目的 了解肝癌行免疫治疗患者延续护理需求,为临床制定延续照护策略提供参考.方法 采用描述性质性研究,通过目的抽样法选取17例接受免疫治疗的肝癌患者进行半结构式深度访谈,并应用内容分析法进行资料分析和主题提炼.结果 共提炼出4个主题和14个亚主题:缓解躯体不适需求(消化系统不适症状、皮肤不适症状、全身性不适症状和神经系统不适症状),健康生活方式指导需求(饮食指导需求、康复锻炼指导需求、睡眠促进需求和免疫疗法相关信息支持需求),社会心理支持需求(家庭支持需求、社会参与需求、情绪自我调适需求),社会资源支持需求(降低经济负担需求、社区卫生资源支持需求、多渠道延续照护需求).结论 肝癌免疫治疗患者延续护理服务需求较高,且需求呈现个体化及多样性特征.医护人员需重视患者症状管理,加强健康生活方式宣教,关注患者负性心理和社会参与度,结合患者延续护理需求构建并实施供需匹配的延续照护方案.

目的:探讨胃癌根治术后患者参与式饮食护理对其营养情况的影响。方法:选取2017年5月至2018年5月烟台市烟台山医院胃肠外科接收的胃癌患者80例作为研究对象，采取目的抽样法，并随机分成两组，各40例。对照组患者进行正常护理干预，观察组患者采取参与式饮食护理。采用饮食依从性量表与整体营养状况主观评估量表(PG-SGA)来评估患者。结果:对照组患者出院时与出院半年时的PG-SGA评分明显高于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)，对照组与观察组患者出院1年时的PG-SGA评分，差异无统计学意义( P>0.05)。对照组患者在出院时、出院半年、出院1年时的饮食依从性评分均明显低于观察组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对胃癌根治术患者采用参与式饮食护理方式有利于提高患者饮食依从性，提升营养水平，但对患者长期营养情况的影响还需观察。

目的:研究以护士为主导的专科小组协同志愿者参与管理模式对社区糖尿病患者低血糖的影响。方法:选取昆山市第四人民医院2018年1月至2020年6月收治的60例糖尿病患者，数字表法随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行常规护理，观察组采用以护士为主导的专科小组协同志愿者参与管理模式。比较两组干预1、3、6个月后低血糖发生情况，分析两组干预前后血糖波动情况〔血糖变异系数(GluCV)、血糖变化幅度(GluSD)、平均血糖浓度(GluAve)〕及自我效能评分，比较两组护理满意度。结果:观察组干预1个月后低血糖发生率为43.33%，与对照组的46.67%比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组干预3、6个月后低血糖发生率分别为6.67%、3.33%，均低于对照组的26.67%、23.33%( P<0.05)。两组干预后GluCV、GluSD、GluAve较干预前降低( P<0.05)；观察组干预后GluCV、GluSD、GluAve低于对照组( P<0.05)。两组干预后上述指标评分均较干预前升高( P<0.05)；观察组干预后饮食控制、药物治疗、规律运动、血糖控制、足部护理与处理高低血糖评分及总分高于对照组( P<0.05)。观察组护理满意度为90.00%，高于对照组的63.33%( P<0.05)。 结论:以护士为主导的专科小组协同志愿者参与管理模式用于社区糖尿病患者护理中，可降低低血糖发生率，提高自我管理能力，值得临床推广。

目的:探讨下颈椎损伤前路手术切口感染(SSI)围术期危险因素，为改进护理措施提供依据。方法:采用回顾性病例对照研究分析2014年1月— 2018年1月西安交通大学医学部附属红会医院收治的754例下颈椎损伤行颈前路手术患者临床资料，其中男511例，女243例；年龄44～61岁[(50.2±5.1)岁]。骨折节段：C 3 60例，C 4 159例，C 5 197例，C 6 236例，C 7 102例。按照术后是否发生SSI将患者分为感染组(28例)和无感染组(726例)。统计两组患者的人口学资料、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、合并症、饮食护理、备皮至手术时间、是否术前导尿、是否接台手术、参与手术人数、手术室层流级别、手术室温度、手术室相对湿度、手术时间、是否有上台实习护士及手术方式等信息。通过单因素分析筛选两组间差异有统计学意义的指标，进一步采用多因素Logistic回归分析与SSI发生的危险因素。 结果:术后SSI发生率为3.71%(28/754)。单因素分析结果显示，两组ASIA分级、糖尿病、饮食护理、备皮至手术时间、术前留置尿管、接台手术、参与手术人数、手术室层流级别及手术时间差异有统计学意义( P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示，ASIA分级(A级： OR＝84.421，B级： OR＝27.200， P<0.01)、糖尿病( OR＝3.234， P<0.05)、未行饮食护理( OR＝2.375， P<0.05)、备皮至手术时间≥6 h( OR＝2.542， P<0.05)、术前留置尿管( OR＝4.085， P<0.01)、接台手术( OR＝2.894， P<0.05)、参与手术人数≥8人( OR＝3.137， P<0.01)、万级及以上手术间( OR＝5.380， P<0.01)及手术时间≥3 h( OR＝2.405， P<0.05)与SSI呈正相关。 结论:ASIA分级(A级和B级)、糖尿病、未行饮食护理、备皮至手术时间≥6 h、术前留置尿管、接台手术、参与手术人数≥8人、手术室层流级别(万级及以上)及手术时间≥3 h是下颈椎损伤前路手术SSI的危险因素。提示对于下颈椎损伤患者，应重视饮食护理，加强血糖监控，优化手术室管理。

目的:系统分析国内外多囊卵巢综合征（PCOS）患者生活方式干预护理研究的热点与前沿，以期为我国护理人员在该领域的深入研究提供参考。方法:通过中国知网、万方数据库、维普数据库以及Web of Science、Pubmed、Scopus检索出1999年至2019年国内外PCOS患者生活方式护理相关文献，利用CiteSpace软件对其进行可视化分析。结果:本研究共纳入中文文献113篇，英文文献507篇；年度发文量整体呈上升趋势，发文量高的国家多集中于发达国家，国内机构间合作较少；国外研究前沿已经延伸到PCOS并发症、依从性、影响因素等方面，研究重点集中在随机对照试验、荟萃分析以及临床实践指南等关键领域；国内研究人群主要集中在肥胖PCOS患者，研究重点集中在健康教育、心理护理、饮食指导、运动指导、生命质量、治疗依从性等领域。结论:我国学者对PCOS患者生活方式干预护理研究的关注度逐步增高，但与国际相比还存在一定差距；国内各地域机构之间研究发展不平衡，科研合作程度有待加强；可参考国际PCOS患者生活方式干预护理研究的热点及前沿，拓宽生活方式护理研究范畴，实现我国PCOS患者慢性病全生命周期管理；借助移动医疗平台，多学科共同参与PCOS患者生活方式改善监督与管理；全面探讨PCOS患者生活方式改善依从性的影响因素；立足我国文化背景，构建我国PCOS患者生活方式管理的循证护理实践方案。

目的:探讨直肠癌支架法肠转流术后患者饮食管理现状，为制订相关护理干预策略提供依据。方法:采用目的抽样法，将2023年3—7月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院行直肠癌支架法肠转流术并已拔除转流管的15例患者作为研究对象进行半结构式访谈，基于信息-动机-行为技巧（IMB）模型设立访谈提纲，采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳、提炼资料。结果:15例患者中男10例，女5例，年龄34~76岁。根据IMB模型3个要素，将饮食管理现状归纳为9个主题，信息方面包括难以获取有效饮食指导信息、缺乏具体饮食指导内容、需要个体化饮食指导、出院后信息交流延续性欠佳；动机方面包括忽视饮食管理重要性、不喜欢口服营养制剂的味道、家庭成员支持力度薄弱；行为技巧方面包括转流管护理技能不足、缺乏实际应用口服营养制剂技能。结论:直肠癌支架法肠转流术后患者饮食管理存在诸多问题，医护人员应优化直肠癌患者术后饮食宣教信息，提供多层次、多时段、多形式连续性护理，调动家属参与积极性，提高患者饮食管理动力，细化转流管护理流程，加强口服营养制剂应用指导，提升患者饮食管理能力。

目的:探讨家庭参与式个案管理结合互联网远程健康指导模式对体检首诊2型糖尿病患者自我管理行为及自我效能的影响，以期为糖尿病患者早期行血糖管理提供参考。方法:选取2017年10月至2018年6月在首都医科大学附属北京友谊医院体检首诊为2型糖尿病患者200例，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组100例。对照组患者采用常规管理方法，观察组采用家庭参与式个案管理结合互联网模式护理方法。比较2组患者干预后血糖指标、自我管理水平、自我效能及基本知识的认知情况。结果:干预后，观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（6.52 ± 1.34）mmol/L、（8.24 ± 1.25）mmol/L、（6.35 ± 1.24）%，均低于对照组的（6.94 ± 1.45）mmol/L、（8.70 ± 1.40）mmol/L、（6.75 ± 1.18）%，差异有统计学意义（ t值为-2.127、-2.451、-2.337， P<0.05）；饮食自我管理水平分别为（22.58 ± 4.24）、（15.38 ± 2.45）、（13.23 ± 1.10）、（18.66 ± 1.15）、（19.56 ± 3.14）、（17.35 ± 1.87）分，均高于对照组的（18.56 ± 3.87）、（11.64 ± 2.82）、（11.26 ± 1.82）、（15.38 ± 2.49）、（15.82 ± 3.56）、（15.34 ± 2.14）分，差异有统计学意义（ t值为7.003~11.959， P<0.01）；干预后自我效能水平分别为（9.12 ± 0.45）、（8.56 ± 0.62）、（8.86 ± 0.72）、（8.46 ± 0.68）、（9.26 ± 0.39）、（8.76 ± 0.46）分，均高于对照组的（8.14 ± 0.82）、（7.14 ± 0.85）、（7.58 ± 0.93）、（7.16 ± 0.85）、（8.14 ± 0.42）、（7.48 ± 0.79）分，差异有统计学意义（ t值为10.477~19.541， P<0.01）；观察组患者基本知识的认知水平为（17.45 ± 2.48）分，高于对照组的（13.12 ± 3.14）分，差异有统计学意义（ t值为10.822， P<0.01）。 结论:家庭参与式个案管理结合互联网模式护理方法可显著提升2型糖尿病患者自我管理能力、自我效能及疾病认知情况，对改善患者血糖代谢指标具有积极作用。

目的:探讨专科护士-社区-家属三者联动参与行为逆转模式在老年高血压患者护理中的应用效果。方法:选取河南省直属机关第一门诊部2020年1月至2021年5月收治的老年高血压患者102例，采取抛硬币随机法将患者分为观察组与对照组，观察组52例，对照组50例。对照组采用常规护理进行干预，观察组在对照组基础上采用专科护士-社区-家属三者联动参与行为逆转模式进行干预。根据患者对戒烟戒酒、药物控制、饮食控制及适量运动情况来评估患者疾病的知晓率；比较两组患者干预前、干预后4 w血压水平，包括收缩压、舒张压；观察并记录两组患者干预后并发症；依据生活质量评定量表(QOL)评估两组患者生活质量。结果:干预后观察组患者戒烟戒酒、药物控制、饮食控制、适量运动评分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组患者收缩压、舒张压明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者总并发症7.69%(4/52)明显低于对照组20.00%(10/50)，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组患者功能、情感、家庭社会、总体健康评分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:专科护士-社区-家庭联动参与行为逆转模式可提高老年高血压患者对疾病的知晓率，改善患者血压水平，降低并发症的发生率，提高患者生活质量。

目的 研究基于Peplau人际关系理论的社区糖尿病前期人群的管理效果.方法 选取某社区60例糖尿病前期人群为研究对象,采用随机数字表法将人群分为干预组和对照组,每组30例.对照组接受常规社区护理干预,干预组在此基础上应用Peplau人际关系理论对社区糖尿病前期人群进行认识期、确认期、进展期、解决期的3个月管理.比较干预前后2组患者的人体测量学指标、血糖、血脂、糖尿病知识与态度、饮食与运动效能等指标的变化.结果 3个月后,干预组体质量、餐后2 h血糖、甘油三酯指标均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组对待糖尿病态度、饮食效能、运动效能得分均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组在腰围、臀围、空腹血糖、糖化血红蛋白及胆固醇等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以Peplau人际关系理论为指导,从糖尿病前期个体角度出发,构建的针对糖尿病前期的管理模式,可提升患者对糖尿病饮食、运动干预的认可度,能积极参与各项生活方式干预活动,从而有效改善了糖尿病前期人群的糖代谢和脂代谢指标.

目的 研究对社区收治的老年糖尿病患者实施延续性同步家庭护理的应用效果.方法 本次研究对象选取自社区医院2015年3月～2016年3月期间收治的96例糖尿病老年患者,根据其入院先后划分为家庭组(48例)与一般组(48例),对一般组成员患者实施社区医院常规护理流程及健康指导,家庭组对象接受护理人员指导下同步家庭健康教育措施,观察两组心理状况改变及生存质量情况.结果 一般组心理焦虑、遵医意识、参与治疗主动度及沟通等方面评分较低,家庭组明显高于一般组,差异显著(P＜0.05);一般组遵医行为、人际关系、家庭和睦、运动、合理饮食等生存质量评分明显低于家庭组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者实施延续性院外护理,由护理人员为其提供家庭同步健康教育措施作用显著,经过护理干预后,大部分患者不良心理得到较好改善且生存质量较好.