目的 调查成都市售菌菇类食品中唐菖蒲伯克霍尔德菌的污染情况,分析其病原特征,为食品安全风险监测提供支持.方法 参照GB 4789.29-2020,增加了可疑菌落微生物质谱鉴定,对121份菌菇类食品进行检测,并对分离到的菌株进行全基因组测序,分析其遗传特性及与米酵菌酸生物合成相关bon基因的携带情况.结果 121份样品唐菖蒲伯克霍尔德菌的阳性率为50.41％(61/121),其中银耳的阳性率达到67.14％(47/70).4份样品中分离的10株唐菖蒲伯克霍尔德菌携带bon基因簇;存在主要污染银耳的优势克隆群,但未携带bon基因簇.结论 银耳易被唐菖蒲伯克霍尔德菌污染,需加强对重点食品中该致病菌的风险监测,尤其是携带bon基因簇菌株的检测.

目的 分析唐菖蒲伯克霍尔德菌的临床分布和耐药性,为相关疾病的防治提供流行病学诊断依据.方法 选取新乡医学院第一附属医院2013年1月至2016年11月86 412例住院患者为研究对象,其中符合菌血症诊断标准者81 807例,符合脑膜炎诊断标准者4 605例,对其血液、骨髓、脑脊液标本进行细菌培养、菌种鉴定及药物敏感性试验,并用WHONET 5.5软件进行数据统计分析.利用瑞美软件分析总结白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)等相关炎症指标以及携带病毒感染情况.结果 86 412例住院患者共分离出唐菖蒲伯克霍尔德菌145株,总检出率为0.17％;122例(84.14％)伴有基础性疾病;血液标本中检出率最高,占0.17％,男性(0.22％)高于女性(0.10％),≥18岁组(0.23％)高于＜18岁组(0.05％),感染科占比例最高(28.97％).体外抗菌药物敏感性试验结果显示,唐菖蒲伯克霍尔德菌对庆大霉素、头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、氨曲南、阿莫西林/克拉维酸7种药物的耐药率在50.00％以上,其中对氨曲南、阿莫西林/克拉维酸高度耐药,耐药率分别是87.58％和80.00％,多耐株比例为48.97％.该菌与炎症指标阳性符合率高(91.03％),携带病毒感染率为7.59％.结论 应重视唐菖蒲伯克霍尔德菌引起的血流感染,加强防护伴有基础性疾病患者.因耐药形势严峻,临床应辅助炎症指标协助诊断,重视携带病毒感染患者,依据药物敏感性报告合理用药、联合用药.

目的 探讨儿童血流感染唐菖蒲伯克霍尔德菌(B.gladioli)的临床特点及其药敏分析.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的63例血流感染B.gladioli和81例同期非细菌感染性疾病患儿的临床资料,比较两组患儿的C-反应蛋白(CRP)水平、降钙素原(PCT)水平和白细胞(WBC)计数.分离培养B.gladioli,使用Phoenixtm100型全自动微生物鉴定仪进行细菌初步鉴定,并用MALDI-TOP/MS质谱仪进行验证.采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行B.gladioli的体外药敏试验.结果 感染B.gladioli的患儿主要集中在婴幼儿时期,年龄≤3岁者占82.54%(52/63).所有患儿均患有严重的基础疾病,主要为支气管炎、肺炎和白血病等.与非细菌感染组比较,感染B.gladioli组患儿的PCT水平、CRP水平和WBC计数均升高,差异均有统计学意义(P均<0.05).依据铜绿假单胞菌药敏标准,分离的B.gladioli对阿米卡星、庆大霉素、四环素、米诺环素、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦高度敏感,对氯霉素低度耐药,对头孢他啶、氨曲南高度耐药.结论 感染B.gladioli的患者常为年龄≤3岁、免疫力低下、抵抗力差的患儿.血培养及CRP水平、PCT水平和WBC计数可作为疾病转归的判断指标.哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦是儿童感染B.gladioli的首选治疗药物.

目的:分析唐菖蒲伯克霍尔德菌感染的临床特征.方法:分析我科近期1例唐菖蒲伯克霍尔德菌感染住院患者的临床资料,并结合既往文献报道,对该菌感染特征及诊治情况进行分析.结果:唐菖蒲伯克霍尔德菌易感对象多为新生儿或有基础疾病患者,但健康者亦偶可发病.患者多出现发热和肺部症状.感染常导致败血症.联合用药,患者预后多较好.结论:健康人群中,该菌感染多为散发病例.如无基础疾病,患者预后常较好.需要警惕该菌对碳青霉烯药物耐药.

目的 了解1株引起致死性食物中毒事件的唐菖蒲伯克霍尔德菌椰毒致病型菌株Co14的全基因组序列特征,对其基因组中米酵菌酸(BA)和毒黄素(TF)的生物合成相关基因进行了预测和分析.方法 通过第三代高通量测序技术(PacBio)对Co14进行全基因组测序,使用BLAST软件预测BA和TF的生物合成相关基因.结果 Co14基因组中含有2个闭合的环状染色体,大小分别为4.1和4.0 Mb,鸟嘌呤和胞嘧啶所占比例(GC含量)分别为67.82％和68.32％.Co14基因组中还携带有一个146 kb的闭合环状质粒,GC含量为63.25％,编码149个基因.通过同源序列比对,在Co14染色体1上发现了BA和TF的生物合成相关基因簇bonR1 R2LJKFGABDEHIM和toxRABCDE.结论 Co14全基因组数据为研究唐菖蒲伯克霍尔德菌食物中毒菌株的致病性和毒力因子产生机制奠定了遗传学基础.

目的 分析感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性研究2013年1月-2017年12月我院临床诊断感染性心内膜炎患者血培养阳性的病例,结合临床病例分析病原微生物特点及其药物敏感性情况.结果 166例感染性心内膜炎患者中检出病原菌326株,其中革兰阳性菌248株占76.1％,主要为草绿色链球菌141株(43.3％)、表皮葡萄球菌30株(9.2％)、金黄色葡萄球菌8株(2.5％);革兰阴性菌78株占23.9％,主要为唐菖蒲伯克霍尔德菌23株(7.1％),嗜麦芽寡养单胞菌9株(2.8％),栖稻假单胞菌8株(2.5％).所检出革兰阳性球菌未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药;草绿色链球菌对红霉素、克林霉素耐药率较高,分别为58.6％和71.5％;对青霉素G、氨苄西林、氯霉素、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟敏感性较好,基本无耐药发生;表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100％,对苯唑西林、红霉素、四环素耐药率均大于56.7％.所检出革兰阴性菌中,唐菖蒲伯克霍尔德菌、栖稻假单胞菌对头孢曲松、头孢他啶耐药率为26.5％～56.3％,对其他抗生素均敏感;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、复方磺胺甲噁唑和左氧氟沙星均敏感.感染性心内膜炎病原菌逐渐呈对多种抗生素耐药的趋势,近年来出现对头孢噻肟、头孢曲松和头孢吡肟耐药的草绿色链球菌;葡萄球菌对苯唑西林的耐药率高达70.9％;近两年,表皮葡萄球菌对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均大于50％,并出现对庆大霉素耐药菌株.革兰阴性菌主要对头孢类抗生素耐药,且耐药率有升高趋势.结论 近年来,感染性心内膜炎已成为医院常见的一种感染性疾病,所感染的病原菌主要为革兰阳性球菌.随着抗生素的广泛使用,导致病原菌对抗菌药物的耐药性明显增强,耐药菌株不断涌现给临床治疗带来极大的困难.因此,密切关注感染性心内膜炎病原菌的分布和耐药性变迁,对指导临床及早有效的诊断及治疗,提高患者生存率具有重大意义.

2018年中国暴发了多起由唐菖蒲伯克霍尔德菌椰毒致病变种引起的食物中毒事件,并有多例重症和死亡病例出现,给食品安全和人民健康造成了严重危害.该菌代谢产生的米酵菌酸是引起食物中毒和死亡的元凶.本文综述了唐菖蒲伯克霍尔德菌引起食物中毒的特征、米酵菌酸生物合成机制以及米酵菌酸产生的环境应答,展望了唐菖蒲伯克霍尔德菌米酵菌酸生物合成机制的研究前景.

目的 对广东省首次因食用河粉引起米酵菌酸中毒的病原菌进行检测、鉴定和分析.方法 病原菌的分离和鉴定参照GB/T 4789.29-2003《食品卫生微生物学检验椰毒假单胞菌酵米面亚种检验》,同时采用16S rDNA序列测序进行分子鉴定.结果 31份食物中毒相关食品样品中有10份检出伯克霍尔德菌(28株),包括唐菖蒲伯克霍尔德菌(15株)、洋葱伯克霍尔德菌(3株)、越南伯克霍尔德菌(3株)等,经16S rDNA的序列测定、产毒培养、米酵菌酸测定、毒力试验等分析,在3份样品中检出14株可产生米酵菌酸的唐菖蒲伯克霍尔德菌.结论 采用生化并结合16S rDNA序列测定鉴定唐菖蒲伯克霍尔德菌,结合产毒试验可确定为引起米酵菌酸食物中毒的是唐菖蒲伯克霍尔德椰毒致病种.

近日,根据《食品安全法》规定,国家卫生健康委、市场监管总局联合印发2020年第7号公告,发布42项新食品安全国家标准.本次公布的42 项标准包括:《食品安全国家标准食品用香精》(GB 30616—2020)等22 项食品添加剂质量规格标准(包括 4 项修改单)、《食品安全国家标准食品营养强化剂肌醇(环己六醇)》(GB 1903. 42—2020)等 10 项食品营养强化剂质量规格标准、《食品安全国家标准食品微生物学检验唐菖蒲伯克霍尔德氏菌(椰毒假单胞菌酵米面亚种)检验》(GB 4789.29—2020)等 9 项检验方法标准、《食品安全国家标准食品冷链物流卫生规范》(GB 31605—2020)1 项生产经营规范标准. 标准制定、修订中首先考虑群众健康权益,兼顾产业发展需求,为监管所需;标准技术指标以科学技术和实验数据为依据,检验方法经实验室验证,具备可行性、合理性;标准参考国内、国际相关标准,包括国际食品法典委员会( CAC)、国际香料组织( IOFI)、美国食品化学品法典( FCC)等;标准制定过程充分征求行业、监管部门等意见并公开征求意见,向世贸组织通报.

目的 探讨新生儿败血症的临床特征、病原菌及耐药性变化,为临床诊疗提供依据.方法 对云南省第一人民医院2015年1月至2019年12月收住新生儿病房的166例新生儿败血症进行回顾性调查,根据发病时间分为早发败血症(EOS)组和晚发败血症(LOS)组,分析临床特征、病原菌分布及耐药率.结果 EOS组121例(72.9％),患儿呼吸系统症状、皮肤脓疱、母亲羊水浑浊及胎膜早破发生率明显高于L O S组(P<0.05);LOS组45例(27.1％),黄疸、消化道症状、医院内感染发生率及早期早产儿、极低出生体重儿构成比高于EOS组(P<0.05).EOS以革兰阴性菌为主(57.0％),凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、唐菖蒲伯克霍尔德菌、大肠埃希菌及无乳链球菌为主要致病菌;LOS以革兰阳性菌为主(62.2％),CNS、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主要致病菌.5年间革兰阳性菌以CNS为主,革兰阴性菌年度分布变化较大.常见革兰阳性菌对青霉素类、克林霉素、大环内脂类抗菌药物耐药率较高,未检出对万古霉素及利奈唑胺耐药菌株;常见革兰阴性菌对氨苄西林耐药率高,对β-内酰胺酶抑制剂复合物、碳青霉烯类和氨基糖苷类抗生素耐药率较低.结论 CNS是昆明地区新生儿败血症最常见病原体,EOS与LOS临床特征及病原菌不同.