目的:通过分析医疗机构可回收医疗废物处置现况和影响回收的因素，以提高可回收医疗废物的回收利用。方法:2019年对辽宁省20家三级医院2018年1月1日至12月31日可回收医疗废物收集、处置等情况进行现况调查，对25名管理人员和5名转运人员进行现场访谈。对调查结果进行描述性统计分析。结果:有18家三级医院单独回收可回收输液瓶和输液袋；仅有1家综合医院收集青霉素及头孢类抗生素的废弃瓶。可回收医疗废物量与实际开放床位数有线性关系( F＝47.177， P＝0.000)，综合医院医疗废物产生量和可回收医疗废物产生量均远高于中医医院和专科医院。影响回收的主要因素为医院对法律法规掌握不及时、院内规章制度不完善以及区域内缺少有资质的回收企业，转运人员依从性差。 结论:医院应及时制定、更新规章制度，建立规范化收集流程；加强人员培训和监管；建议采用废弃物追溯系统。加强卫生健康委员会与相关部门的沟通，按需评审可回收医疗废物企业资质。

目的 探讨品管圈(Quality Control Circle,QCC)应用于医疗废物正确处置的效果.方法 利用QCC进行医疗废物管理.通过现场检查发现问题,小组讨论原因分析,头脑风暴对策拟定等过程,走近科室进行培训,统一配备可回收垃圾桶及分类图谱,实行科室自查,感染管理科督查方式,展开QCC活动.结果 实施QCC前后,医护人员对于医疗废物分类收集相关知识的知晓率分别为56.19％ 和78.86％,差异有统计学意义(χ2=365.27,P<0.001);各科室医疗废物中混放可回收垃圾总频次由95次降低至40次,QCC前后各科室平均混放频次分别为(15.83±3.06)次和(6.67±1.86)次,差异有统计学意义(t=6.27,P<0.001);各科室医疗废物产生量分别为(0.206±0.097)kg/床 · 日和(0.193±0.096)kg/床 · 日,差异有统计学意义(t=3.26,P=0.022);各科室平均可回收垃圾产生量分别为0 kg/日和(2.36±0.72)kg/日,差异有统计学意义(t=-8.07,P<0.001).结论 运用QCC可以增强医护人员正确进行垃圾分类意识,促进医疗废物减量化,降低医疗废物处置成本,增加可回收垃圾循环利用机会.

目的 了解我国医疗机构部分医疗废物分类、处置的现状,为提高医疗废物分类、处置的可操作性,实现医疗废物减量化、无害化、资源化提供科学依据.方法 采用分层抽样的方法对1574所医疗机构医疗废物分类、处置现状进行问卷调查,对调查结果进行核查和统计分析.结果 共回收有效问卷1345份,问卷有效回收率85.45％.病原体培养物、标本、菌种、毒种保存液以及传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾的处置合格率分别为93.75％(1261/1345)和98.66％(1327/1345);人体组织器官交由医疗废物处置单位的医疗机构占68.21％(826/1211),普通产妇胎盘签订同意书后医院统一处置或自行带走的占97.45％(916/940),死胎交殡仪馆处置的占72.13％(678/940);仅55.74％(510/915)的医疗机构将批量过期的化疗药物或细胞毒性药物交给有资质的机构处理,少量剩余疫苗主要按普通感染性废物处置(88.34％,932/1055);批量废弃的病理性废液、消毒剂、化学试剂交由专业危废中心处置的分别占30.38％(322/1060)、25.42％(257/1011)、35.57％(350/984);人体组织器官、死胎、批量过期的化疗药物或细胞毒性药物、批量废弃的病理性废液在不同级别医疗机构中处置方式分布不同,差异有统计学意义(均P<0.05).普通患者的氧气湿化瓶,一次性止血带、消毒剂、化学试剂空瓶、一次性鞋套、固定石膏、一次性被罩、床单、枕套主要作为医疗废物处理;纸、塑料类外包装以及普通患者的尿不湿、卫生巾主要作为生活垃圾处理;将一次性输液瓶(袋)和一般青霉素等玻璃药瓶作为可回收废物的医疗机构分别占77.18％和45.21％.结论 病理性、药物性、化学性医疗废物分类处置问题突出,医疗机构其他常见废弃物,如未被污染的氧气湿化瓶、一次性用品、试剂空瓶、固定石膏等废弃物的分类处置方式未统一,需要进一步规范.