目的:了解浙江省碘缺乏病防治现状，掌握重点人群孕妇的碘营养水平。方法:2021年在浙江省全部90个县（市、区）开展人群碘营养状况横断面调查。每个县（市、区）划为东、西、南、北、中5个片区，每个片区抽取1个乡镇（街道），每个乡镇（街道）抽取20名孕妇，采集其家中食用盐盐样和1次随机尿样，检测盐碘和尿碘含量，并对以上指标按照城市、农村，沿海、内陆，孕早期、孕中期、孕晚期进行分层分析。结果:共检测9 679份孕妇食用盐盐样，盐碘含量为（20.2 ± 9.2）mg/kg，碘盐覆盖率为84.2%（8 153/9 679），合格碘盐食用率为80.4%（7 785/9 679）。其中，沿海地区孕妇合格碘盐食用率为69.4%（3 175/4 575），明显低于内陆地区[90.3%（4 610/5 104）]；且食用非碘盐的比例[25.8%（1 181/4 575）]明显高于内陆地区[6.8%（345/5 104）]。共检测9 679份孕妇尿样，尿碘中位数为133.0 μg/L（ < 150 μg/L）。其中，城市孕妇尿碘中位数为129.8 μg/L，低于农村（135.0 μg/L）；沿海地区孕妇尿碘中位数为126.0 μg/L，低于内陆地区（140.3 μg/L）；而且随着孕期的推进，孕妇碘营养水平也逐渐降低（尿碘中位数：孕早期为137.0 μg/L、孕中期为134.1 μg/L、孕晚期为129.4 μg/L）。结论:2021年浙江省孕妇处于碘缺乏状态，且城市比农村、沿海比内陆存在更大风险。

目的:比较浙江省台州市海岛和山区≥45岁中老年社区人群衰弱现况及其相关因素。方法:基于横断面研究，采取分层整群抽样及配额抽样的方法。2022年7-8月在台州市沿海6个行政区和3个内陆行政区中各随机抽取1个行政区（椒江区和仙居县），作为两类地形代表地区。整群抽样纳入椒江区海岛所有≥45岁的常住人口，在仙居县山区按年龄和性别1∶1进行配额抽样，通过问卷调查和实验室检查收集其人口学特征、生活方式及健康状况相关数据，以Fried衰弱表型量表评估衰弱状况。采用分层分析和多元logistic回归分析海岛和山区研究对象衰弱的相关因素。结果:研究对象共1 011人，其中海岛和山区人群分别占48.1%（486/1 011），和51.9%（525/1 011）；男性和女性分别占45.9%（464/1 011）和54.1%（547/1 011）；45~、60~、≥75岁年龄组分别占38.6%（390/1 011）、44.6%（451/1 011）和16.8%（170/1 011）。研究对象的衰弱患病率为3.6%（36/1 011），男性和女性的衰弱率分别为3.7%（17/464）和3.5%（19/547）。45~、60~和≥75岁年龄组衰弱患病率分别为0.3%（1/390）、2.2%（10/451）、14.7%（25/170）。海岛的衰弱和衰弱前期患病率分别为6.0%（29/486）和39.1%（190/486），高于山区的1.3%（7/525）和30.9%（162/525）。调整潜在混杂因素后，海岛研究对象的衰弱患病风险显著高于山区（a OR=1.55，95% CI：1.07~2.25， P=0.019）。海岛研究对象的衰弱症状相关因素包括增龄（60~岁组：a OR=2.52，95% CI：1.56~4.13；≥75岁组：a OR=11.65，95% CI：5.38~26.70）、女性（a OR=1.94，95% CI：1.20~3.17）和抑郁（a OR=1.09，95% CI：1.02~1.17）。山区研究对象的衰老症状相关因素为增龄，但 OR值低于海岛（60~岁组：a OR=1.74，95% CI：1.04~2.94；≥75岁组：a OR=4.78，95% CI：2.45~9.50）。山区研究对象的多重用药（a OR=2.08，95% CI：1.14~3.80）和抑郁（a OR=1.10，95% CI：1.02~1.18）与衰弱症状呈显著正相关；山区研究对象的文化程度与衰弱症状者显著负相关（初中：a OR=0.40，95% CI：0.21~0.75；高中/中专：a OR=0.29，95% CI：0.15~0.53；大专及以上：a OR=0.22，95% CI：0.11~0.42）。 结论:台州市海岛中老年人群衰弱患病率显著高于山区，海岛和山区的衰弱相关因素存在差异。海岛≥75岁高龄老年人和女性的衰弱患病风险较高，增龄和抑郁是衰弱的独立危险因素。需关注海岛的健康危险因素及环境特殊性，采取综合干预措施，延缓衰弱进程，提高中老年人群生命质量。

目的:对青海地区开展幽门螺杆菌( H. pylori)感染省内多中心横断面研究调查和危险因素分析。 方法:2021年5至12月，通过青海大学附属医院、青海红十字医院、青海仁济医院等20家医疗中心对西宁市城区，海东农业区，以及海南藏族自治州、海北藏族自治州、玉树藏族自治州牧业区采取多中心分层抽样，对健康体检人群开展问卷调查。问卷内容包括一般资料、生活习惯、家族史等。对受检者进行 13C-尿素呼气试验以诊断有无 H. pylori感染。统计学方法采用卡方检验、趋势卡方检验、卡方分割法和多因素logistic回归分析。 结果:青海地区 H. pylori总感染率为53.6%(2 531/4 724)。 H. pylori感染人群年龄分布差异有统计学意义( χ2＝15.95， P＝0.007)，15~<30岁人群感染率高于60~<75岁人群[57.6%(626/1 086)比49.5%(231/467)]，差异有统计学意义( χ2＝8.83， P＝0.003)；随年龄增长，30岁以上女性感染率呈下降趋势( χ2趋势＝5.89， P＝0.015)。不同民族间 H. pylori感染率比较差异有统计学意义( χ2＝28.13， P<0.001)，藏族人群感染率高于汉族[62.9%(313/498)比51.5%(1 804/3 503)]，差异有统计学意义( χ2＝22.56， P<0.001)；居住地海拔>3 500 m的人群 H. pylori感染率高于1 500~3 500 m人群[61.8%(327/529)比52.5%(2 204/4 195)]，差异有统计学意义( χ2＝16.25， P<0.001)。与无相应习惯的人群相比，吸烟人群[62.1%(1 081/1 740)比48.6%(1 450/2 984)]，以及常食手抓羊肉[55.4%(967/1 744)比52.5%(1 564/2 980)]、生蒜[55.5%(968/1 744)比52.4%(1 563/2 980)]、辛辣食物[55.6%(1 471/2 647)比51.0%(1 060/2 077)]、甜食[55.2%(1 187/2 149)比52.2%(1 344/2 575)]人群感染率较高，差异均有统计学意义( χ2＝80.94、3.89、9.63、4.36、4.13，均 P<0.05)，而饮茶[50.5%(1 135/2 247)比56.4%(1 396/2 477)]人群感染率较低，差异有统计学意义( χ2＝16.19， P<0.001)。多因素logistic回归分析显示，藏族( OR＝1.379，95%置信区间1.120~1.699)、回族( OR＝1.362，95%置信区间1.117~1.662)、居住地海拔>3 500 m( OR＝1.355，95%置信区间1.107~1.657)、吸烟( OR＝1.847，95%置信区间1.629~2.094)、常食辛辣食物( OR＝1.224，95%置信区间1.084~1.382)是 H. pylori感染的独立危险因素(均 P<0.05)。 结论:青海地区 H. pylori感染率目前高于中国内陆地区平均水平。不同年龄、民族、居住地海拔、职业、生活饮食习惯人群感染率存在差异。30岁以上女性感染率呈逐年下降趋势。回族、藏族、常食辛辣食物、吸烟、居住地海拔>3 500 m人群 H. pylori感染风险较高。

捷克作为欧洲内陆的议会共和制国家，实施强制保险模式以保障民众健康。导致人口死亡的主要疾病为缺血性心脏病、脑卒中和肺癌，而糖尿病、AD及COPD近年来发病率显著增加。捷克的传统医学包括巴赫花疗法、特异性免疫调节自我疗法、法国耳针治疗等。中医药在捷克具有一定的接受度，尤其是针灸已在神经性疾病中得到广泛应用。但中草药在捷克的使用受到限制，且中医药执业尚未合法化。建议深化多层次、多领域交流合作，并通过加强高水平中医药学位教育，加大中药与非药物疗法宣传和普及力度，推动中医药在捷克的发展。

目的:分析2016—2021年浙江省8~10岁儿童碘营养状况。方法:采用多阶段分层抽样方法抽取浙江省90个现场调查点8~10岁的非寄宿制儿童。采用直接滴定法和砷铈催化分光光度法分别检测盐碘含量和尿碘水平，以评价儿童的碘营养状况；采用超声法检测甲状腺容积，分析学龄儿童甲状腺肿的患病现况。结果:2016—2021年共纳入114 103名儿童，年龄为（9.04±0.81）岁，男生占50.0%（57 083名）；内陆地区占53.36%（60 881名）。儿童家庭食用盐中碘的含量 M（ Q 1， Q 3）为23.00（19.80，25.20）mg/kg，其中非碘盐17 242份、不合格碘盐6 173份、合格碘盐90 688份，碘盐覆盖率为84.89%，合格碘盐覆盖率为79.48%；非碘盐占比从2016年的11.85%增长至2021年的16.04%（ χ 2趋势=111.427， P<0.001）。儿童尿碘浓度 M（ Q1， Q3）为182.50（121.00，261.00）μg/L，其中碘不足、碘适宜、碘超适宜及碘过量的占比分别为17.25%（19 686例）、39.21%（44 745例）、26.85%（30 638例）和16.68%（19 034例）；内陆地区儿童尿碘浓度［ M（ Q1， Q3）：190.90（128.80，269.00）μg/L］高于沿海地区儿童［ M（ Q1， Q3）：173.00（113.00，250.30）μg/L］，差异有统计学意义（ P<0.001）。2016—2021年共超声检查39 134名，检出甲状腺肿1 229例，甲状腺肿大率为3.14%（95% CI：2.97%~3.32%）；沿海地区儿童甲状腺肿大率［3.45%（95% CI：3.19%~3.72%），641/18 604］高于内陆地区儿童［2.86%（95% CI：2.64%~3.10%），588/20 530］，差异有统计学意义（ P=0.001）。 结论:2016—2021年浙江省8~10岁儿童碘营养水平总体适宜，儿童甲状腺肿大率符合碘缺乏病消除标准限值。

斯洛伐克为地处欧洲内陆中部的议会共和制国家，实行强制保险医疗制度。导致该国居民死亡的主要疾病为缺血性心脏病、脑卒中、肺癌，近年来AD和高血压性心脏病致死率呈大幅度上升。斯洛伐克传统医学以顺势医学为主，目前中医及针灸尚未纳入医保。中医药等传统医学相关法律法规不健全，教育体系不完善及中药使用受限，使得中医药在当地的发展受到限制；未来希望通过中斯两国合作交流，促进中医药相关立法，加强中医药教育及民众普及，从而推动中医药的传播与发展。

目的:通过对西北地区某内陆厂址进行生态环境调查，选定厂址附近优势昆虫物种中华牛角螽( Damalacanthavaccasinica B．-Bienko)作为建立剂量学模型参考物种，将计算结果与电离辐射的环境危害：评价与管理(ERICA)软件计算结果进行比较，验证本次建立昆虫剂量学模型可行性。 方法:针对中华牛角螽，建立基于解剖学和几何学的简化解剖学模型和基于CT断层扫描获得中华牛角螽断层序列图像建立体素模型；结合蒙特卡罗粒子输运过程，得到放射性核素粒子在昆虫组织/器官中沉积能。根据经验公式，得到昆虫剂量系数(DCs)，计算出 90Sr、 137Cs对中华牛角螽的剂量率。 结果:90Sr、 137Cs对中华牛角螽简化解剖学模型整体平均内照射剂量率结果分别为8.58×10 -2、4.25×10 -3μGy/h；外照射剂量率结果分别为2.81×10 -2、2.56×10 -1μGy/h。 90Sr、 137Cs对中华牛角螽体素模型整体平均内照射剂量率结果分别为3.91×10 -2、2.91×10 -3μGy/h；外照射剂量率结果分别为1.18×10 -2、1.12×10 -1μGy/h。ERICA软件 90Sr、 137Cs对生物整体内照射剂量率结果分别为1.46×10 -1、1.46×10 -2μGy/h，外照射剂量率结果分别为5.79×10 -2、2.58×10 -1μGy/h。 结论:本次建立的昆虫剂量学模型计算结果与ERICA软件结果总体相当，证明本次建立的剂量学模型所得结果可靠。随着建立模型精确度提高，计算结果也更接近实际情况，说明本次建立的剂量学模型计算结果可信。

目的:探讨不同甲状腺健康状况成人血清碘医学参考值、分布特征及其影响因素，评估血清碘对个体碘营养评价的重要性。方法:2017年2月至2018年11月，采用多阶段分层整群抽样，在辽宁省沿海地区营口市、内陆地区沈阳市各抽取1个社区和1个农（渔）业村作为调查点，对居住满5年的18岁及以上成人进行问卷调查、临床查体和甲状腺超声检查，并采集所有对象空腹静脉血血样、随机1次尿样进行血清碘、甲状腺激素和抗体及尿碘含量检测。采用百分位数法建立血清碘95%医学参考值，分析不同甲状腺健康状况成人血清碘参考值、分布特征及其影响因素；受试者工作特征（ROC）曲线评估碘营养指标对甲状腺疾病的诊断价值。结果:共调查成人2 931人，血清碘为62.1（53.6，72.2）μg/L，范围为5.6 ~ 642.3 μg/L；尿碘为167.6（111.2，244.2）μg/L，碘营养总体处于适宜水平。共检出甲状腺疾病患者1 089例，检出率为37.2%（1 089/2 931）；其中，甲状腺结节597例、地方性甲状腺肿（地甲肿）56例、甲状腺功能减退症（甲减）42例、亚临床甲减161例、甲状腺功能亢进症（甲亢）27例、亚临床甲亢18例、自身免疫性甲状腺病（AITD）474例；不同血清碘成人甲状腺疾病检出率比较差异有统计学意义（χ 2 = 13.80， P < 0.05）。正常成人、甲减（无甲状腺素干预）、甲亢（无抗甲状腺素药物治疗）、AITD、地甲肿、甲状腺结节患者血清碘参考值范围分别为37.2 ~ 103.0、12.5 ~ 52.8、49.9 ~ 163.1、34.3 ~ 129.3、27.3 ~ 92.8和37.9 ~ 119.5 μg/L。ROC曲线分析结果显示，甲亢、亚临床甲亢、地甲肿、甲状腺结节和AITD患者血清碘ROC曲线下面积（AUC）分别为0.94、0.61、0.55、0.53和0.52。单因素分析结果显示，不同位置、地区、年龄、受教育程度、职业、摄碘量、血压、身体质量指数成人血清碘比较差异均有统计学意义（均 P < 0.05）。 结论:不同甲状腺健康状况成人血清碘差异较大，应分别制定评价标准和体系；血清碘是个体碘营养评价的重要指标。

目的:调查山东省16地市级疾控机构的放射卫生能力现状，分析存在的短板和弱项，为地市一级疾控机构的放射卫生能力建设提供相关参考。方法:对16地市疾控机构放射卫生科室情况、放射卫生工作人员情况、仪器设备配备情况、能力建设及科研等方面进行调查，对获得的相关数据进行统计分析。结果:山东省16地市疾控机构中，从事放射卫生专业相关人数共70人，3个地市设置了独立的放射卫生科室；独立科室相对于非独立科室，在X射线诊断专用性能检测设备、医用电子加速器性能检测设备的配备以及现场质控检测性工作业务能力方面的差异有统计学意义( χ2＝0.04、0.01、0.04， P<0.05)；沿海城市相对于内陆城市，在核和辐射事故卫生应急工作业务能力方面的差异有统计学意义( χ2＝0.02， P<0.05)。 结论:独立科室相对于非独立科室，更有利于政府职能性任务的开展；16地市疾控机构在人力资源、设备配备、食品放射性检测、核和辐射事故卫生应急等方面存在着短板和弱项，能力建设亟需进一步提高。

目的:了解辽宁省甲状腺功能（简称甲功）正常成人血清碘含量和甲功指标水平，建立血清碘含量医学参考值范围，并探讨血清碘含量与甲功指标的关系。方法:2017年2月至2018年12月，在辽宁省的沿海地区（营口盖州市）和内陆地区（沈阳康平县）各选取1个街道和1个农村乡镇作为调查点，选取在当地生活≥5年、年龄≥18岁的常住人口作为调查对象。采集血样，检测血清碘含量以及甲功指标[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT 3）、游离甲状腺素（FT 4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）]。采用百分位数法建立甲功正常成人血清碘含量95%医学参考值范围，并采用Pearson相关分析进行血清碘含量与甲功指标的相关性分析。 结果:共检测甲功正常成人1 621例，血清碘含量中位数为62.0 μg/L，其95%医学参考值范围初步定为37.0~103.0 μg/L。其中，男、女性（826、795例）血清碘含量中位数分别为62.3、61.0 μg/L，性别间比较差异无统计学意义（ Z = - 1.26， P = 0.210）；沿海、内陆地区成人（827、794例）血清碘含量中位数分别为61.7、61.9 μg/L，地区间比较差异无统计学意义（ Z = - 0.16， P = 0.870）；18 ~ 29、30 ~ 39、40 ~ 49、50 ~ 59、60 ~ 80岁成人（385、392、378、253、213例）血清碘含量中位数分别为61.0、61.0、63.0、65.0、62.0 μg/L，年龄间比较差异有统计学意义（ H = 14.52， P = 0.006）。经Pearson相关分析，血清碘含量与FT 4水平呈弱相关（ r = 0.17， P < 0.001），与TSH、TPOAb、TgAb水平均未见相关性（ P均> 0.05）。 结论:本研究建立了辽宁省甲功正常成人血清碘含量医学参考值范围；血清碘含量与TSH、TPOAb、TgAb水平无相关性。