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健康人群血清和血浆渗透压参考范围及检测稳定性的调查
编辑人员丨2023/8/6
目的 建立本实验室健康人群血清和血浆(EDT A抗凝)渗透压参考范围并且比较二者之间的差异;同时调查渗透压测定的稳定性.方法 采用FISKE210渗透压检测仪(冰点下降法)及相应的校准品和质控品分别检测血清和血浆的渗透压.测定586名健康成年人血清和血浆的渗透压水平,以 x ± 1.96 SD分别界定血清和血浆渗透压参考范围,并对渗透压在不同温度下的稳定性进行探讨.结果 渗透压的批内和天间变异系数分别为1.70% 和1.81%,检测精密性良好,符合临床使用要求.男性与女性渗透压水平差异无统计学意义.血清渗透压的参考范围为283~303(均值:293)mOsm/kg,血浆渗透压的参考范围为:301~333(均值:311.5)mOsm/kg,血浆比血清渗透压平均高18.5mOsm/kg,差异有统计学意义(P<0.05).室温渗透压可稳定3 d,然后结果呈增高趋势,直至7 d出现有统计学意义的增高;2~8 ℃保存时第一天降低,第二天升高至第11天出现有统计学意义的升高;—20 ℃第1天出现降低,至第14天出现有统计学意义的降低.结论 标本类型是影响人血渗透压水平测定的重要因素,应根据不同标本类型设立渗透压的参考范围.渗透压检测在各种温度条件下相对稳定;为保证检测的准确性,最好在标本采集后72小时内检测,如确需保存,室温保存相对理想,冷藏保存尤不推荐.
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编辑人员丨2023/8/6
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血浆渗透压冰点下降法与不同公式法之间比对
编辑人员丨2023/8/6
目的探讨16个常见血浆渗透压计算公式,评估血浆渗透压的公式计算值与冰点下降法测量值最为符合的计算公式;利用所收集数据模拟出一个与患者的血浆渗透压较为相符的公式.方法利用冰点下降法测量血浆渗透压,同时使用Vitros 5.1干化学分析仪检测血浆钠(Na)、钾(K)、氯(Cl)、葡萄糖(Glu)、尿素(Urea)浓度.运用16个计算公式计算出对应的血浆渗透压,运用Passing-Bablok回归来判断拟合优度,并与实测值进行配对t检验.采用多元线性回归及配对t检验的方法,拟合一个与测量值最符合的计算公式.结果血浆渗透压的公式计算值与测量值最为符合的是公式1.86(CNa+CK)+CGlu+CUrea+10;利用多元线性回归得出的回归公式为1.86CNa+2.75CK+1.16CGlu+0.92CUrea+5.77.结论初步认为可以使用1.86CNa+2.75CK+1.16CGlu+0.92CUrea+5.77作为血浆渗透压的计算公式.
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编辑人员丨2023/8/6
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尿渗透压与比重的关系
编辑人员丨2023/8/6
测定尿液浓缩能力是评价肾脏髓质功能的重要方法,以往多采用尿比重,方法虽简单但不精确。而且尿比重主要反映溶质的质量和密度而不是溶质的浓度,因此仅根据尿比重来判断肾脏的浓缩功能存在缺点,而渗透压测定则较为可靠。本文报告以308例尿液标本同时进行渗透压及尿比重测定,相互比较,并观察标本中尿蛋白及尿钠含量对测定结果的影响。308例中肾脏病140例、正常人49例,其它疾患119例。每一份标本均进行尿渗透压、尿比重及尿钠、尿蛋白测定。尿渗透压应用Knauer Osmometer测定,其原理是以冰点下降程度作为测定渗透压的依据,计算单位为毫渗量/公斤,尿钠以火焰光度计测定。
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编辑人员丨2023/8/6
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注射用七叶皂苷钠3种输液配伍渗透压分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 考察七叶皂苷钠成品输液的渗透压摩尔浓度,为临床合理应用提供参考.方法 采用冰点下降法,分别测定6种成品输液0~8h(间隔2h1次)的渗透压摩尔浓度.结果 经5%葡萄糖注射液稀释的高、低浓度成品输液的渗透压摩尔浓度测定结果显示均为偏低渗溶液;经0.9%氯化钠注射液稀释的高、低浓度成品输液室温放置第6小时开始,渗透压摩尔浓度下降至正常范围下限;经10%葡萄糖注射液稀释的高、低浓度成品输液的透压摩尔浓度测定结果显示均为高渗溶液.结论 临床应严格按药品说明书选用稀释溶剂,且经0.9%氯化钠注射液稀释的高、低浓度成品输液室温放置不得超过6 h,不建议使用5%葡萄糖注射液作为注射用七叶皂苷钠的稀释溶剂.
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编辑人员丨2023/8/5
