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基于课题达成型品管圈的静脉血栓栓塞信息化预警管理系统构建及效果研究
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目的 基于课题达成型品管圈的方法构建静脉血栓栓塞(VTE)信息化预警管理系统,并分析其实施效果.方法 以海军军医大学第二附属医院血栓护理学组为主导成立品管圈小组,确定"VTE信息化预警管理系统构建"活动主题,根据品管圈理论进行主题选定、方策拟定、目标设定、方策实施和效果确认等活动.结果 VTE信息化预警管理系统构建和实施后,VTE风险评估率、出血风险评估率、机械预防实施率、药物预防实施率、医护人员相关知识掌握率、VTE风险评估正确率、患者/家属VTE预防知识知晓率、患者/家属对VTE预防措施实施满意率、患者/家属健康教育满意率均达标;品管圈小组成员的综合能力各维度平均分也均高于实施前.结论 基于课题达成型品管圈的VTE信息化预警管理系统能够充分利用信息化手段管理VTE,加强医、护、患三方VTE防治的相关知识水平及技能,提高了VTE防治水平.
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基于根因分析法的预见性护理对降低阴道分娩产妇产时出血的品管圈实践
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目的 探讨基于根因分析法的预见性护理品管圈活动对降低阴道分娩产妇产时出血量的应用效果.方法 建立品管圈,将活动主题确定为"降低产妇产时出血",选取南京大学医学院附属鼓楼医院2022年3月14日至24日阴道分娩的43例产妇作为对照组,2022年9月5日至15日阴道分娩的43例产妇作为观察组.对照组采用常规护理方法,观察组采用基于根因分析法的预见性护理.比较两组产时出血发生率、出血量、会阴侧切率比及助产士的综合能力评分.结果 对照组9例发生产时出血,观察组6例发生产时出血,两组产时出血发生率差异无统计学意义(20.93%vs 13.95%,x2=0.727,P=0.394).观察组出血量较对照组显著降低[(532.3±138.9)mLvs(678.6±214.5)mL,t=3.754,P<0.05).观察组会阴侧切率低于对照组,但差异无统计学意义(16.28%vs25.58%,x2=1.124,P=0.289).结论 基于根因分析法的预见性护理的品管圈活动能够降低阴道分娩产妇产时出血量,同时减少子宫收缩乏力、会阴侧切引起的产时出血风险,提高助产士的综合能力.
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品管圈管理视域下的教学模式在助产士实习教学中的应用
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目的:探讨品管圈管理视域下的教学模式在助产士实习教学中的应用效果。方法:选取2020年4月至2021年4月在宁德市闽东医院实习的51名助产士作为研究对象,利用数字随机法将其分为对照组25名与观察组26名。对照组采用传统带教模式,观察组实施品管圈管理视域下的教学模式,观察并对比两组助产士的评判性思维技能水平、核心胜任力以及产妇护理满意度的变化。结果:干预后,观察组助产士的评判性思维技能水平、核心胜任力、对助产士的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对实习助产士采用品管圈管理视域下的教学模式,可有效提高其团队合作与解决问题的岗位胜任力及评判性思维技能水平,提升产妇及家属对临床护理的满意度。
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品管圈活动对脑卒中患者服药依从性及生活质量的影响
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目的:探讨品管圈活动对脑卒中患者服药依从性及生活质量的影响。方法:采用便利抽样法,选取该院外科三、四病区2017年8~12月脑卒中患者227例为对照组,2018年1~5月脑卒中患者215例为观察组。通过品管圈活动,分析脑卒中患者服药情况现状,对患者实施对策,比较分析品管圈活动前后两组患者服药依从性及生活质量。结果:品管圈活动后,观察组患者服药依从率从活动前的31.30%提升至66.50%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);生活质量方面,观察组的功能维度评分高于对照组( P<0.05),两组患者生理维度、社会/家庭维度、情感维度评分比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:品管圈可以规范脑卒中患者用药行为,提高药物治疗依从性,同时改善患者神经系统相关症状,提高生活质量。
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品管圈活动对预防心血管疾病手术患者急性压力性损伤的影响
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目的:探讨品管圈活动对预防心血管疾病手术患者急性压力性损伤(简称压疮)的影响。方法:选择2016年1~12月接受常规护理的282例心血管疾病手术患者作为对照组,另选择2017年1~12月接受品管圈活动的353例心血管疾病手术患者作为观察组。对比两组急性压疮发生情况、护理满意度以及干预前后自我管理能力、生活质量、心理状态及品管圈成员能力评分差异。结果:观察组急性压疮发生率低于对照组( P<0.05);本次品管圈活动目标达标率为116.86%,进步率为83.94%;干预后,观察组自我护理能力评定量表(ESCA)评分、生存质量量表健康调查简表(SF-36)评分均高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,各项护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);干预后,品管圈成员团队精神、品管圈方法应用、专业知识、沟通协调、责任荣誉、活动信心评分均高于干预前( P<0.05)。 结论:品管圈活动应用于心血管疾病手术患者中有助于降低急性压疮发生,提高其自我管理能力及生活质量,调节心理状态,增进护患关系,且可促进相关护理人员理论、技能的提高。
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医护一体化品管圈模式在提高机械通气患者早期活动依从性中的应用
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目的:探讨医护一体化品管圈模式在ICU机械通气患者早期活动依从性中的效果。方法:针对ICU机械通气患者病情危重生命体征不稳定,早期活动开展受限的问题,于2017年3~8月开展"提高机械通气患者早期活动依从性"品管圈主题活动,通过头脑风暴法采用建立早期活动流程、发放早期活动口袋书、添置活动器材等方法,比较开展医护一体化品管圈模式前后机械通气患者早期活动依从性的变化。结果:机械通气患者早期活动依从性从18.18%提高至60%。结论:医护一体化品管圈模式缩短了机械通气时间,降低了呼吸机相关性肺炎、压力性溃疡和深静脉血栓的发生率。
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品管圈在继发性高血压患者24 h尿标本留取护理中的应用及对留取准确率的影响
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目的:探讨品管圈在继发性高血压患者24 h尿标本留取护理中的应用及对留取准确率的影响。方法:选取2016年12月~2017年12月该院收治继发性高血压患者28例,采用随机分配方法将其分为两组,对照组14例和研究组14例,对照组患者24 h尿标本留取采用常规护理,研究组在此基础上采用品管圈,然后将两组患者一般资料、24 h尿标本留取准确率、护理依从性、血压变化以及自我效能进行比较。结果:干预前两组患者的自我效能评分,差异无统计学意义( P>0.05),干预后对照组的自我效能评分明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预前两组患者的依从性,差异无统计学意义( P>0.05),干预后研究组患者的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);对照组患者满意度明显低于研究组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组患者的尿标本留取准确率为92.9%对照组为71.4%显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对继发性高血压患者24 h尿标本留取采用品管圈护理可以显著提高尿标本留取准确率,改善患者的用药依从性,降低其血压水平,值得在临床上进行广泛推广应用。
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品管圈对腹膜透析患者出口处感染发生率的影响
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目的:探讨品管圈(QCC)在降低腹膜透析患者出口处感染发生率中的应用效果。方法:广州市花都区人民医院腹膜透析中心成立QCC小组,确定"降低腹膜透析患者出口处感染发生率"主题,制定活动计划,通过头脑风暴,鱼骨图解析,查找真因,拟定对策,实施对策,按程序进行持续质量改进。结果:实施QCC后腹膜透析患者出口处感染发生率由20.17%降低至6.30%。结论:通过QCC各项工作有效降低了腹膜透析患者出口处感染发生率,提高了透析质量。
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PDCA循环模式的品管圈活动护理在冠心病患者中的应用
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目的:探讨计划-执行-检查-总结(PDCA)循环模式的品管圈活动护理在冠心病患者中的应用价值。方法:纳入2019年6~12月德州市中医院80例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者予以常规护理,观察组患者进行PDCA循环模式的品管圈活动护理。观察两组护理后的效果。结果:观察组护理人员的自我护理和工作能力均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。对照组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)与观察组比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。对照组患者的功能状态分数为(93.59±2.71)分,观察组为(99.13±3.35)分;观察组的生活质量水平和依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。对照组和观察组的平均住院时长分别为(6.32±3.26) d、(5.82±3.11) d,对照组和观察组患者的并发症分别为5(12.50%)、1(2.50%),差异均有统计学意义(均 P<0.05)。对照组和观察组的知识掌握程度分别为31(77.50%)、38(95.00%),对照组和观察组的护理满意程度分别为32(80.00%)、38(95.00%),差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:PDCA循环模式的品管圈活动护理可以提高冠心病患者的护理效果。
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开展品管圈活动对直肠癌造口患者自护能力及健康知识水平的影响
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目的:探讨品管圈活动对直肠癌造口患者自护能力,健康知识水平及自我概念的影响。方法:选取2018年4月至2019年4月该院收治的直肠癌造口患者200例作为研究对象,利用随机数字表将其分为对照组和观察组各100例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上开展品管圈活动。调查并比较两组患者开展活动前后自护能力及健康知识水平的改善情况。结果:开展品管圈活动后,观察组患者的自护能力评分显著高于对照组,比较差异具有统计学意义( P<0.05);观察组患者的健康知识水平显著高于对照组,比较差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:对直肠癌造口患者开展品管圈活动,能有效提升患者自护能力,健康知识水平,强化患者自我概念,从而优化患者预后情况。
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