自2015年,党中央启动实施医疗人才"组团式"援藏以来,为西藏人民群众提供了更加全面有效的医疗服务.多年的实践中,以"组团式"医疗援藏的模式显著改变了以往医疗援藏短期化中的不足与缺乏远期效果的状况,提高了当地医院的管理水平,培养了医院管理、医疗技术人才并逐步形成了团队,更加体现了党中央、政府对西藏人民的关怀.实施组团式医疗援藏后,诊疗人次显著增长,实现419种大病不出自治区,2413种一般病不出地市,小病不出县区就能得到诊疗,总体医疗卫生资源及普惠程度有了较大改善.从开始的提供基本医疗技术服务到促进本地医院整体管理,依法执业能力的飞跃,受援医院信息化程度,病案数据利用效率等管理指标显著提升.

目的 梳理典型公立医院为改善医护人员心理健康所采取的组织支持策略,为各地医院提供借鉴与参考,增强医护健康力.方法 于2023年12月检索筛选出57个公立医院对于医护人员心理健康的组织支持案例,利用主题框架法对案例医院具体措施的文本内容进行编码分析.开展2轮专家咨询以进一步筛选典型案例.结果 根据编码内容确定了制度优化、专业服务、宣讲教育、人文关怀4项总策略及其相对应的9项分策略.进一步对专家筛选出的11个典型案例进行总结分析,提炼出各医院为改善医护人员心理健康所开展的具体实践.结论 医护人员的心理健康状况不容乐观,医院需给予充分重视,并针对现有问题采取支持性的组织措施.如扩充心理专业人才储备,增强信息化技术应用,提升医护心理服务接受意愿等.

目的 探讨基于Jeffries护理模拟教学理论构建胎盘早剥虚拟仿真实验教学平台的方法及应用效果.方法 组建研究团队,采用专家小组讨论法,在充分考虑教师和学生因素基础上,从模拟教学设计特点、教学实践活动和预期结果3个方面构建平台,根据胎盘早剥典型案例构建虚拟仿真实验教学方案.采用便利抽样法,选取某院校2019级54名护理本科生作为研究对象,在妇产科护理学课程练习和考核中应用,收集教学平台使用情况、专业知识和技能考核成绩及学生评价等数据.结果 构建的胎盘早剥实验教学平台包含练习培训、知识掌握程度考核、评价反馈3个部分,内含培训模块12个和考核模块20个,人文关怀内容融入在多个模块中.全程实验耗时(43.39±6.91)min;54名护理本科生平台考核成绩得分(82.68±10.31)分,其中学生专业理论知识、操作技能和人文关怀考核的项目均分分别为(4.03±0.64)分、(4.20±0.70)分、(4.30±1.13)分;发放平台使用评价问卷54份,回收有效问卷52份,护理本科生对平台使用满意度、自信心、评判性思维能力方面评分分别为(4.27±0.61)分、(3.89±0.52)分、(3.92±0.59)分.结论 基于Jeffries护理模拟教学理论和胎盘早剥学习大纲建立虚拟仿真实验教学平台,丰富了学生的实验教学资源,有助于学生提高专业技能水平、培养评判性思维能力、提高学习自信心、掌握人文关怀要点.

目的:了解中医药院校高年级学生的从医信心现状及其影响因素，为中医药教学改革提供参考。方法:2021年3月，采用问卷调查方法调查3所中医药院校450名已参与临床实习的高年级学生的从医信心现状和影响因素，采用描述性统计对数据进行分析。结果:55.1%(248/450)的学生从医信心不足，临床能力不足[80.0%(360/450)]是其主要原因。临床思维能力弱[75.3%(339/450)]和动手实践能力弱[70.9%(319/450)]是影响学生临床独立诊疗能力的主要因素。85.1%(383/450)的学生认为中医理论知识讲解应紧密联系临床实际。结论:高年级中医学生从医信心不足，临床实践能力不足等是其主要影响因素。应当深化中医临床教学改革，提升学生对基层医疗发展的认知，加强对学生的人文关怀，从而提高学生的临床实践能力，坚定其从医信心。

目的:了解我国医院病区护理人文关怀现状，并分析其影响因素，为进一步推进护理人文关怀实践提供参考。方法:2022年7—11月，采用分层便利抽样法选取107家医院的4 072名病区护理管理者进行问卷调查。调查工具为一般资料调查表和病区护理人文关怀现状调查表，其中一般资料包括医院所在地区、等级、性质等，病区护理人文关怀现状调查表包括护理人文关怀制度与流程、护理人员人文素养与培训、人文环境与设施、人文关怀程序及措施、人文关怀质量评价与改进5个维度38个条目，满分190分。采用描述性统计对一般资料进行分析，采用独立样本 t检验、方差分析和相关性分析对病区护理人文关怀现状影响因素进行初步分析，采用多元线性回归分析进行多因素分析。 结果:医院病区护理人文关怀得分为(156.91±27.78)分。医院是否开展过护理人文关怀试点(示范)护理单元工作、病区是否为医院护理人文关怀试点(示范)护理单元、病区类型、护理管理者是否参加过人文关怀培训是病区护理人文关怀实践开展得分的影响因素( P<0.05)。 结论:我国医院病区护理人文关怀实践总体处于较高水平，但还有待进一步加强；护理管理者应系统化推进护理人文关怀实践工作的开展。

目的:探讨混合BOPPPS[导入(bridge-in)、学习目标(objective)、前测(pre-assessment)、参与式学习(participatory-learning)、后测(post-assessment)、总结(summary)]结合病例分析教学在内分泌科护理实习教学中的应用。方法:选取在内分泌科实习的2017级45名护生作为对照组,采用传统教学;2018级实习护生45人作为研究组,采用混合BOPPPS结合病例分析教学。教学结束后,通过理论和实践技能操作考核评价教学效果,并通过问卷调查对教学的满意度。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组实习护生理论考核中基础理论[(28.31±2.07)vs.(24.66±2.15)]和专业理论[(67.01±3.05) vs. (55.62±3.20)]得分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。实践技能操作考核各分项得分研究组均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。教学满意度方面,在是否提升理论和实践技能操作水平、是否提高人文关怀意识、是否提升护患沟通能力等10个方面均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:混合BOPPPS结合病例分析教学提高了内分泌科实习护生的理论和实践技能操作水平及综合素养,且教学满意度优于传统教学,具有推广价值。

目的:研究翻转课堂教学模式在消化内科护理带教中的应用及对护生护理理论、专业技能掌握情况的影响。方法:采用便利抽样法，选择2018年7月—2020年1月进入山西省人民医院消化内科实习的136名护生，将2019年7月—2020年1月的69名实习护生设为试验组，采取翻转课堂教学模式；将2018年7月—2019年1月的67名实习护生设为对照组，采取传统带教模式。观察并比较两组的护理理论、专业技能、综合能力情况及对教学质量、满意度的评价。结果:试验组护生的出科护理理论、专业技能成绩分别为（88.45±7.12）、（92.78±3.03）分，高于对照组的（80.32±8.56）、（88.15±3.62）分，差异有统计学意义（ t值分别为5.921、7.952； P<0.05）；试验组的护理问诊、查体、诊断、措施、健康教育、人文关怀、组织效能、整体评价评分分别为（6.21±1.25）、（6.45±1.03）、（6.53±1.21）、（6.59±1.28）、（6.98± 1.12）、（6.59±1.21）、（6.30±1.18）、（7.01±1.16）分，高于对照组的（5.37±1.59）、（5.58±1.32）、（5.29±1.64）、（5.62±1.71）、（6.03±1.57）、（5.70±1.42）、（5.21±1.72）、（6.08±1.65）分，差异均有统计学意义（ t值分别为3.370、4.216、4.940、3.686、4.001、3.867、4.246、3.746； P<0.05）；试验组对教学效果、教学内容、教学方法评分分别为（21.65±1.19）、（20.27±1.80）、（21.43±1.25）分，高于对照组的（19.13±1.28）、（18.81±2.79）、（19.47±1.21）分，差异有统计学意义（ t值分别为11.676、3.575、9.112； P<0.05）；试验组护生对理论知识、学习兴趣、实践技能、自学能力、实际解决问题能力的满意度分别为94.03%、97.01%、95.52%、91.04%、92.54%，高于对照组的81.25%、85.94%、84.38%、78.13%、79.69%，差异均有统计学意义（χ 2=4.986、5.222、4.550、4.224、4.560； P<0.05）。 结论:在消化内科护理带教中实施翻转课堂教学模式有助于护生熟练掌握护理理论及专业技能，提高教学质量。

目的:分析我国儿科医学人文教育研究领域的热点与发展趋势，以期为儿科医学人文教育的发展与研究提供借鉴。方法:检索中国知网建库至2023年9月20日发表的论文，使用模糊匹配模式进行全库检索，并筛选关键信息。使用CiteSpace 6.1.6软件对论文年度、核心作者、发文单位及研究主题4个维度进行可视化分析。结果:研究共纳入284篇文献，儿科医学人文教育领域的研究处于科技文献增长第二阶段；高频作者共8人（2.14%），发文量共计25篇（8.80%）；发文机构以医院为主；儿科护理实践中的人文关怀是本领域最早且持续至今的重要研究主题之一，“医患沟通”“人文素养”与“人文护理”等研究主题受关注度逐渐提升。结论:在儿科医学人文教育领域，尚未形成核心作者和核心机构群，作者之间、机构之间的合作不足；儿科医学人文教育的研究热点会随时间变化而发生变化。加强跨单位、跨学科的合作，有助于建立核心研究团队，产生更多研究成果，从而推动我国儿科医学人文教育的发展。

目的:构建基于Watson关怀理论下终末期肿瘤患者预立医疗照护计划（ACP）辅助干预体系，以期为终末期肿瘤患者ACP实践提供依据。方法:通过半结构式访谈建立"Watson关怀理论下的终末期肿瘤患者ACP辅助干预体系"条目池，运用德尔菲专家函询法对条目进行评价、修正、补充，形成最终版"终末期肿瘤患者ACP辅助干预体系"。计算专家积极系数、权威系数，采用肯德尔和谐系数和变异系数评价专家意见一致程度。结果:构建的最终版"终末期肿瘤患者ACP辅助干预体系"包括4个维度共19个条目，其中准备期7个条目、启动期6个条目、执行期4个条目、善后期2个条目。2轮函询问卷的有效回收率均为100%。函询专家的权威系数为0.835。各条目的变异系数0～0.21，2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.290和0.267。结论:本研究构建的终末期肿瘤患者ACP辅助干预体系较为科学，体现了Watson关怀理论，对临床ACP实施具有一定参考意义。

目的:了解国内外护士长对患者实施人文关怀的现况，整合其中的有效措施及效果评价方法，为护理管理者提供借鉴。方法:以Arksey和O′Malley提出的范围综述方法为框架，以护士长/护理管理者、人文关怀/关怀/以人为本、患者/病人及相应的英文为检索词，检索中国知网、万方数据库、维普网、中华医学会期刊全文数据库，医知网(PubMed、Elsevier、Springer、Wiley、OVID、EBSCO)、Cochrane Library，检索时限为建库至2022年11月29日，由2名研究者独立筛选和提取文献的基本特征及护士长对患者实施人文关怀的措施和效果评价工具。结果:共纳入57篇文献。在护士长作为直接护理者和组织管理者2个层面综述其对患者实施人文关怀的措施，作为直接护理者层面的措施包括通过查房实施人文关怀，营造关怀氛围，设立护士长接待日，访谈患者及家属的关怀需求，基于人文关怀角度创新工作方式方法，与患者及家属的关怀性沟通；作为组织管理者层面的措施包括构建具有专科特色的护理人文关怀模式，构建针对不同患者群体的人文关怀护理模式，加强对护士人文关怀能力和素养的培训，构建关怀环境和氛围，简化护理工作流程，建立连续的、多样化的护患沟通模式，为出院患者提供延续人文关怀，组织参与人文关怀社会实践活动，设置"爱心照护岗"，关怀督导与质控。主要采用患者满意度调查评价实施人文关怀实践的效果，评价对象为护士或护理服务。结论:护士长在实施人文关怀中发挥重要作用，可采取多种措施直接或间接对患者实施人文关怀。建议构建覆盖更多专科和患者群体的人文关怀模式，并完善以护士长为评价对象的患者满意度测评工具。