为中药饮片服务数字化建设提供有价值的模式参考和示范应用.

探讨了区域医疗数据中心与国家医学中心数据交换体系.以湖北省为例,分析了湖北省健康医疗中心与国家医学中心的数据交换需求,制定了区域医疗数据中心与国家医学中心大数据平台数据交换规范,包括数据交换类型、数据交换架构和数据交换流程.数据交换规范是系统融合、数据共享、业务协同等医疗信息化建设的基础,为相关机构的数据采集和共享提供了指导.

目前,DICOM标准在医学信息学领域得到了广泛的应用,已经成为国际通用的医疗信息标准.只有符合DICOM标准格式的医学影像数据才能够确保在不同厂家的设备、服务器和工作站之间互相传输及存储.而医学影像通信基本信息在全中文环境下的正确归档与传输仍然得不到测试和验证.因此,为促进医学影像基本信息的有效交换、分析和共享,DICOM标准符合性测试非常必要.本文从DICOM标准符合性测试的背景、对象和范围出发,重点介绍DICOM标准符合性测试的方法和测试方案,从而进一步推进DICOM标准符合性测试在国内的开展与推广,确保医学影像通信基本信息在电子健康档案和电子病历两大基础数据库的各级应用中其中文信息的一致性和准确性,实现医学影像通信基本信息在异构系统间的互联互通和信息共享.

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的作用日益凸显,其建设和应用日益受到关注和重视.信息管理系统是样本库的核心部分,其建设应立足于支撑样本库的运营、 管理和服务全过程,通过建立样本信息数据采集流程、 数据集成与交换系统及安全系统,形成一体化整合数据库和公共门户网站,实现生物样本、 临床资料和分子数据等各种资源的高效管理和全面共享.

目的:设计基于网络服务(Web Service)技术的医院数据交换集成平台,实现医院异构信息系统之间的无缝连接及信息共享.方法:采用面向服务的架构(SOA)和医院异构信息系统的集成方式,基于Web Service技术、健康等级7(HL7)V3和医学数字成像及通信(DICOM)标准,建立消息的传输机制,从应用级、流程级和数据级进行系统整合与优化,最终构建以临床科研数据中心为核心的数据交换集成平台.结果:通过集成平台建设,实现来自不同厂商的医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、影像归档及传输系统(PACS)及放射学信息系统(RIS)等的数据整合和信息交互;集成平台集成和对接,实现了各业务间的数据传递,使医院各系统信息能够及时传达互通.通过统一数据交换标准,严格控制数据交换流程,提高医疗数据质量.结论:所设计的集成平台可降低系统之间的耦合度,通过使用工作流引擎等技术,实现业务流程的质量控制和科学管理,保证业务数据交换的完整性、核心应用系统的安全性和稳定性.