年龄相关性黄斑变性(age related macular degeneration，AMD)是一种涉及年龄、遗传和环境等多因素相互作用导致的视网膜黄斑疾病。单核吞噬细胞(mononuclear phagocytes，MPs)是常驻视网膜血管周围的天然免疫细胞群，在正常眼部组织中发挥吞噬、清除等功能。但在AMD病变中，因视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium，RPE)细胞及光感受器功能障碍，代谢产物异常堆积，启动视网膜常驻MPs发生免疫炎症反应，形成眼底炎症微环境，促使AMD进展。文章综述了MPs表面标志物、趋化因子及其受体对RPE的影响以及MPs与RPE细胞相互作用对AMD疾病发展的影响。

目的:通过单细胞转录组测序（scRNA-seq）技术探讨大鼠周围神经损伤（PNI）模型中单核吞噬细胞（MPs）的分子特征，揭示MPs在PNI后的细胞亚群发展变化及相关的生物学过程。方法:2023年7月至2023年12月于河南省人民医院（郑州大学人民医院）手足显微与创面修复外科及郑州大学第一附属医院骨科选取雄性SD大鼠（体质量200～300 g）27只，根据随机表法将大鼠分为假手术（Sham）组、挤压伤后3 d（3 dpc）组和挤压伤后7 d（7 dpc）组，每组各9只。经7 d环境适应后，对3 dpc和7 dpc组予以右侧坐骨神经卡压以制造卡压伤模型，Sham组仅予以假手术作为对照组。在相应的分组对应时间收集大鼠右侧坐骨神经各9条，制备单细胞悬液，经10X Genomics平台进行单细胞分离，使用Gel Bead Kit V3构建单细胞RNA-seq文库，Illumina Novaseq 6000测序仪对文库进行测序，并利用主成分分析和T分布随机领域嵌入进行降维，获得9个MPs亚群及对应细胞亚群的标记基因，对不同组MPs差异基因进行GO和KEGG分析以揭示其参与的生物学过程。通过Monocle程序进行拟时序分析以揭示损伤后周围神经中MPs发展轨迹。结果:测序中共获取19 054个细胞，结果显示PNI后周围神经中MPs比例显著上调，根据scRNA-seq数据聚类分析将MPs分为9个细胞亚群，分别为亚群1（3 398个细胞）、亚群2（3 388个细胞）、亚群3（3 262个细胞）、亚群4（2 825个细胞）、亚群5（2 753个细胞）、亚群6（1 894个细胞）、亚群7（648个细胞）、亚群8（492个细胞）、亚群9（394个细胞）；根据不同细胞亚群标记物的表达，将坐骨神经Sham组、3 dpc组和7 dpc组中的MPs划分为9种细胞亚群，并鉴定不同MPs亚群在9例坐骨神经样本中的分布。其中，Sham组坐骨神经样本中的MPs细胞数最少（共2 719个），且主要以亚群5（1 119个）、亚群6（1 240个）为主；3 dpc组MPs细胞数最多（共9 760个），且主要以亚群2（1 760个）、亚群3（3 130个）、亚群4（2 300个）为主；7 dpc组MPs（共6 575个）以亚群1（2 406个）、亚群2（1 628个）为主；相较于Sham组，3 dpc组中显著上调DEGs的GO和KEGG注释结果显示，大鼠坐骨神经中MPs在损伤后3 d可能具备与胞外分子结合并清除损伤部位碎片的能力，7 dpc组可能具备激活神经修复相关信号通路的能力；拟时序分析揭示了在未损伤时，MPs主要为亚群5（Ccl17 +Cd80 +）与亚群6（Fcmr +Slc9a9 +）；损伤后3 d时，MPs发展为以亚群2（Cd8b + Meis3 +）、亚群3（Il10 + Cd163 +）、亚群4（Ccl24 + Prg4 +）为主的细胞类型；损伤后7 d时，MPs主要细胞类型中亚群2的效应状态仍得以保持，但其他部分发展为亚群1（Hspa1b +Apobec1 +）相关表型。 结论:通过scRNA-seq数据揭示周围神经中MPs的分子特征，有利于深入了解MPs在PNI后介导炎症反应和神经再生中的作用。

目的:构建人类宫腔粘连(IUA)组织的细胞景观及其分子生物学特征，以便更好地了解其免疫微环境，为临床治疗提供新的思路。方法:选取2022年2月至2022年4月在东莞市妇幼保健院接受宫腔镜治疗的4例IUA患者为研究对象。利用宫腔镜采集IUA组织，并根据患者的病史、月经史及IUA状态等评分和分级，样本采集后立即送检。严格按照单细胞RNA测序流程进行文库构建、测序、数据比对和基因表达矩阵构建，之后进行细胞分群UMAP降维分析和基于细胞类型的差异基因分析。结果:收集到4例分级为中度的IUA组织样本，共获得27 511个细胞转录组，分配到6个细胞谱系，分别为T细胞、单核吞噬细胞、上皮细胞、成纤维细胞、内皮细胞和红细胞。与文献报道的正常子宫组织细胞相比，本研究的4例样本具有不同的细胞分布，IUA0202204号样本中单核吞噬细胞与T细胞的占比明显偏高，提示存在较强的细胞免疫反应。结论:描述了中度IUA组织的细胞多样性和异质性，以及各细胞亚群的分子学特征，为进一步研究IUA的发病机制与患者的异质性提供了线索。

目的:探讨慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)的临床特点、骨骼肌病理表现和基因变异特点。方法:选择焦作市人民医院神经内科自1997年1月至2021年12月确诊的16例CPEO患者进入研究，收集患者起病年龄、病程等临床资料、肌肉病理检查结果并分析其基因变异特点。结果:16例患者首发症状均为上眼睑下垂，其中15例存在眼球运动障碍，6例存在复视，4例伴有近端肢体无力，3例伴吞咽困难和构音障碍。肌电图结果提示16例患者中肌源性损害7例，神经源性损害1例，肌源性合并神经源性损害1例，肌电图正常7例。骨骼肌活检结果显示14例患者可见破碎红边纤维(RRF)；11例存在细胞色素C氧化酶(COX)阴性肌纤维；3例有少量变性坏死肌纤维，伴单核吞噬细胞浸润。免疫组化染色提示有CD8和CD68阳性淋巴细胞浸润。10例行基因检测的患者结果显示，6例为线粒体DNA(mtDNA)单一大片段缺失，1例为mtDNA点突变，1例为核DNA(nDNA)点突变，2例未检测到明确与临床表型相关的致病性变异。5例行电镜检查的患者结果显示，4例可见肌膜下和肌原纤维间有异常线粒体聚集。结论:CPEO患者临床特征除上眼睑下垂和眼球运动障碍外，小部分患者可伴有吞咽困难和肢体无力。mtDNA单一大片段缺失是CPEO主要的突变形式。

白细胞介素-34(interleukin-34,IL-34)是白细胞介素家族新成员,与集落刺激因子-1(CSF-1)具有一种共同的受体——集落刺激因子-1 受体(CSF-1R),CSF-1R对单核吞噬细胞发育、稳态和功能至关重要.在机体稳态下,IL-34 在髓系细胞发育以及调节先天性和获得性免疫反应中均发挥着重要作用.在病理状态下,IL-34 与炎性、自身免疫病、感染性疾病、神经系统疾病、肿瘤等多种疾病的发病机制有关,并与疾病的进展和预后密切相关.该文对IL-34 的生物学特性和功能及其在疾病中的研究进展进行综述.

细胞免疫治疗是针对自身免疫细胞能力低下的恶性肿瘤患者进行的一种新型补充疗法,包括基于T细胞的嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法、肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)疗法,基于NK细胞的嵌合抗原受体NK细胞(CAR-NK)疗法和自体细胞免疫疗法(CIK),还有基于其他免疫细胞如单核吞噬细胞,包括树突状细胞和巨噬细胞的输注治疗.其中,自然杀伤细胞(nature killer cell,NK细胞)作为机体天然免疫的重要细胞,在机体抗肿瘤、抗病毒感染、免疫调节中发挥着重要作用.它可以像T细胞一样通过工程化改造后靶向治疗肿瘤,还能够进行同种异体来源的NK细胞输注治疗,弥补了 T细胞自体来源受限和异体免疫排斥的缺点.研究证实,输注异体NK细胞的患者不会发生严重的移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD).NK细胞不仅扩大了用于细胞免疫治疗的细胞种类,还为形成较低成本的细胞免疫治疗产品提供了广阔应用前景.但是目前仍存在NK细胞质量不稳定,制备流程缺乏统一质量标准等问题,虽有部分NK细胞免疫治疗产品已经获得了美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA))或国家药品监督管理局(National Medical Products Administration,NMPA)的批准,但仍然没有明确公开的NK细胞免疫治疗产品的规范生产体系.本文从NK细胞独特的免疫调节作用机制出发,综合近年研究者利用NK细胞在恶性肿瘤治疗上应用的治疗策略和临床前研究及临床试验的最新进展,最终落脚于NK细胞的体外扩增办法及活性功能维持的研究进展上,表明NK细胞有望形成质量统一的细胞免疫治疗产品.

纳米晶因为其粒径极小而具有溶解度高、溶出速度快、生物利用度高等优点,在口服、注射、经皮、黏膜给药等方面都有很好的应用.虽然注射给药相对比较可靠,但与溶液剂注射相比,纳米晶在体内的转运过程较为复杂.本文综述了注射给药纳米晶的吸收、分布、代谢和排泄的机制,并阐述影响其在体内各过程的因素,包括注射部位、单核吞噬细胞系统等生理因素和药物颗粒大小、稳定剂等制剂因素的影响,为其进一步广泛应用打下良好的基础.

目的 了解问号钩端螺旋体(简称钩体)感染过程中单核-巨噬细胞和中性粒细胞浸润的差异及其机制.方法 采用问号钩体赖株感染C3H/HeJ小鼠后运用HE染色法检测小鼠肺、肝、肾组织病理变化.采用免疫组化法检测肺、肝、肾组织中外周血来源的CD11b阳性单核-巨噬细胞和Ly6G阳性中性粒细胞浸润的差异.采用趋化因子抗体芯片检测问号钩体感染小鼠血清中单核-巨噬细胞和中性粒细胞趋化因子表达水平变化.结果 问号钩体感染C3H/HeJ小鼠后,肺、肝、肾组织出现典型的钩体病病理变化,如炎性细胞浸润、肺出血、肝细胞坏死、肾充血等.免疫组化结果显示,问号钩体感染小鼠后,肺、肝、肾组织中出现大量外周血来源的单核-巨噬细胞浸润,而在以上组织中只检测到少量中性粒细胞浸润.小鼠趋化因子抗体芯片检测结果显示,问号钩体感染小鼠血清中单核-巨噬细胞趋化因子(I-309、MCP-1、MCP-5、MIP-1α和RANTES)表达水平与正常小鼠相比显著升高(P<0.05),而中性粒细胞趋化因子(KC、LIX和 MIP-2)表达水平无显著变化(P>0.05).结论 问号钩体感染过程中,单核-巨噬细胞而非中性粒细胞作为主要的浸润吞噬细胞在清除入侵问号钩体时起着重要作用.

通过了解中药制剂对免疫低下模型动物免疫功能影响的最新研究成果,从中药制剂对免疫器官和组织、T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核/吞噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、抗体、补体、细胞因子等方面的促进作用阐述其进展.并探讨了中药制剂促进免疫调节的研究现状及存在问题.中药制剂作为免疫增强剂具有广阔的发展前景,值得进一步的研究开发.

朗格罕斯细胞组织增生症(LCH)是一种少见的以单核-吞噬细胞系统特定的树突细胞增生为特点的疾病,为儿童最常见的组织细胞疾病[ 1].该病发病高峰年龄为1 ~ 4 岁,也可出生即发病,成人发病率为1 / 100万~ 2 / 100 万[2],男、女发病比例为1. 2:1 ~ 2:1[3].由于已发表的大宗样本研究的数据常来自转诊中心且该病易被漏诊误诊,因此该病真正的发病率难以明确.我国尚缺乏准确的调查资料,韩潇等[4]曾报道,北京协和医院1980年1月~ 2009年9月共收治40例成人LCH患者,其中男28例,女12例.2016年12 月,我们收治1 例成人LCH患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.