目的 观察中医综合治疗哺乳期急性乳腺炎早期(乳痈郁滞期)的临床疗效.方法 将60例患者分为中医组和西医组,中医组给予内服蒲粉汤、外用金黄膏和揉抓排乳治疗;西医组给予口服抗菌药物和外敷硫酸镁溶液,吸奶器吸奶治疗,治疗3d评判治疗效果,比较分析两组的临床疗效、临床症状评分和血液学指标变化情况.结果 中医组、西医组的总有效率分别为96.67％、86.67％ (P＜ 0.05);中医组改善乳房胀痛、乳汁排泄、局部皮肤温度、全身症状等较西医组更为明显(P＜0.01);治疗后两组血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数占比(NEUT％)和C反应蛋白(CPR)均有明显下降(P＜0.01);但治疗后两组血WBC、NEUT％和CPR水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医内服蒲粉汤、外用金黄膏和揉抓排乳治疗哺乳期急性乳腺炎早期(乳痈郁滞期)的疗效较确切,能明显减轻乳房红肿疼痛,消除肿块,改善乳汁排泄不通畅的状态,有利于产妇的康复.

目的 研制一种改善冰袋持续冷敷乳房肿胀部位的外敷产妇服装置,促进产妇保暖及保护个人隐私问题,缓解乳汁淤积不适症状,促进母乳喂养成功.方法 该装置主要是在原有棉质产妇服基础上改良而来.棉质产妇服选用L号宽松型的,在其外面前胸部左右侧各缝制3个呈倒三角形分布的棉布插袋;插袋倒三角形区域中央设计有硅胶乳头保护贴;每个插袋的左侧设计有定时器,使用前需先设定好治疗时间;每个插袋的右侧设计有温控器,声音报警器及颜色指示灯,依据指示灯颜色显示和声音报警来及时更换温度适宜的冷敷冰袋,以保证最佳冷敷效果.结果 该装置能有效改善冰袋持续冷敷乳房肿胀部位的效果,更准确控制冷敷温度和时间,避免过多暴露乳房,促进产妇保暖,同时保护产妇个人隐私,避免许多尴尬局面等情况.结论 研制的外敷产妇服,可有效改善乳房肿胀部位的冷敷效果,促进产妇保暖,保护产妇的个人隐私,提高产妇对治疗护理的依从性和满意度及护士的工作效率.

产后乳房胀痛主要是因为乳腺管不通畅,在乳汁大量分泌时,因为婴儿不能完全吸完乳汁,而使乳汁滞留于乳腺管内,部分患者还因有乳腺管过于细小、本身患有乳腺增生等原因,导致乳汁形成结块堵塞乳腺管,乳汁滞留过多而致[1].产后乳房胀痛不仅对产妇的身体健康造成影响,还会影响婴儿的生长发育[2].目前,对于该病的治疗,常进行乳房按摩、热敷、吸奶器吸净多余的乳汁等方法治疗,可缓解乳房疼痛和肿胀程度[3].中医药在治疗产后诸症中具有良好的疗效,治疗方法有中药口服或外敷、针灸、按摩等多种[4],目前已作为产后乳房胀痛治疗的常用手段.笔者应用自拟疏肝通乳汤联合乳房按摩治疗肝郁气滞型产后乳房胀痛,收益明显,报道如下.

目的:探讨十全大补汤联合五味消毒散加减对剖宫产术后产妇感染、炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响.方法:选取150例剖宫产产妇为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各75例.对照组术后予以常规营养支持,腹部切口按时换药.治疗组术后排气后口服十全大补汤合五味消毒散加减,并于腹部切口外敷中药包.比较两组术后感染发生率、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、T淋巴细胞亚群及产后康复情况.结果:治疗组术后感染发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组血清CRP、TNF-α、IL-8、CD8+水平显著低于对照组(均P<0.05),IL-10、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(均P<0.05).治疗组切口愈合时间、术后住院时间及并发症发生率低于对照组(均P<0.05).结论:剖宫产术后产妇应用十全大补汤联合五味消毒散加减有助于预防术后感染,减轻机体炎症反应,调节免疫,促进患者术后恢复.

提要目的:研究中药热奄包穴位热敷结合益宫颗粒促进产后子宫复旧的临床效果.方法:纳入2021年11月至2022年4月河北省中医院产科收治的自然分娩初产妇120例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组分娩后给予益宫颗粒冲服,观察组在上述治疗基础上联合应用中药热奄包外敷.比较2组产妇产后1～3d子宫收缩疼痛感、3d内宫底下降幅度、治疗前后子宫体体积、产后24h出血量、产后恶露持续时间.结果:观察组产后1～3d子宫收缩疼痛评分均低于对照组;观察组产后1～3d每天宫底下降幅度均大于对照组(P<0.05);治疗后观察组子宫体体积小于对照组(P<0.05);观察组产后恶露持续时间短于对照组(P<0.05);2组产妇24 h内出血量比较差异无显著性(P>0.05).结论:在益宫颗粒促进子宫复旧治疗的基础上,加用中药热奄包可有效缓解子宫收缩疼痛,降低宫底高度、促进子宫收缩、缩短恶露持续时间、帮助产妇尽早康复,该方法疗效确切,便于操作,实用性强,提供了临床新思路.