目的 探讨复元止痛方辅助腰背肌功能训练对腰椎术后慢性腰痛患者疼痛缓解和腰椎功能康复的影响.方法 选取2021年1月-2023年1月收治的腰椎术后慢性腰痛患者86例,分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用塞来昔布胶囊口服+腰背肌功能训练治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合复元止痛方治疗,连续治疗4周.观察2组患者治疗前后中医症状积分、VAS和ODI评分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]水平改善情况,并比较2组治疗后总有效率及治疗方案的安全性.结果 治疗后,2组腰痛如针刺、疼痛拒按、腰椎活动受限、舌质紫黯积分,VAS评分,ODI评分均明显降低(P＜0.05),且观察组治疗后中医症状积分及量表评分均低于对照组(P＜0.05);2组TNF-α、IL-6、CRP均显著下降(P＜0.05),观察组低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率93.02％明显高于对照组76.74％(P＜0.05);观察组药物不良反应总发生率4.65％明显低于对照组23.26％(P＜0.05).结论 采用复元止痛方配合腰背肌功能训练治疗腰椎术后慢性腰痛,能够有效减轻疼痛程度,降低炎性因子水平,促进腰椎功能恢复和临床症状缓解,且治疗安全性较高.

目的:分析和探讨复元活血汤治疗骨折急性创伤术后疼痛的临床效果.方法:用“随机分组法”,将46例骨折急性创伤患者平均分成2组,分别为对照组和观察组,每组23例患者,对照组患者采用常规止痛治疗,观察组患者在对照组的基础上,加用复元活血汤治疗,护理疗程结束之后,观察2组患者疼痛缓解情况、睡眠质量和护理满意度.结果:在疼痛程度方面,观察组患者明显轻于对照组患者;在睡眠质量方面,观察组患者明显优于对照组患者;在护理满意度方面,观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者(p值＜0.05).结论:复元活血汤可以有效的缓解骨科急性创伤患者术后的疼痛感,改善患者睡眠质量,安全性高,患者的护理满意度高.

目的:观察自拟复元活血止痛汤联合氢溴酸高乌甲素治疗糖尿病周围神经病变急性疼痛临床效果.方法:将我院2016年1月～2019年4月间收治的2型糖尿病周围神经病变急性疼痛患者69例作为本次研究对象,按照随机数字表原则将其分为对照组和治疗组,对照组34例,治疗组35例.对照组常规西药干预,治疗组采用自拟复元活血止痛汤联合氢溴酸高乌甲素综合治疗,对比两组患者治疗2个月后临床总有效率,正中神经、腓总神经感觉传导速度(SNCV)和运动传导速度(MNCV)治疗前后变化,疼痛改变,神经功能、周围神经及周围神经体征评分变化情况.结果:治疗2个月后,治疗组总有效率为(32例)91.43％,对照组(26例)76.47％(P＜0.05),治疗组总有效率显著高于对照组.治疗前,两组患者治疗前的正中神经、腓总神经SNCV和MNCV,疼痛改变,神经功能、周围神经及周围神经体征评分比较(P＞0.05),无统计学意义.连续治疗2个月后,治疗组患者正中神经、腓总神经SNCV和MNCV改善,疼痛改变,神经功能、周围神经及周围神经体征评分改变情况均优于对照组(P＜0.05),差异具统计学意义.结论:自拟复元活血止痛汤联合氢溴酸高乌甲素治疗糖尿病周围神经病变和缓解患者急性疼痛较常规临床治疗效果更为显著,不仅有效改善了患者临床症状、体征及神经传导速度,而且安全系数高,不良反应少,值得临床应用和基础医学广泛研究.

目的 基于中医传承辅助平台V2.5分析国医大师王琦治疗慢性前列腺炎的用药规律.方法 收集2016年9月-2019年9月王琦在北京中医药大学国医堂门诊治疗慢性前列腺炎的病案,将符合纳入标准的病案录入中医传承辅助平台V2.5,利用频次统计功能及关联规则分析、复杂系统熵聚类分析、无监督熵层次聚类分析对用药规律进行分析.结果 共纳入慢性前列腺炎病案65个,涉及药物178味,处方122首.药物药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经以肝经为主,其次为胃、脾、心经.药物频次按降序排列,前8味中药与当归贝母苦参丸高度相似,排名第9～16味的中药与复元活血汤高度相似.药物类别统计显示,前6类分别为活血调经类、利尿通淋类、化瘀止血类、清热燥湿类、理气类、补血类.关联规则分析显示,核心药物组合多由当归贝母苦参丸合复元活血汤药物加减,具有清热祛湿排浊、化瘀通络止痛之功,能够治疗湿热瘀浊阻滞前列腺、精窍不畅等症.聚类分析得出24个新核心药物组合、12首药物新方.结论 王琦治疗慢性前列腺炎以湿热瘀浊阻滞下焦为主要病机,运用主病主方思想,以当归贝母苦参丸、复元活血汤为主方加减,对该病进行分期论治.

以失眠为代表的睡眠障碍是肝癌患者的常见症状,其生活质量往往低下,生存时间较短.脾虚是肝癌发病的重要机制,本文以脾胃立论,结合肝癌失眠患者的临床特征,立足"虚""浊",提出以脾虚失调为基础的浊邪扰神是肝癌失眠的基本病机.试述肝癌失眠的病机特性是"脾虚"和"湿浊""瘀浊""毒浊"等在内的"浊邪"致病.临床论治首推健运脾胃、化浊安神,方选归脾汤加减制半夏、石菖蒲等;癌痛型失眠优先化瘀止痛,解郁安神,方选复元活血汤合逍遥散加减;黄疸型失眠勿忘清化湿浊,利胆安神,方选茵陈蒿汤合保和丸等加减;肝性脑病尤重滋阴解毒,安神定惊,方选六味丸合二至丸等加减.并倡导饮食调摄、移情易性、运动强身、针灸按摩等多途径固护脾胃,以期改善肝癌患者的失眠状态,提高生存质量,延长生存期.