目的 构建HIV同伴志愿者培训指标体系,为扩充我国HIV同伴志愿者人员储备提供参考.方法 基于证实个案抽样开展描述性质性研究,访谈医务人员、同伴志愿者以及HIV/AIDS患者三方利益关联人,以修订和完善课题组前期基于现实主义整合研究基础拟定的培训体系一级指标,以及研究团队讨论细化的二级指标和三级指标.结果 访谈对象提出将信息支持、工具性支持以及情感支持作为培训体系的重要内容,并对研究团队拟定的同伴志愿者培训指标体系的全面性十分认可.最终确定HIV同伴志愿者培训指标体系包含信息支持、工具性支持、情感支持、社会互动性支持和决策支持5个一级指标,11个二级指标和26个三级指标.结论 形成的HIV同伴志愿者培训指标体系可用于培训HIV同伴志愿者.

同伴教育被广泛用于慢性病的管理工作,在糖尿病教育中的作用越来越大,在糖尿病的教育管理中担当着重要角色.同伴教育模式包括小组式教育、单独说教式、志愿者支持式、电话随访式、互联网教育模式及微信群教育模式.同伴教育适用于糖尿病患者的健康管理,有利于糖尿病的预防、控制、治疗和延缓并发症的发生,值得推广.

目的 探讨社区自愿者式同伴教育对心房颤动患者服药依从性、TNR达标率、药物不良反应发生率的影响.方法 选取48例心房颤动患者,随机分为观察组和对照组,每组各24例,患者入院时均参与医务人员举办的健康教育和心理指导活动,在此基础上,出院后观察组接受社区志愿者同伴提供的指导服务,比较两组患者服药依从性、国际标准化测量值(INR)达标情况、抗凝药物不良反应的差异.结果 观察组服用抗凝药物完全依从性(37.50％)明显高于对照组(16.67％),观察组依从比例(79.17％)明显高于对照组(54.17％).观察组INR达标率(83.33％)明显高于对照组(58.33％).观察组抗凝药物不良反应主要为出血的发生率(12.50％)低于对照组(20.83％),差异有统计学意义.结论 同伴教育有利于提高心房颤动患者服药依从性,利于INR的达标,减少抗凝药物不良反应,是一种有效、可行的健康教育形式.

目的 探讨社区同伴教育对慢性肾衰竭合并抑郁症患者的疗效及服药依从性的影响.方法 2014年11月至2017年3月选取十堰市大型社区96例慢性肾衰竭合并抑郁症患者,随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.患者入院时均参与医务人员举办的健康教育和心理指导活动.在此基础上,观察组出院后接受社区志愿者同伴提供的指导服务,6个月后评估两组患者抑郁评分变化情况、服药依从性的差异.结果 两组患者在入院时汉密尔顿(hamilton depression scale,HAMD)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组总有效率[75.00％(36/48)]明显高于对照组[41.67％ (20/48)].观察组服药完全依从性、依从率明显高于对照组(P＜0.05).结论 同伴教育有利于提高慢性肾衰竭抑郁症患者HAMD评分及治疗有效率,改善服药依从性,是一种有效、可行的健康教育形式.

目的研究学生社团开展高校艾滋病宣传教育的近期效果,为高校学生艾滋病健康教育工作提供参考.方法在南昌市青山湖区选择8所高校,随机分为干预组和对照组各4所.每所高校选择200名新生作为研究对象,完成基线调查;然后在干预组利用学生社团以艾滋病防治知识宣传、同伴教育、新媒体(网络、微信)宣传等模式开展为期2年的艾滋病健康干预,并对干预前后效果进行评价.结果研究共纳入1600名学生,干预组和对照组各800人.干预后,干预组艾滋病防治知识知晓率为73.38％,10个艾滋病相关知识问题回答正确率均高于对照组,其中有5题差异具有统计学意义(P＜0.01).干预组对待艾滋病感染者和病人的态度上,48.3％愿意和感染了艾滋病的同学共住一个寝室,高于对照组的33.0％ (χ2=38.6, P ＜0.01), 48.8％愿意和艾滋病感染者有个人社交接触,高于对照组的27.3％ (χ2=78.5,P＜0.01), 75.4％愿意参加志愿者组织去帮助艾滋病病人高于对照组的57.6％ (χ2=56.6,P＜0.01).最近1次性行为时安全套使用率干预组为91.1％明显高于对照组的64.2％ (χ2=56.6,P＜0.01).结论南昌市青山湖区高校学生艾滋病防治知识知晓率尚处于较低水平,利用学生社团开展高校艾滋病宣传教育,可有效提高学生人群的艾滋病防治知识、态度、行为(KAP)水平.

目的 探讨妇科恶性肿瘤患者同伴支持者在同伴支持活动中对自身角色的认知及体验.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对16例妇科恶性肿瘤同伴支持者进行个人半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析.结果 妇科恶性肿瘤同伴支持者对自身角色认知可归纳为公益志愿者、信息提供者、情感支持者、医患沟通的桥梁4个主题.同伴支持者的体验包括自我成就感及价值感、病耻感降低及自信心增强、对自身的教育和鞭策、无负性情绪及不良影响、存在挑战.在同伴支持过程中,同伴支持者主要面临担心不能满足患者需求、棘手案例难以处理及同伴支持不确定感3个挑战.结论 妇科恶性肿瘤同伴支持者具有多重角色,在同伴支持中发挥重要作用,以内行患者的身份发挥自己的潜能,达到实现自我价值的最高境界,但仍面临一些挑战.临床护理工作者应关注同伴支持者的体验,给予必要的支持.

目的:考察基本心理需要满足在志愿者服务经历与退出意向关系中的中介作用,以及该过程是否受同伴规范的调节.方法:测量志愿者服务经历(服务时间和频率),采用基本心理需要满足、同伴规范、退出意向问卷对1022名志愿者进行调查,回收有效问卷804份.结果:①基本心理需要满足在志愿者服务经历和退出意向的关系中起部分中介作用.②同伴规范显著调节基本心理需要满足与退出意向的关系,在高、低同伴规范组中,基本心理需要满足均负向预测退出意向,但这种效应在低同伴规范组显著更强.结论:志愿者服务经历是降低退出意向的重要因素,而基本心理需要满足是其重要的内在中介机制,且同伴规范对这一中介作用的后半路径起调节作用.

目的 探讨参加同伴支持志愿活动对乳腺癌康复期志愿者体力活动的影响.方法 采用方便取样法,选择2018年3—5月在北京友谊医院乳腺外科门诊随访的乳腺癌康复期患者40例为对照组,参与医院友谊欣园同伴支持活动的乳癌康复期志愿者28例为观察组.对照组患者接受常规术后康复,观察组患者在此基础上接受同伴支持志愿者培训,并定期参与同伴支持志愿活动.采用一般资料调查表、国际体力问卷(短卷)中文版评估患者体力活动情况.结果 观察组日体力活动消耗量大于对照组(P<0.05),乳腺癌同伴支持志愿者参加中、重度体力活动的人数比例与重体力活动消耗量均高于对照组(P<0.05),静坐行为消耗则低于对照组(P<0.05),步行人数、中等强度体力活动及步行消耗量上两组患者没有统计学差异(P>0.05).结论 同伴支持干预可以对乳癌康复期志愿者体力活动消耗产生积极的影响,提高乳腺癌康复期患者的日体力活动消耗,增加参与体力活动的时间,增强体力活动强度,使同伴支持志愿者受益.

目的 系统评价中国大学生艾滋病健康教育干预效果,为高校艾滋病有效防控提供参考.方法 检索中国知网、万方中国学术期刊数据库、 维普中文科技期刊数据库、 中国生物医学文献数据库和PubMed等中英文数据库,查找关于中国大学生艾滋病健康教育干预效果的相关文献,发表时间为2010年6月30日—2019年6月30日,采用率差(RD)作为效应指标进行Meta分析.结果 共检索到相关文献173篇,最终纳入28篇,样本量为48037人,其中干预组23020人,占47.92％;对照组25017人,占52.08％.Meta分析结果显示,干预组与对照组比较,"正确使用安全套能减少艾滋病传播"(RD=0.21,95％CI:0.11～0.32)、"蚊虫叮咬不会感染艾滋病"(RD=0.34,95％CI:0.25～0.43)知识的知晓率显著提高;"愿意与艾滋病患者一同上课"(RD=0.21,95％CI:0.12～0.31)、"愿意成为艾滋病宣传志愿者"(RD=0.14,95％CI:0.06～0.23)的态度持有率显著提高;"性行为使用安全套,拒绝无保护性行为"的正确行为率显著提高(RD=0.30,95％CI:0.22～0.38).亚组分析结果显示,以同伴教育为主的综合健康干预组"蚊虫叮咬不会感染艾滋病"知晓率显著提高(RD=0.43,95％CI:0.32～0.53);医学生干预组"愿意与艾滋病患者一同上课"态度持有率显著提高(RD=0.40,95％CI:0.35～0.46).经Begger's检验与Egger's检验,不存在发表偏倚.结论 通过艾滋病健康教育干预,国内大学生艾滋病相关知识知晓率的提高较为明显,而态度和行为方面的干预仍需加强,可推广以同伴教育为主的综合健康干预.

[目的]调查智障儿童家庭的服务需求,为智障儿童志愿者服务模式的构建提供参考依据.[方法]2018年3月—6月,采用目的抽样法选取天津市某3所培智学校的13名智障儿童的主要照顾者进行半结构式的深度访谈,根据质性研究的现象学分析法进行资料分析和主题提炼.[结果]智障儿童家庭对志愿者服务的需求迫切,包括同伴支持的需求、专业性知识与技能支持的需求、社会尊重与社会融合的需求.[结论]建议根据智障儿童家庭的需求构建智障儿童"1+1+1"志愿者服务新模式(1个社区志愿者+1个医学院校青年志愿者+1个帮扶智障儿童),形成一支医学专业志愿者和社区志愿者相融合的专门服务于智障儿童的公益志愿者团队,以期保证志愿者服务项目可持续发展及给予智障儿童家庭更科学、有效的精准化志愿者服务.