科研文献阅读是医学生需要尽早掌握的一项必备技能，也是培养其科学素养和创新能力的重要途径。以课程形式指导低年级本科生阅读科研文献，有助于学生掌握系统、科学的文献阅读方法，为其日后学习和深造奠定扎实基础。本研究以北京大学基础医学院生物化学教学团队为北京大学医学部各专业二年级和三年级本科生开设的校级通识选修课程"科研文献学习与交流"为例，阐述了课程的设计和实施，并通过课程考核和问卷调查评价教学效果。结果显示，选修过本课程的137名学生中，99.3%(136/137)的学生均能够顺利完成本课程的学习并通过考核。对2020至2021年选修本课程的72名学生的问卷调查显示，以课程形式指导低年级本科生阅读科研文献能够提升学生的文献阅读能力[88.9%(64/72)]和口头报告能力[66.7%(48/72)]，激发学生的科研兴趣[51.4%(37/72)]，并使学生从同伴学习中获益[63.9%(46/72)]。本课程初步建立了一套以独立课程为形式，以教师为引导，以学生为中心的早期科研训练体系，有利于培养学生的基本科研素养，激发学生的科研兴趣。

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧模型的同伴支持教育对老年心肌梗死患者主要照顾者的干预效果。方法:采用方便抽样法，选取2018年10月—2020年10月江苏省连云港市第二人民医院心内科的120名老年心肌梗死患者主要照顾者为研究对象，应用随机数字表法分为观察组（ n=60）与对照组（ n=60）。观察组主要照顾者给予基于IMB模型的同伴支持教育，对照组给予常规健康教育。干预前后采用照顾者反应评估量表和医院焦虑抑郁量表测量两组照顾者压力及情绪状态，采用 t检验进行统计分析。 结果:干预后观察组患者主要照顾者的照顾者反应评估量表自尊维度得分高于对照组，身体健康问题、经济问题、家庭支持缺乏维度得分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后观察组患者主要照顾者的焦虑、抑郁评分低于对照组患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于信息-动机-行为技巧模型的同伴支持教育能够减轻老年心肌梗死患者主要照顾者的压力，降低照顾者的焦虑抑郁水平。

目的:研究医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式对肺癌术后化疗依从性、癌因性疲乏(CRF)的影响。方法:采用前瞻性研究，选取2020年1月至2022年1月上海市肺科医院收治的102例肺癌术后化疗患者随机分为对照组和观察组各51例，对照组患者实施常规健康教育护理干预，观察组患者实施医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式护理干预，每周进行1次护理干预，两组患者均护理干预4 w。比较两组患者护理干预前后消极心理状态〔中文版简明心境量表(POMS-SF)〕、化疗依从性〔治疗依从性评价量表〕、应对方式〔医学应对问卷(MCMQ)〕、CRF情况〔Piper疲乏调查量表评分〕。结果:护理干预1个月后，两组患者POMS-SF中正性量表评分、化疗依从性、MCMQ中积极评分显然高于护理干预前，观察组患者显然高于对照组( P<0.05)；两组患者POMS-SF中负性量表、MCMQ中消极部分、Piper疲乏调查量表评分显然低于护理干预前，且观察组患者显然低于对照组( P<0.05)。 结论:医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式护理干预肺癌术后化疗患者可减少患者消极心理，提高其化疗依从性，缓解其CRF症状，对改善应对方式有积极意义。

目的:探讨压力与适应理论结合同伴支持教育对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM)患者应对方式及自我管理能力的影响。方法:选取2020年9月至2022年10月济南市中心医院收治的T2DM患者94例作为研究对象，并按随机数字表法分成对照组和研究组各47例。对照组给予常规健康教育，研究组给予压力与适应理论结合同伴支持教育，干预时长为3个月。比较两组血糖水平〔空腹血糖(Fasting Plasma Glucose，FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin，GHb)〕、心理状态量表〔糖尿病痛苦量表(Diabetes Distress Scale，DDS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale，SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale，SAS)〕评分、医学应对方式量表(Medical Coping Modes Questionnaire，MCMQ)评分和糖尿病自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self Care Activities，SDSCA)评分的差异。结果:干预后，两组的FPG、2hPG、GHb水平低于同组干预前，且研究组均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组的DDS、SDS、SAS评分低于同组干预前，且研究组的心理状态评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组的积极应对方式评分高于同组干预前，消极应对方式评分低于同组干预前，且研究组MCMQ评分变化的幅度高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组的SDSCA评分高于同组干预前，且研究组的评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:压力与适应理论结合同伴支持教育对T2DM患者的干预效果显著，能控制血糖水平，减轻负面情绪和心理痛苦，改变疾病的应对方式，提高自我管理能力。

目的:探究同伴支持教育对乳腺癌患者心理社会适应及心理痛苦的影响。方法:采用非同期类实验性研究的方法，选取南昌大学第一附属医院乳腺外科2019年6—8月收治的51例乳腺癌患者作为对照组，2019年9—12月收治的53例乳腺癌患者为干预组，对照组接受常规教育，干预组在常规教育的基础上接受同伴教育，干预4个月后，比较2组患者心理社会适应及心理痛苦的差异。结果:干预4个月后，对照组完成研究49例，干预组完成研究51例。干预后干预组心理社会适应量表中焦虑/抑郁、自尊与自我接纳、态度、自我控制与自我效能感、归属感得分分别为（29.43 ± 2.83）、（32.08 ± 3.07）、（28.10 ± 2.62）、（28.08 ± 3.27）、（31.53 ± 3.73）分，均高于对照组的（27.67 ± 3.96）、（30.14 ± 2.54）、（25.94 ± 2.91）、（25.16 ± 2.95）、（30.02 ± 2.70）分，差异有统计学意义（ t值为-4.680~-2.312， P<0.05）；干预组患者心理痛苦得分为（2.37 ± 1.15）分，低于对照组的（3.57 ± 0.98）分，差异有统计学意义（ t值为4.867， P<0.05）；干预组中心理痛苦为轻、中度的患者数量51例占100%（51/51），高于对照组48例占98%（48/49），差异有统计学意义（ χ2值为12.272， P<0.05）。 结论:同伴教育能有效提高乳腺癌患者心理社会适应能力，减轻其痛苦水平。

目的:分析MSM对HIV非职业暴露后预防（nPEP）用药的使用意愿及相关因素。方法:采用同伴推动抽样法招募MSM进行面对面问卷调查，估算样本量为600人。收集研究对象的社会人口学、行为学、nPEP知晓和使用意愿情况，采用复杂抽样的logistic回归模型分析MSM的nPEP用药相关因素。结果:共招募14轮，招募研究对象MSM 608人，年龄（41.6±11.0）岁，MSM的nPEP知晓率为55.4%（95% CI：49.4%~59.4%），nPEP用药既往使用率为4.5%（95% CI：2.9%~6.2%），有使用意愿的占35.9%（95% CI：31.1%~40.7%）。在无使用意愿的原因中，不知晓nPEP的占68.9%（244/354），认为不会感染的侥幸心理占24.6%（87/354）。logistic多因素分析结果显示，MSM的nPEP用药使用意愿的相关因素包括25~39岁年龄组（a OR=1.80，95% CI：1.01~3.20）、艾滋病知识知晓者（a OR=2.43，95% CI：1.52~3.90）、最近半年每次肛交使用安全套（a OR=1.76，95% CI：1.11~2.79）。 结论:北京市MSM中nPEP用药既往使用率较低，使用意愿也有待提高，应加强对MSM社会组织的培训，提高同伴教育在nPEP用药推广方面的作用。

目的:观察实施个性化教育后，精神分裂症患者服药依从性的变化。方法:选取2018年5月至2019年5月永康市第三人民医院收治的精神分裂症患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组行常规方式处理，观察组采用个性化健康教育。比较两组服药依从性。结果:两组护理前服药依从性差异无统计学意义( P>0.05)，护理后观察组低依从性、高依从性分别为20.00%、38.00%，均优于对照组，差异均有统计学意义(χ 2＝3.93、4.60，均 P<0.05)。 结论:个性化健康教育可提高精神疾病患者的服药依从性。

目的:探讨渐进性抗阻训练对骨质疏松患者自我效能及骨密度改善的影响。方法:本研究为横断面研究，选取2019年9月到2022年3月在浙江省中医药大学附属江南医院诊治的156例原发性骨质疏松患者作为研究对象，对其临床资料进行分析。其中78例患者接受的是常规骨质疏松药物治疗同时给予常规健康教育和同伴教育，设为对照组。另外78例患者在对照组的基础上，健康管理方案中还增加了渐进性抗阻训练，设为观察组。结合两组6个月的随访记录，分析患者干预前和干预6个月后自我效能水平的变化及骨密度的改善情况。采用 χ2检验、 t检验对上述指标进行统计学分析。 结果:观察组的饮食、心理、运动、用药的依从性分别为97.4%、97.4%、98.7%、97.4%，均高于对照组89.7%、87.2%、88.5%、87.2%；观察组干预前后的自我效能评分为（110.09±11.73）与（217.05±8.12）分、焦虑评分为（46.44±3.17）与（31.92±3.28）分、抑郁评分为（51.60±3.42）与（33.32±2.98）分、骨质疏松知识评分为（14.99±2.14）与（24.40±1.28）分，对照组患者干预前后的自我效能评分为（110.81±12.53）与（185.36±12.29）分、焦虑评分为（46.92±2.18）与（36.53±3.54）分、抑郁评分（51.56±3.93）与（39.02±2.65）分、骨质疏松知识评分为（14.76±2.93）与（20.11±1.84）分，两组患者干预前评分差异均无统计学意义（均 P>0.05）；在干预6个月后观察组的各项评分显著均高于对照组（ P<0.05）。观察组患者干预前的腰椎（L 1~4）骨密度、股骨粗隆骨密度及髋部骨密度分别为（0.869±0.127）、（0.608±0.110）和（0.740±0.138）分，干预后分别为（0.915±0.107）、（0.654±0.108）和（0.785±0.134）分；对照组干预前的L 1-4骨密度、股骨粗隆骨密度及髋部骨密度分别为（0.833±0.126）、（0.607±0.114）和（0.738±0.135）分，干预后分别为（0.869±0.114）、（0.643±0.114）和（0.748±0.124）分，干预后观察组L 1-4骨密度高于对照组（ P<0.05）。两组干预前各项骨密度与干预后的股骨粗隆骨密度及髋部骨密度差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:在药物治疗的同时进行渐进性抗阻训练可以有效改善骨质疏松患者的骨密度水平。

目的:将不同非药物干预方案对儿童和青少年1型糖尿病血糖管理的影响通过贝叶斯网状Meta分析的方法进行评价、排序。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库、中国/美国临床注册中心，检索时限为各数据库建立开始至2020年12月。使用WinBUGS、GeMTC、Stata软件进行血糖管理数据分析。结果:最终纳入37篇文献，共4 188例，涉及14种非药物干预方案。网状Meta分析结果显示，当使用不同非药物干预方案时，儿童和青少年1型糖尿病血糖管理有效性排序为：同伴支持教育第1位、认知行为疗法第2位、高级糖尿病教育第3位、家庭支持干预第4位、引导式自主决定干预第5位、个案训练第6位、积极心理干预第7位、基于手机的远程干预第8位、糖尿病教育第9位、支持性咨询第10位、基于网络的远程干预第11位、多系统疗法第12位、常规护理第13位、动机性访谈第14位。结论:同伴支持教育和认知行为疗法在儿童和青少年1型糖尿病血糖管理方面显示出一定优势，而动机性访谈表现最差。在未来的研究中将进一步考虑非药物干预方案的其他潜在好处，例如情绪健康和糖尿病自我管理行为。

1型糖尿病作为儿科最常见的内分泌疾病之一，患儿父母肩负着孩子日常糖尿病管理的责任，父母的心理状态直接关系到家庭环境、家庭行为及患儿心理健康状况，还会对日常糖尿病管理造成影响。本文从1型糖尿病患儿父母存在的不良心理状态及其影响因素、有效的护理干预措施等方面对当前研究进行综述，阐述患儿父母可能存在创伤后应激症状、焦虑、抑郁、慢性悲伤等不良心理状态；分析影响患儿父母的疾病相关因素及社会因素、医护因素；对缓解患儿父母不良心理状态的有效护理措施如健康教育、同伴支持、阶梯式护理模式进行归纳。建议医护人员对1型糖尿病患儿父母的心理状态给予更多关注与支持，探索能被我国患儿父母所接受的心理支持模式。