目的:探究自我效能联合系统化情绪干预对急诊医学中心护士医疗暴力应对能力、自我效能感、职业认同感及职业倦怠的影响。方法:以山东大学第二医院急诊医学中心36名护理人员为研究对象，于2020年4月开始对全科护士进行自我效能干预联合系统化情绪干预，对比干预前后急诊医学中心护士医疗暴力应对能力、自我效能感、职业认同感及职业倦怠的变化情况。结果:自我效能干预联合系统化情绪干预实施后，护士医学暴力应对能力各维度[诱因识别能力(11.56±2.78)分，现场控制能力(12.37±2.55)分，事后处理能力(13.41±2.68)分]和总评分[(37.52±3.74)分]均明显高于实施前[分别为(7.35±2.42)分，(8.42±2.31)分，(8.73±2.27)分，(24.75±3.25)分](均 P<0.05)；护士自我效能感评分[(34.42±5.24)分]明显高于实施前[(23.76±3.46)分]( P<0.05)；护士职业认同感各维度和总评分[(122.43±9.84)分]均明显高于实施前[(88.25±7.37)分](均 P<0.05)；自我效能干预联合系统化情绪干预实施后，护士职业倦怠中情感衰竭[(24.31±2.65)分]和去人格化[(14.62±2.17)分]两个维度评分均明显低于实施前[分别为(38.79±3.73)分，(23.14±2.32)分]，个人成就感维度评分[(41.35±3.84)分]明显高于实施前[(32.62±3.26)分]，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:自我效能联合系统化情绪干预可有效提升护士医疗暴力应对能力，提高护士自我效能感水平和职业认同感，减轻护士职业倦怠的程度。

医疗暴力的发生对护士身心均会产生深远的不良影响,易产生委屈、愤怒等情绪,而后面对暴力哑忍,职业倦怠感增强,伦理决策能力下降.临床护士遭受工作场所暴力的影响因素主要包括:护患信息不对称、护士应对能力缺乏、患者体验不良、事件处理流程不规范.在护理管理视角下,从加强护士沟通技巧、提高护士暴力应对能力、改善患者体验、规范事件处理流程、提供安全工作支持等几个方面阐述对预防和处理医疗暴力的思考.

目的 了解我国手术室护士遭遇护际间横向暴力的现状及应对方式,为制订针对性的管理举措提供参考.方法 采用自制护际间横向暴力事件问卷、护际间横向暴力事件相关问卷,对我国31个省市、自治区医疗机构的3 324名手术室护士进行调查.结果 80.02％手术室护士曾遭遇过护际间横向暴力,84.75％此前从未听说过横向暴力或了解很少;遭受暴力后63.87％手术室护士产生过跳槽或离职的想法;61.64％认为应积极营造和谐的手术室团队氛围、50.42％认为应提高手术室护士人际沟通能力.结论 手术室护士普遍存在护际间横向暴力,给受害一方护士带来生理、心理、个人职业发展及人际关系等诸多方面的影响,管理者应引起重视,有效避免手术室护士护际间横向暴力的发生.

[目的]探讨自我效能干预对急诊护理人员医疗暴力应对能力及职业倦怠的影响.[方法]选择2016年1月至2017年12月本院急诊科护士24例为研究对象,根据干预时间分为2016年1～12月进行常规干预的对照组和2017年1～12月进行自我效能干预的观察组,比较两组干预前后急诊护士医疗暴力应对能力、医疗暴力事件发生率、职业倦怠等指标.[结果]观察组急诊护理人员诱因识别能力、现场控制能力、事后处理能力评分明显高于对照组;发生原因、先兆信息、寻求帮助、自我调节等条目评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);受到语言攻击、威胁、身体攻击、性骚扰等发生率45.83％(11/24)明显低于对照组83.33％(20/24)(x2=7.378,P＜0.05);情绪枯竭、去人格化倾向评分明显低于对照组,个人成就感评分明显高于对照组(P＜0.05).[结论]自我效能干预有助于促进急诊护理人员医疗暴力应对能力的养成,减少医疗暴力事件的发生,降低职业倦怠程度.

目的:了解医疗场所医务人员遭受攻击事件的发生频率及其分布特征,分析攻击事件发生的起因及应对措施.方法:采用多阶段分层抽样方法选取天津市4所医院的500名医务人员作为样本,通过问卷调查收集相关信息,采用描述性方法了解这些医务人员在1年内是否遇到患者及其家属攻击,如果遇到,说明具体情况.结果:本次共发放500份调查问卷,收回有效问卷475份,应答率95％.调查对象中有332 人(69.89％)表示在工作场所遇到过攻击事件.按人口社会学特征对调查对象进行分组比较,发现30岁以下、本科及以下学历、工作年限小于5年、护理岗位人员遭受攻击事件的发生率较高(P＜0.05),性别和医院级别因素对是否遭受攻击事件影响不大(x2=0.97/1.69,P=0.528/0.430＞0.05).Logistic回归分析发现工作年限超过10年、博士学历、行政及其他岗位的医务人员遭受更少的攻击事件(P＜0.05).攻击事件常表现为辱骂、威胁、推搡等语言及肢体暴力,主要原因是医患沟通低效、患者及家属对治疗效果不满.结论:医疗场所医务人员中,年轻医师和护士遭受攻击的发生率较高,需进一步完善在职培训制度,提高年轻医生和护士的业务水平和医患沟通能力,加强医学职业精神教育.