目的:探讨刃针微创术配合正骨手法治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将96例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组采用刃针微创术配合正骨手法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗.对比两组患者的临床疗效和治疗前后的McGill量表评分;对比两组患者治疗过程中的不良反应发生情况.结果:治疗组治愈率为54.17％,总有效率为95.83％,对照组治愈率为25.00％,总有效率为79.17％;治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后PRI、VAS、PPI评分均显著低于治疗前(P＜0.05),治疗组治疗后的PRI评分、VAS评分、PPI评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:刃针微创术配合正骨手法可显著减轻颈型颈椎病患者的疼痛症状,恢复颈部关节活动度,提高临床治疗效果.

中医微创技术是根据中医皮部、经筋、经络、五体及脏腑相关理论,采用特殊针具, 对病变部位进行刺、切、割、剥、铲等治疗,常用针具有针刀、带刃针、铍针、水针刀、刃针、钩针、长圆针、拨针等.其治疗要求是以最小的解剖和生理干预获得最好治疗效果,以最低的生物和社会负担获得最佳的健康保障.

目的 观察关节镜下斜刃小针刀或耳鼻喉科钩刀微创手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床效果.方法 回顾性分析自2014-01-2016-06采用关节镜下斜刃小针刀或耳鼻喉科钩刀微创手术治疗的19例拇指狭窄性腱鞘炎,在第1掌指关节远近端作2个3 mm小切口,置入关节镜和斜刃小针刀或耳鼻喉科钩刀,镜下直视松解A1滑车,直至拇长屈肌腱在腱鞘内滑动自如.结果 本组均无拇长屈肌腱、指固有神经及血管损伤,术后拇指弹响均消失,拇指屈伸活动自如.19例均获得随访,随访时间平均14.6(12～22)个月.所有患者均无狭窄性腱鞘炎复发、拇指肌腱弓弦样畸形、活动度丢失等并发症发生.末次随访时拇指活动功能根据国家中医药管理局制定的标准评定:治愈18例,好转1例.结论 关节镜辅助下斜刃小针刀或耳鼻喉科钩刀松解治疗拇指狭窄性腱鞘炎手术切口小、视野清晰,可避免松解不全或松解过度,指固有神经、血管、屈肌腱损伤风险小,术后瘢痕粘连及复发率低,效果满意.

目的 观察刃针微创术结合抻筋整脊术治疗骨盆旋移综合征的效果.方法 将骨盆旋移综合征患者86例随机分为观察40例与对照组46例.对照组给予抻筋整脊术治疗,观察组给予刃针微创术结合抻筋整脊术治疗,疗程均为3周.比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Frankel脊髓功能障碍分级、脊柱-骨盆矢状位参数及治疗效果.结果 治疗后,观察组、对照组的总有效率分别为100.0％、87.0％,观察组疗效好于对照组(P<0.05);两组疼痛VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组的Frankel脊髓功能障碍分级均好于治疗前(均P<0.05),但两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨盆入射角(PI)及骨盆倾斜角(PT)均低于治疗前及对照组(均P<0.05).结论 刃针微创术结合抻筋整脊术治疗骨盆旋移征能改善患者的脊柱-骨盆矢状位参数及脊髓神经功能,缓解疼痛,从而提高治疗效果.

目的 研究关节松动术联合刃针微创松解治疗肩周炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者按照就诊时间先后顺序随机分为观察组和对照组,每组患者30例.观察组采用关节松动术联合刃针微创松解治疗,对照组则采用针刺配合功能训练进行治疗.观察组中关节松动术每周治疗5次,休息两天,刃针松解每周1次;对照组针刺联合功能训练每日1次,每周5次,休息2天,连续治疗4周.两组患者于治疗4周后统计数据,分析临床疗效.结果 观察组在有效率、痊愈率、VAS评分、ROM评分、生活质量评分等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 关节松动术联合刃针微创松解治疗肩周炎的临床疗效显著,值得推广.