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内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹疗效观察
编辑人员丨2天前
目的:评估内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致上气道阻塞患者的疗效。方法:回顾性分析2009年7月至2019年7月解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的48例双侧声带麻痹导致的上气道阻塞患者的病例资料，其中男13例，女35例，年龄27~83岁，所有患者均接受双侧声带后端切断术。评估该手术的临床疗效。结果:48例患者中，1例失访，余47例患者随访5个月至10年。所有患者无严重并发症发生，上气道阻塞均未复发。89.58%（43/48）患者重建了可靠的有效气道，88.89%(40/45）患者成功拔除套管，拔管时间1~3个月,中位时间1个月。吞咽功能恢复率为97.92%（47/48），95.35%(41/43）患者获得满意的发音。结论:内镜下双侧声带切断术可以建立可靠有效气道，并最大可能地保留了吞咽、发音功能，同时该方法操作简单、并发症少，是一种安全、可靠、简单、微创的治疗选择。
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编辑人员丨2天前
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儿童双侧声带麻痹诊治的现状与进展
编辑人员丨2024/6/1
双侧声带麻痹(BVCP)是指双侧支配咽喉部肌肉运动的神经传导通路受损引起的双侧声带运动障碍,占儿童先天性喉部异常疾病的第二位.主要症状为上气道梗阻、喘鸣、声音嘶哑等.其病因包括神经性、医源性、特发性及其他病因.临床可行病因评估、声带运动振动评估、影像学检查、喉肌电图及喉超声等检查评估.缓解呼吸道阻塞为治疗的主要目的,恢复喉的生理功能为治疗的最终目标.治疗方法有无创正压通气、气管切开术、环状软骨裂开术、杓状软骨切除术、声带后端切断术、声带外移固定术、选择性喉神经修复术、肉毒杆菌毒素注射喉内肌及其他新兴治疗方法.
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编辑人员丨2024/6/1
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等离子射频辅助双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致的上气道梗阻患者13例
编辑人员丨2023/8/5
目的 评估内镜下等离子射频辅助双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致上气道梗阻患者的疗效.方法 回顾性分析13例双侧声带麻痹导致的上气道梗阻患者的病例资料,其中男6例、女7例,27～73岁,所有患者均接受等离子射频辅助双侧声带后端切断术.总结评估该手术的临床疗效.结果 13例随访时间1年1个月～2年11个月,所有患者无严重并发症发生.一次拔管率为84.44％(10/13),二次手术拔管率为88.89％(11/13),拔管时间1～3个月,中位数1个月,上气道梗阻均未复发.结论 内镜下等离子射频辅助双侧声带切断术操作简单、手术风险小,同时治疗双侧声带麻痹效果可靠,是双侧声带麻痹导致上气道梗阻的有效治疗方法之一,也可作为其他治疗失败的补救治疗措施.
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编辑人员丨2023/8/5
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内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带的效果及Logistic分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 研究内镜下双侧声带后端切断术对双侧声带麻痹所致上气道阻塞患者的手术效果.方法 将本院2017年1月～2021年10月收治的83例双侧声带麻痹所致上气道阻塞患者纳入研究.将其根据电脑随机数字表法分作观察组41例和对照组42例.对照组开展传统术式治疗,观察组则开展内镜下双侧声带后端切断术治疗.分析两组一次性成功拔除气管套管率、气道重建成功率,手术前后吞咽功能变化情况,术后并发症发生情况,术后发音满意率等方面的差异.此外,采用Logistic分析法明确双侧声带麻痹所致上气道阻塞患者术后预后不良的影响因素.结果 观察组一次性成功拔除气管套管率、气道重建成功率分别为75.61％、90.24％,均明显高于对照组的53.66％、69.05％(均P<0.05).手术后观察组及对照组的Pearson评分分别为(0.32±0.02)分、(0.86±0.07)分,均明显低于手术前的(2.12±0.33)分、(2.13±0.32)分,且观察组明显低于对照组(均P<0.05).观察组术后发音满意率评价高于对照组(P<0.05).经Logistic分析法可得:未实施内镜下双侧声带后端切断术、年龄以及术后并发症均是双侧声带麻痹所致上气道阻塞患者术后预后不良的危险因素(均P<0.05).结论 内镜下双侧声带后端切断术对双侧声带麻痹所致上气道阻塞患者的手术效果显著,有利于促进患者吞咽功能及发音的恢复,值得临床推广应用.
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编辑人员丨2023/8/5
