实时动态血糖监测有助于严格控制血糖水平在正常值范围之内,从而降低糖尿病并发症的风险,提高糖尿病患者的生存质量.针对实际监测过程中传感器、环境噪声等各种因素限制其测量精度的问题,本文提出了一种移动窗双层筛选处理算法结合实时自补偿校准算法的双重校准模式,实现对电流数据的信号漂移补偿,并基于此设计了一种可实时、动态检测血糖变化的监测器.该监测器由可调激励电压模块、电流-电压转换模块、微处理器和无线收发模块组成,其大小仅为40 mm× 30 mm×5 mm,重量仅30 g,便于患者随身佩戴,且设计的通信指令码算法保证了数据传输的安全性和完整性.体外葡萄糖实验表明监测器的电流检测效果良好,在体5h的监测实验表明该监测器可实现对血糖的实时动态监测,与家用血糖仪对比其相对误差在2.22％～ 7.17％之间,证明设计的监测器具有较高的检测精度.

研究穴位电学特性中不受检测条件影响的固有规律需要给被测穴位输入一组连续变化的激励微电流,并由此分析其响应电压-激励电流曲线.基于上述考虑,为了更好的探究穴位电阻的混沌特性,本研究设计了一种基于51单片机的穴位探测仪,其核心功能是可以分别输出以非线性和线性两种方式变化的测试微电流,输出的测试电流在0～20 μA之间连续可调.经测试,本系统可以输出噪声小且控制精度高的稳定电流,具有较好的电气性能.另外,从电极面积和电极与皮肤间接触压力大小两个方面初步对探测电极进行了二次设计.

激励是人力资源管理的重要手段,知识型员工是医院的核心资源.医院激励员工可调动员工积极性,提高医院的竞争力.以某公立医院开展"做一个合格员工"主题活动作为案例,运用内容分析法对员工激励的实现方式进行分析,总结归纳员工激励的策略,为公立医院进行员工激励提供思路.

目的 探讨患者表扬与医务人员激励机制的关系.方法 选取2019年2月至2019年3月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院33个科室的1 102位在职职工及学生,自行设计问卷,以“问卷星”微信电子问卷形式了解医务人员对待“表扬”的心态和作为绩效考核指标的看法、改进表扬方式及激励措施等.结果 对1 102份调查问卷结果分析显示:收到表扬信和锦旗的频次受工作时间和技术职称两个显著因素影响.临床科室收到锦旗的频次高于非临床科室,差异有统计学意义(P＜0.05).70.2％受调查者推荐通过扫描微信二维码等电子方式表达表扬方式.49.9％和48.7％的调查者推荐奖金和带薪休假作为奖励激励措施.结论 医务人员对待表扬信和锦旗持肯定态度,推荐无纸化电子表扬替代传统表达方式,可调整表扬信和锦旗作为绩效考核指标在临床科室与非临床科室间所占比重,完善激励机制,提高患者满意度,持续提升医疗服务水平.

基于现场可编程阵列(FPGA)和数字频率合成(DDS)芯片设计一个磁共振锁场谱仪的射频脉冲发生器.通过软硬件结合的方法研制一个灵活可变的射频脉冲信号发生器,输出脉冲脉宽可调,输出脉冲时间调制精度可控制在μs级别,载波频率可达300 MHz,输出射频脉冲频率相位可调.通过仿真和实验测试,证明基于FPGA与DDS的射频脉冲发生器,可以有效激励低场磁共振锁场样品产生锁磁共振信号.

设计了一种基于FPGA(ZYNQ-7Z020)的频率、幅值和占空比可调的血管内超声增强溶栓激励系统.首先FPGA基于直接数字频率合成技术(DDS)产生波形幅度二进制数据,然后通过外接的子卡,包括D/A转换电路、有源低通滤波器、功率放大电路和阻抗匹配电路等,实现脉冲串信号的输出.经过测试,此系统输出的波形达到设定目标,具有实现简单,控制灵活等优点,经过电阻抗匹配后超声换能器输出的峰值负压提高一倍.采用离体血栓模型对该系统进行验证,结果表明产生的超声空化效应能加速尿激酶的渗透,使得溶栓率提高20％左右.

目的 优化日间病房双休日手术临床运行指标.方法 依据临床手术科室、麻醉手术平台、日间病房运行特点与规律,参考同行成功经验,通过确定手术范围与手术人员资质,建立考核基础信息字典库,计算激励补贴总量,明确发放路径,设定绩效考核公式与权重,开发绩效考核分配系统,并及时兑现绩效考核结果这一绩效激励方案,统计该方案实施期间的手术量及患者满意度.结果 2015年11月至2018年10月,双休日手术量共计完成5 943例次,患者平均待床时间由10天减为5天,患者满意度由96％提高到99％.结论 合理的绩效激励,可调动人员积极性,提高工作效率,减少患者待床时间,提高患者满意度.

根据临床对人体肺部磁共振成像的需要,设计一种用于肺部0.06 T低场磁共振成像的3He射频线圈.通过预先设定感兴趣区域(ROI)及其内部的目标磁场,运用目标场法逆向求解ROI内产生目标磁场所需的源电流密度分布,流函数获取射频线圈理想绕组.然后利用CST软件建模简化线圈绕组,场路协同仿真研究负载射频线圈在不同品质因数(Q值)下的射频场B1和特定吸收率(SAR)分布等性能指标.仿真实验结果表明,通过改变射频电路的电容值可调整线圈的Q值,线圈Q值越大,单位功率信号激励下产生的B1场强越高,SAR值越高,传输效率越低,而B1场均匀性不受影响,一直保持在近90％.通过射频线圈仿真,验证了目标场法联合CST仿真设计方法的可行性,可推广至高频射频线圈设计.

目的 针对医院间医学电子影像共享难的问题,采用区块链技术实现患者电子影像分布式存储,在患者转院、会诊时按需进行注册、授权、共享.方法 通过定义数据抽取、治理、加密、哈希值计算的统一接口,各医院按照统一接口对数据进行治理,把患者标识与电子病历和医学影像的哈希值存证.结果 基于区块链技术构建了医学电子影像可信共享平台,患者通过"健康湖北"进行认证、授权,医生经授权后可调阅相关数据.结论 利用区块链技术,可以有效解决医院间医学电子影像共享难的问题,实现医院、患者、医生间的信息共享.

目的 电刺激治疗是常见的调控神经回路、肌肉组织和消化系统的方法,通过体表电极施加的电流流经区域较浅,穿透深度不够,为实现在体外对深部器官或组织的电刺激,本文设计基于AD9959的时相干涉电刺激系统.方法 以PSoC为核心控制器,搭建了基于DDS模块、压控电流源模块以及人机交互模块的时相干涉电刺激系统.PSoC主要接收上位机下发的幅值和频率信息,并将对应的信息写入数字频率合成芯片AD9959,进而控制DDS芯片产生电压波形,连接压控电流源对外输出电流激励靶点区域.结果 本系统可输出参数独立可调的四路电流信号,幅值为0～2 mA,幅值分辨率为0.01 mA,频率为1～5 kHz,频率分辨率为1 Hz.系统经电流输出稳定度及阻抗网络测试,结果表明,系统可稳定输出电刺激信号并能够实现时相干涉电刺激.结论 本系统适用于对深部器官及组织的无创调控,为提高电刺激治疗的有效性和电刺激个性化治疗提供了思路.