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名中医陈锋从"肝主筋、为罢极之本"论治腰椎间盘突出症经验
编辑人员丨2024/3/16
腰椎间盘突出症主要由椎间盘各部分(包括髓核、纤维环及软骨板)出现不同程度的退行性改变,受外力作用的因素下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出或脱出于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊神经根,产生腰部疼痛,一侧或双侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状.中医学通常把本病归纳在"腰痛"范畴,病因病机以肾虚为本,兼有外感风寒湿热或瘀血邪阻.陈锋教授认为肝脏亦为本病的核心病机之一,提出从"肝主筋,为罢极之本"溯发病之源,以肝不束筋骨致椎间盘退变为始、肝疏泄失司经不络属致腰背筋脉失常为标、肝筋劳损过度罢极不复致腰部筋力涣散为变的核心病机,日久腰背部气血失调、筋骨失衡发为本病.临证善于抓主症、辨主因、守病机,专病专药随症加减化裁,采用补肝养血、行气祛瘀为遣方思路,同时中药内服与外敷结合,注重手法推拿、腰背肌功能锻炼,发挥中医中药的临床价值.
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编辑人员丨2024/3/16
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基于"内燥阴伤"探讨滋燥养荣汤改善EGFRIs相关皮肤干燥的理论探讨
编辑人员丨2024/2/3
皮肤干燥是服用EGFRIs非小细胞肺癌患者的后期主要不良事件,属"内燥"范畴;古方滋燥养荣汤主治"皮肤皴揭、筋燥爪干",可滋阴养血、润燥止痒,改善EGFRIs相关皮肤干燥.在"内燥阴伤"的中医理论指导下,将EGFRIs相关皮肤干燥的疾病本质"燥"作为锚点,EGFRIs相关皮肤演变终点"皮肤老化"作为表观,滋燥养荣汤中药组成的现代药理研究作为支撑,探讨滋燥养荣汤改善EGFRIs相关皮肤干燥的理论,用于指导临床.
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编辑人员丨2024/2/3
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国医大师熊继柏教授运用补肝汤经验探讨
编辑人员丨2023/8/5
[目的]探讨国医大师熊继柏教授运用补肝汤治疗疑难杂症的临证经验,并寻找其运用规律,以期指导临床治疗.[方法]通过整理熊教授临证运用补肝汤医案,并查阅相关文献,分析熊教授运用补肝汤与临床常见疑难杂病的关系并分析其治病原理,找出补肝汤的临证化裁,并列举运用补肝汤治疗肌无力、抽动症、不安腿综合征的临床病案加以佐证.[结果]补肝汤之"补"义为补养肝血,方效养血滋阴、柔肝舒筋,临床常用于肝血不和、目失濡养,肝血亏损、筋骨不利,肝风内动、肢体震颤抽掣,血不养筋、不荣则痛,肝肾同源、久病入肾等症,舌脉特征多为舌质淡,脉弦细.熊继柏教授运用补肝汤组方严谨,明辨主症,稍加衍化;同时兼顾疾病传变,主次分明,善用合方.所选三则病案中,病案一为产后血虚,气血不荣则肌肉瘦削无力,治以补津养血、和血通痹;病案二中患者头部不自主抖动并伴有乏力、口苦,咽干等火热之证,此为肝血不足,阳浮风动,阳不敛阴以生内热,治以补肝养血、平肝熄风;病案三中患者右下肢不自主抖动,与情绪变化有密切关系,肝血不足,其疏泄功能欠佳,治以益气活血、温经通络.三则病案病机均为肝血不足、筋脉痹涩,故以补肝汤加减补肝血,治疗后均获良效.[结论]熊继柏教授运用补肝汤,从其涵养肝血的本义出发,再结合患者症状,随证论之,治疗肢体经络与情志不和等病症临床效果颇佳.
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编辑人员丨2023/8/5
