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基于流程共识精细化管理联合强化风险防范在新生儿黄疸中的应用
编辑人员丨6天前
目的:探讨基于流程共识精细化管理联合强化风险防范在新生儿黄疸中的应用效果。方法:选取2010年1月至2022年1月于济南市儿童医院接受外周动静脉置管同步换血术的新生儿黄疸患儿80例为研究对象，入选患儿均符合换血指征，根据护理方案不同将其分为对照组与观察组，各组40例。对照组给予常规护理干预，观察组在以上基础上实施基于流程共识的精细化管理联合强化风险防范。比较两组手术治疗情况与干预前后胆红素水平的变化，并对两组家属满意度进行客观性评价。结果:观察组换血时间及黄疸消退时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，但换血量比较差异无统计学意义( P>0.05)，且不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后两组总胆红素(Total Bilirubin，TBiL)、间接胆红素(Indirect Bilirubin，IBiL)、直接胆红素(Direct Bilirubin，DBiL)较干预前低，且观察组各项胆红素水平低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；随访记录治疗后家属满意度发现观察组优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:外周动静脉置管同步换血术中给予患儿基于流程共识的精细化管理联合强化风险防范干预，能在一定程度上提高手术有效性，缩短退黄时间，改善血清胆红素水平，且家属满意度较高，临床安全性及可控性较强。
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编辑人员丨6天前
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改良式全自动外周动静脉同步换血术在新生儿高胆红素血症中的应用研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨改良式全自动外周动静脉同步换血术应用于新生儿高胆红素血症的疗效观察与护理.方法 选择2017年2月-2018年11月在我科住院治疗并符合换血指征的78例新生儿,将其中2017年2-10月的30例设为对照组,采用传统的换血术;将2017年11月-2018年11月48例设为观察组,采用改良式全自动外周动静脉同步换血术.比较两组患儿换血时间、血常规、BS、Na+、K+、Ca2+、血清胆红素值、生命体征的变化和两组患儿不同动脉位置导管堵塞,导管脱位发生情况及不良反应发生率.结果 观察组换血时间为(2.21±0.515)h,明显短于对照组(3.58±2.124)h(P＜0.05).观察组的总胆红素水平较换血前明显降低(P＜0.05),且胆红素换出率(59.83％)较对照组(50.38％)高(P＜0.05),血小板和白细胞下降不明显(P＞0.05),血红蛋白上升(P＜0.05).观察组微量血糖(BS)、钾(K+)、钠(Na+)和钙(Ca2+)与对照组相比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组在换血中及换血后的生命体征波动不明显,换血中体温、心率和SpO2以及换血后呼吸、心率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组无堵管和移位发生,各项不良反应发生情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 改良式全自动外周动静脉同步换血术可缩短换血时间,给予患儿有效的镇静和舒适的体位,从而达到疗效可靠和安全有效的应用,临床上可控性强,值得推广.
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编辑人员丨2023/8/6
