目的:掌握长沙市雨花区3~5岁儿童龋病状况及Cariostat法龋活性检测结果，为制定学龄前儿童防龋措施提供依据。方法:随机选取长沙市雨花区6所幼儿园1 032例3~5岁儿童进行口腔健康检查。随机抽取6个大班、6个中班及6个小班565例儿童进行Cariostat法龋活性检测。结果:1 032例儿童中患龋者626例，患龋率为60.66%，龋均为2.87±3.67，龋齿充填率为8.53%。上颌中切牙患龋率最高(37.89%)，其次是下颌第二乳磨牙(32.56%)、下颌第一乳磨牙(32.36%)。不同年龄组患龋率比较差异有统计学意义(χ 2＝9.231， P<0.05)，5岁儿童患龋率最高(66.50%)。1 032例儿童按乳牙龋、失、补牙数(dmft)值分为4组，无龋组人数最多；中龋组人数最少。1 032例儿童龋失补牙数共2 959颗，高龋组儿童龋失补牙数最多，达1 861颗，占龋失补牙总数的61.89%。565例儿童按龋活性试验(简称CAT)分析显示：不同CAT分度患龋率不同(χ 2＝27.390， P<0.05)，高度组患龋率最高(90.48%)。CAT值与龋均呈正相关( r＝0.261， P<0.05)。 结论:长沙市雨花区3~5岁儿童龋齿发生率为60.66%。Cariostat法可较真实地反映儿童患龋情况，有助于筛选儿童龋病易感人群。

目的:调查西安地区正畸患者 平面偏斜的发生率及相关因素。 方法:本研究为回顾性研究。纳入200例西安交通大学口腔医院正畸初诊患者的颅面的锥形束CT资料，探究 平面偏斜的发生率及分布，并分析与 平面偏斜相关的可能因素。 结果:口腔专科医院正畸初诊患者中 平面偏斜的发生率约为18.5%。二元Logistic回归分析显示上颌双侧尖牙牙冠垂直向高度差每增加1 mm， 平面偏斜的患病率增加为原来的2.49倍( P＝0.025)。 结论:平面偏斜在正畸初诊患者中发生率较高，上颌双侧尖牙垂直向高度差异是此错 畸形的相关因素。

牙发育异常是牙发育期间受基因遗传和环境因素影响导致牙结构、形态、数目和萌出等出现异常。数字化技术作为当前医学研究的热点，为现代口腔医学诊疗带来新的挑战和机遇，数字化诊断、数字化虚拟现实、三维打印、动静态导航和人工智能等技术可为牙发育异常的流行病学调查、疾病辅助诊断、多学科联合治疗和疗效评估等环节提供更加精确、高效、自动、智能的现代化诊疗模式。

目的:通过对某舰舰员进行口腔检查，分析舰员口腔健康状况，为进一步做好卫生保障提供依据。方法:将海军某舰816名舰员按上舰时间分为新舰员组（186人）和老舰员组（630人）进行口腔检查，记录龋病指标、牙周指标、智齿状况，并进行统计学分析。结果:816名舰员中，患龋率42.7%，龋均0.98，牙周健康率为22.3%，牙石检出率为75.9%，软垢检出率为9.27%，第三磨牙阻生齿检出率为49.6%。新舰员龋齿数、龋失补牙数和牙石指数检出结果较老舰员差（ P<0.05），因龋失牙数检出结果较老舰员好（ P<0.05）。需牙体治疗牙齿799颗；缺失需修复牙齿71颗；需进行龈上洁治者619名，需拔除阻生智齿1 005颗。 结论:舰员的口腔健康状况不容乐观，对口腔卫生保障的需求较高。应加强舰员的口腔疾病早期预防及口腔卫生宣教，常规开展口腔疾病的早期治疗，定期组织口腔检查和口腔疾病的集中治疗。

目的:了解贵州省12~15岁青少年恒牙龋病状况，为开展青少年口腔预防保健提供科学依据。方法:采用多阶段分层等容量随机抽样的方法，抽取贵州省城乡12~15岁青少年共3 771人。使用CPI探针检查全口牙冠龋病情况，计算不同特征人群患龋率、龋补填充比、窝沟封闭率等。结果:贵州省12~15岁青少年恒牙患龋率为29.62%（1 117/3 771），龋补充填比2.53，窝沟封闭率2.17%。城市青少年恒牙患龋率31.43%，高于农村青少年的27.77%，差异有统计学意义（ χ 2=6.071， P<0.01）；女性恒牙患龋率33.16%，高于男性的26.10%，差异有统计学意义（ χ 2=22.526， P<0.01）。 结论:贵州省12~15岁人群患龋率城市高于农村，女性高于男性；且龋补充填比及窝沟封闭率均较低。贵州省青少年的恒牙患龋情况严峻，应提高口腔公共卫生预防管理能力，有效控制青少年口腔疾病的发生。

本期无重点号。专家观点《鼻咽癌外科治疗专家共识》，收集了来自全国32个省、自治区、直辖市以及特别行政区医疗单位的1 096份专业人员调查问卷，参与调查的专家包括耳鼻咽喉科、鼻颅底外科、头颈肿瘤科、放疗科和肿瘤内科。内容包括原位复发鼻咽癌的外科治疗、初治鼻咽癌的外科治疗、鼻咽癌放疗后遗症的外科治疗、复发区域淋巴结的外科治疗以及特殊病理类型鼻咽癌的外科治疗。论著《颈静脉孔区软骨肉瘤的诊断与手术治疗》通过回顾分析15例颈静脉孔区软骨肉瘤患者的临床资料，认为症状和体征缺乏特异性，其影像学特点有助于鉴别诊断，最终确诊依靠病理检查。外科手术是首选的治疗方法，伴有面神经麻痹患者应尽早手术切除肿瘤并积极修复面神经。并提出软骨肉瘤术后有复发风险，患者应接受长期随访。论著《平阳霉素纤维蛋白胶复合剂与平阳霉素地塞米松复合剂治疗咽喉部静脉畸形的疗效比较》，研究认为两者均是治疗咽喉部静脉畸形安全有效的复合硬化剂，但对于较大体积的病变，平阳霉素纤维蛋白胶复合剂治愈率更高且治疗次数更少。论著《行手术为主导治疗模式的456例下咽癌疗效分析》总结456例行手术为主综合治疗的原发下咽癌患者资料，认为通过对下咽癌的术前评估、手术切除与修复方式的改进、主动的咽后淋巴清扫及第二原发癌的全程干预，可提高下咽癌的疗效。论著《下行性坏死性纵隔炎临床诊疗及预后分析》总结得出下行性坏死性纵隔炎罕见、病死率高，感染性休克、降钙素原与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分增高、合并糖尿病、冠心病是下行性坏死性纵隔炎患者预后不良的因素。尽早切开引流与持续负压封闭引流技术联合使用是一种较好的治疗方法。论著《咽喉反流患者唾液菌群初步研究》发现咽喉反流患者唾液菌群发生变化，出现菌群失调，可能与咽喉反流的发生发展相关。流行病学调查《新型冠状病毒Omicron株感染后嗅觉和味觉障碍的发病率和预后：35 566份中国多中心大规模调查数据分析》得出，①女性、有吸烟史的患者感染新型冠状病毒后更易发生嗅觉味觉障碍；②接种4针疫苗、有饮酒史的患者感染新型冠状病毒后更不容易发生嗅觉味觉障碍；③新型冠状病毒感染后嗅觉味觉功能多数在一定程度上自发改善，但短期内未能恢复至原有水平，少数可能长期存在；④男性、接种2针和3针疫苗、无吸烟史、无持续的伴随症状、既往有头面部外伤史以及有鼻腔口腔健康问题的患者更易恢复嗅觉味觉功能。新技术新材料《联合听觉监测技术在前庭神经鞘瘤切除术中的初步应用》发现前庭神经鞘瘤切除术中联合应用电诱发听性脑干反应、脑干听觉诱发电位和蜗神经复合动作电位监测，有助于提高患者术后蜗神经解剖及听力保留率。短篇论著《免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术初步经验》认为采用悬吊法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术安全、可行，术后美观效果好，可为部分经选择的甲状腺肿瘤患者提供新的治疗选择。国外研究进展《中、美、德三国突发性聋诊疗指南的解读与分析》指出三国关于突发性聋的分型和治疗存在差异，文章对三国指南的最新版本进行解读和比较，为国内同仁进一步修订指南和开展临床实践提供参考。

第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，我国牙周病患病率仍居高不下，牙周炎仍然是成年人牙齿丧失的主要原因。因此，如何早期规范化检查患者的牙周健康状况、确定其病情程度、进行预后的风险评估等尤为重要。中华口腔医学会牙周病学专业委员会组织相关专家，制定了口腔诊疗中的牙周基本检查评估规范，强调牙周健康评估的必要性、重要性和可行性；经中华口腔医学会标准委员会审批通过和正式发布，做为国家行业标准，有助于统一和提高口腔临床医师对牙周危害的认识、诊断和治疗方案设计，对于守护天然牙和提升全民口腔健康状况具有重要和深远的现实意义。

第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国12岁儿童恒牙和5岁儿童乳牙的龋患率分别为34.5%和70.9%，较10年前明显上升。父母的口腔健康素养对儿童口腔健康和口腔相关生活质量起决定性作用。本文对儿童父母口腔健康素养的相关概念及意义、促进口腔健康素养和口腔/总体健康一体化的框架、口腔健康素养的评估工具、父母口腔健康素养水平及影响因素、父母口腔健康素养对儿童口腔健康的影响以及提高父母口腔健康素养的策略进行综述，为提高儿童父母的口腔健康素养提供参考。

目的:通过调查分析某海军院校官兵口腔卫生情况及口腔健康存在的主要问题，探讨符合现代卫勤保障需求的口腔保健教育模式。方法:2022年1月随机选取某海军院校100名男性官兵，针对口腔卫生情况进行现场流行病学调查，并对92份有效调查表进行统计分析。结果:龋齿、牙龈炎、牙结石在口腔卫生问题中名列前三位，分别占被调查人数的29.3%、28.3%、17.4%，军官与学员之间均无统计学意义（ P>0.05）；口腔溃疡患病率军官（30.2%）低于学员（51.3%），差异有统计学意义（ P<0.05）；口腔溃疡、牙列缺失的患病率分别为7.6%和8.7%，军官与学员之间均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:龋齿、牙龈炎、牙结石是军队院校官兵口腔疾病防治的重点。经常性开展口腔卫生保健知识宣讲、帮助官兵提高口腔保健意识、养成科学的口腔卫生习惯、加强口腔医疗保障体系建设和口腔卫生人才队伍培养是改善海军院校官兵口腔卫生情况的关键。

龋病是常见的口腔感染性疾病，发生于牙体硬组织并由微生物代谢所致。第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国龋病患病率逐渐增加，尤其是儿童和老年人。作为牙源性病灶，龋病不仅影响口腔健康，还与多种全身系统性疾病关系密切，这也提示全身疾病可能是龋病的风险因素之一。为全面落实国家口腔健康行动方案，研究人员不仅深入挖掘龋病的发病机制，同时还结合先进的理念和技术开发一系列新型龋病防治措施，以期全面提升我国口腔健康水平。本文阐述了龋病发病机制、龋病与全身系统性疾病的相关性以及新型防龋措施研究的前沿与新进展，提出目前存在的问题及未来的研究方向，供同行参考和讨论。