目的 观察清热凉血方联合凉性经筋通贴膏治疗痛风性关节炎的临床疗效并探讨其机制.方法 将痛风性关节炎患者63例按随机数字表法分为治疗组32例和对照组31例.对照组给予口服西药及外敷凉性经筋通贴膏治疗,治疗组在此基础上配合口服清热凉血方治疗,2周为1个疗程,治疗结束后观察两组患者的临床疗效,症状严重程度积分,试验室指标(血尿酸、血沉、C反应蛋白)水平变化情况,然后进行统计分析.结果 治疗组总有效率为93.75％,高于对照组的80.65％(P＜0.05),两组治疗2周后症状严重程度积分均降低,治疗组的积分低于对照组(P＜0.05);治疗组血尿酸水平较对照组明显降低(P＜0.05);而治疗组血沉、C反应蛋白水平均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服清热凉血方联合外用凉性经筋通贴膏治疗痛风性关节炎的临床疗效确切,能明显改善临床症状及降低血尿酸水平.

目的 观察复原活血汤联合凉性经筋通贴膏外敷治疗单纯性肋骨骨折的临床疗效.方法 96例单纯性肋骨骨折患者随机分为复原活血汤组(A组,32例),凉性经筋通贴膏组(B组,32例),复原活血汤+凉性经筋通贴膏组(C组,32例),观察疼痛程度、肿胀指数、总体治疗有效率.结果 3组患者在治疗后第3、7、14天疼痛程度、肿胀指数上有显著下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05),与A组和B组比较,C组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);3组治疗14 d后总体疗效评价,C组患者治疗显效率及总有效率均高于A组和B组,而无效率低于A组和B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复原活血汤联合凉性经筋通贴膏外敷在治疗早期单纯性肋骨骨折方面疗效显著,能够明显改善患者胸部疼痛和骨折部位的软组织水肿,提高临床疗效.

目的:优化凉性经筋通贴膏的制备工艺.方法:采用L9(34)正交试验法,选取聚丙烯酸钠NP?700、高岭土、酒石酸、甘羟铝作为影响因素,选用成型凝胶贴膏的初黏力、剥离强度、持黏力、综合感官的总分为评价,进行优化筛选,得到凉性经筋通贴膏的最佳基质处方.结果:凉性经筋通贴膏的最佳处方配比为:NP?700:高岭土:甘羟铝:酒石酸=100:120:4:1.2.结论:优选得到制备工艺稳定可行,实际生产可操作性大,可用于凉性经筋通贴膏的制备.

目的 通过网络药理学预测凉性经筋通贴膏在全膝关节置换术后的治疗作用机制,并通过随机临床对照实验进行初步验证.方法 通过网络药理学方法相关数据库和软件筛选凉性经筋通贴膏和全膝关节置换术后的药物-疾病共同靶点,使用蛋白质相互作用网络及软件筛选共同靶点中的核心靶点,进行KEGG通路富集分析,预测适合实验验证的核心靶点.将60例2020年6月至2022年6月于广州中医药大学第三附属医院符合纳入排除标准的拟行初次单侧全膝关节置换手术的住院患者随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30).实验组经术后常规处理同时给予凉性经筋通贴膏外敷术膝治疗,对照组给予术后常规处理和安慰剂贴膏外敷术膝治疗.分别于术后1、4、7d测量记录两组患者的膝关节肿胀程度、疼痛程度、血清炎症应激介质水平.结果 共筛选出凉性经筋通贴膏和全膝关节置换术后的药物-疾病共同靶点73个,核心靶点为IL-1B、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、CCL2、PPARG、VEGFA、TP53、EGF、MMP2、MMP9、ICAM1、HMOX1、CASP3、CXCL8、PTGS2、AKT1等,涉及IL-17、TNF、Toll样受体、NF-κB等炎症密切相关信号通路,因此选择IL-6、TNF-α等炎症因子核心靶点进行实验验证.两组患者术前、术后1 d的膝关节肿胀程度、疼痛程度、血清IL-6、TNF-α、CRP差异无统计学意义(P>0.05).术后4 d及术后7 d实验组膝关节肿胀程度(髌骨上缘10 cm和髌骨下缘10 cm处)、疼痛程度、血清IL-6、TNF-α、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后4 d两组患者髌骨中点肿胀程度差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d实验组髌骨中点肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 凉性经筋通贴膏外敷可能通过抑制全膝关节置换术后患者血清IL-6、TNF-α、CRP等炎症应激介质减轻膝关节肿胀和疼痛,促进术后康复.