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口内脉冲点焊技术用于下颌全牙弓种植即刻固定修复的两年疗效观察
编辑人员丨1周前
目的:探讨口内脉冲点焊技术用于下颌全牙弓种植即刻固定修复的2年临床效果,探究其相关技术特点。方法:纳入2015年7月至2019年2月于北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行下颌全牙弓种植即刻固定修复患者15例,其中男性4例,女性11例,年龄(64.2±9.3)岁。所有患者均于下颌植入4枚种植体后,使用口内脉冲点焊技术,将专用钛杆坚固焊接于种植体基台套管上,形成钛合金修复体支架;通过个性化预成修复体重衬于该支架上,完成下颌全牙弓即刻修复体。累计15例下颌骨(共60枚种植体)完成基台水平的全牙弓种植即刻固定修复。疗效观察指标包括:焊接支架-基台就位密合状态影像学检查、种植体存留情况、种植体边缘骨吸收、生物学并发症、机械并发症、修复体组织面清洁状况、问卷调查患者满意度。随访时间范围为24~55个月,平均34.9个月。结果:15例焊接支架-基台就位顺利,临床及影像密合度良好,修复体连接固定顺利,至2年复查时60枚种植体中2枚种植体(2例患者)因骨结合丧失被取出,余58枚种植体边缘骨吸收量为(0.7±0.2)mm。存留的58枚种植体观察期内牙龈出血指数<3,未见明显牙龈红肿和瘘管等炎症表现。种植体无折裂变形等机械并发症,15件即刻固定修复体中6件发生人工牙脱落或修复体折裂机械并发症。修复体组织面清洁度不良,软垢评分(3.4±0.4)分。结论:口内脉冲点焊技术用于下颌全牙弓种植即刻固定修复短期临床效果可预测,可较大程度地避免影响种植体间稳定连接的修复机械并发症,其即刻修复体有可能作为长期修复体使用,远期效果需继续随访观察。
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编辑人员丨1周前
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种植修复体精准被动就位的意义及评价
编辑人员丨1周前
被动就位是种植修复成功的重要条件,对无牙颌种植固定修复尤为关键。精准被动就位的获得是通过对整个修复体制作流程的精细控制,采用口内焊接技术,直接在口内连接金属支架与种植上部配件,可以保证种植修复体获得精准稳定的被动就位。本文从被动就位的定义、必要性、影响因素以及临床控制方法等方面进行阐述,以期为无牙颌种植修复体取得精准被动就位提供参考。
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编辑人员丨1周前
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应用Pixel法测量平面内非直线长度的法医学研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 探寻一种法医鉴定工作中测量平面内非直线长度的方法.方法 精确切断长度不同的10根焊接锡丝并读出结果作为对照组(钢尺直接读取法),再分别将这10根长度不同的焊接锡丝任意弯曲,然后用本文研究的方法计算出长度作为Pixel组,并对两组数据进行统计学分析.结果 Pixel方法得出的结果与钢尺读取法直接读出的结果之间的差异不具有统计学意义.结论 Pixel法在测量平面内非直线长度(如瘢痕、创口)上比传统的棉线法有明显优势,计算出来的长度更精确、易操作,使法医学鉴定结论更准确、有说服力,也更能适应诉讼要求,在法医学鉴定中有很好的应用前景.
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编辑人员丨2023/8/6
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结直肠吻合技术的演变与展望
编辑人员丨2023/8/6
在世界范围内,结直肠癌位于男性恶性肿瘤发病率的第3位,位于女性恶性肿瘤发病率的第2位.结直肠癌已经成为最常见的恶性肿瘤之一,极大地威胁着人类的健康.虽然放射治疗、化学药物治疗等治疗手段的发展大大地提高了结直肠癌的预后,但是现阶段,外科治疗即肿瘤的切除,仍然是所有治疗方式中最主要的、决定性的手段.经过一百多年的发展,肿瘤外科已经从单纯地根治性切除肿瘤向保持器官功能、进一步提高生活质量的方向发展,低位保肛手术和腹腔镜结直肠外科的不断发展也正是适应了这种趋势的要求.在结直肠外科手术中,病变(肿瘤)肠段在切除后,通常需要对合肠道断端,施行结直肠吻合术,以恢复消化道的连续性.由此产生了一系列用于结直肠肿瘤切除的结直肠吻合技术,包括手工缝合、吻合器吻合、加压吻合以及如今国内外研究者正在探究的射频焊接肠道吻合技术,其中手工缝合又按不同的方式分为一层吻合和二层吻合,连续缝合和间断缝合,内翻缝合和外翻缝合.本文对主要的几种结直肠吻合技术的发展及演变进行了详细概述,并综合前人研究,评估各吻合技术在肠道吻合的安全性和有效性,对其并发症尤其是吻合口漏、吻合部位狭窄的发生率等方面进行比较,客观阐述了各吻合技术的优缺点,并对未来更为理想的结直肠吻合技术进行了展望.
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编辑人员丨2023/8/6
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体视学方法在微连接研究中的应用
编辑人员丨2023/8/6
微连接技术广泛应用于微电子、汽车电子、MEMS、LED、功率器件等封装领域.对封装器件热学、电学、力学、可靠性等起到至关重要的作用.本文以课题组在本领域的相关研究结果为例,探讨体视学方法在微连接研究中的应用.在微焊点微观组织及界面研究方面,重点介绍采用深腐蚀方法对体钎料与焊接界面金属间化合物形貌的观察.在无损检测方面,介绍二维与三维X射线、超声波扫描等方法对微焊点内部气孔、裂纹等缺陷的检测.在断口分析方面,采用SEM与超景深显微镜对断口形貌、高度分布等进行研究.
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编辑人员丨2023/8/6
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设置防瀑溢报警装置的中药煎煮浓缩锅的研制及应用
编辑人员丨2023/8/6
目的 研制一种设置有防瀑溢报警装置的中药煎煮浓缩锅.方法 对可倾斜敞口式夹层锅进行改装,在夹层锅偏上部位钻4个孔,孔内均焊接一不锈钢管,再在管内分别放置套有耐高温硅胶管的2组探头,2组探头与报警器通过导线连接.将上述改装的夹层锅用于我院共11个批次的合剂、糖浆剂、膏滋剂、片剂、胶囊剂及熬炼蜂蜜(中蜜)的生产,进行工时对照,并测算本院全年所产生的经济效益.结果 设置有防溢报警装置的可倾斜敞口式夹层锅在煎煮药材、浓缩药液时所用的人工工时均较未设置报警装置的夹层锅要少,设置报警装置的夹层锅在生产11个批次的品种时均减少了工时,平均减少值为51.46%.结论 设置防瀑溢报警装置的中药煎煮浓缩锅具有制作简单、灵敏度高、寿命长、可改善生产人员的工作环境等特点,可产生明显的经济和社会效益,值得推广.
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编辑人员丨2023/8/6
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激光焊接技术修复深静脉瓣膜功能不全初步探讨
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨激光焊接修复深静脉瓣膜功能不全的新技术,总结激光微创治疗本病的临床经验.方法选择40例深静脉瓣膜功能不全患者,在硬膜外麻醉下取股部小切口,显出股浅静脉瓣膜环,选择1470nm半导体激光器3W激光输出功率,折叠焊接瓣膜环,缩窄管腔修复瓣膜关闭不全,同时选用6W激光功率光凝闭合曲张的浅静脉.术后采用超声多普勒连续随访观察6~36月.结果 术后6h下床活动,手术后3d即活动自如,术后5d更换敷料见4例出现下肢少量瘀斑,手术后10d完全消失.手术后7d拆除股部皮内缝合线,切口愈合良好活动自如,原迂曲扩张的浅静脉消失.所有接受治疗病例均无皮下血肿,无皮肤灼伤,无淋巴漏或下肢水肿等并发症.手术后3、6、12、24和36个月复查,大隐静脉和曲张浅静脉均已闭合,深静脉瓣膜修复处均未见返流.平均随访16(6~36)个月,均未见复发.结论 激光焊接技术修复深静脉瓣膜功能不全是一种较好的微创方法,值得临床进一步深入探讨和应用.
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编辑人员丨2023/8/6
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激光焊接修复下肢深静脉瓣膜关闭不全的新技术探讨
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨下肢深静脉瓣膜关闭不全激光焊接修复的可行性,比较激光焊接修复和传统手术修复的优劣.方法 2014年10月至2017年10月,下肢深静脉瓣膜不全患者40例,均采用血管内激光光凝闭塞治疗.根据不同瓣膜修复方法随机分为两组,激光焊接组和传统对照组,每组患者20例.激光焊接组,采用股部3 cm微切口,暴露股浅静脉瓣环,利用波长1 470 nm激光折叠焊接瓣膜环,治疗功率6W,缩窄管腔,进行瓣膜外修复.传统对照组,采用股部6 cm切口,显露并充分游离股浅静脉第一对瓣膜以上的深静脉,利用自体静脉片包裹瓣环,修复瓣膜.记录手术时间、切口大小、出血量、术后引流液量、下床活动时间、采用视觉模拟评分记录切口疼痛程度,观察切口肿胀和皮下瘀斑情况.手术后连续随访1~3年,比较两组患者治愈率.结果 20例激光焊接组患者手术顺利,手术时间和手术切口均明显小于传统对照组(P<0.01);手术出血量、手术后引流液少于传统对照组(P<0.01).两组患者不良反应发生情况:激光焊接组无淋巴漏发生,传统对照组3例淋巴漏.术后疼痛较轻,主动下床活动时间较早(P<0.05).两组患者均达到临床治愈,随访1~3年均无复发病例,临床治愈率和随访结果无区别.结论 瓣膜外激光焊接纠正下肢深静脉瓣膜关闭不全,创伤小、恢复快,手术后反应轻,并发症少,明显优于传统外科手术方法,值得推广应用.
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编辑人员丨2023/8/6
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超声辅助可吸收螺钉的体内生物安全性及组织相容性
编辑人员丨2023/8/5
背景:根据外消旋聚乳酸玻璃化温度低的特点,课题组研制了治疗肢体骨折的超声焊接装置和配套使用的外消旋聚乳酸可吸收螺钉,但超声作用下外消旋聚乳酸物理性状改变对材料安全性及高强度超声作用于可吸收螺钉时对周围局部组织的影响尚不清楚.目的:评估超声辅助外消旋聚乳酸可吸收螺钉在大鼠体内的生物安全性和组织相容性.方法:在24只成年SD大鼠右胫骨干前侧制造直径1.6 mm的骨缺损模型,随机分为2组,实验组在超声辅助下植入外消旋聚乳酸可吸收螺钉,对照组不植入任何材料.术后1,3,7,14 d及2,4,6,8周时检测血常规、血生化及血清炎性指标;术后2周及1,3,6个月进行骨缺损大体标本、X射线片及组织学观察.实验已获得四川大学华西医院动物伦理审查中心批准.结果 与结论:①两组大鼠术后伤口均恢复良好,无感染及排异征象,术后血常规、生化、炎性指标均未见异常波动;②大体观察显示,至术后1个月时,实验组螺钉开始降解,周围有少量软骨痂向中间爬行;至术后6个月时,螺钉植入区周围有较多新生骨质长入,周围组织无异常反应增生;③X射线片显示,实验组骨缺损范围逐渐缩小,至术后6个月时有大量新生骨长入,始终未见周围骨质异常反应;④组织学观察显示,术后2周时,螺钉与宿主骨界面清晰,未见周缘骨小梁向材料内部长入,可见纤维组织增生包裹材料表面;此后螺钉逐渐降解,新生骨组织逐渐增多并分化成熟;⑤结果表明,超声辅助外消旋聚乳酸可吸收螺钉具有良好的生物安全性和组织相容性,可在体内逐步降解.
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编辑人员丨2023/8/5
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CO 2激光焊接小动脉的组织学观察
编辑人员丨2023/8/5
选用健康成年Wistar大白鼠25只,应用低功率CO 2激光吻合大白鼠一侧颈动脉;另一侧颈动脉则用常规缝合法作对照。术后不同时间对两种吻合法的血管吻合口进行取样做组织学观察。结果表明:激光焊接的血管吻合口同手法相比,血管损伤轻、管壁结构清晰、吻合口修复快、内膜光滑和炎症反应轻,因此,有一定的临床应用价值。
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编辑人员丨2023/8/5
