目的 探讨多媒体感觉统合训练配合言语训练对伴智力低下孤独症谱系障碍(ASD)儿童智力发育和事件相关电位(ERP)的影响.方法 将三门峡市中心医院接诊的82例伴智力低下ASD病儿采用随机数字表法等分为联合组和常规组,常规组接受常规康复治疗,联合组在常规组基础上给予多媒体感觉统合训练+言语训练,均治疗6个月,比较两组治疗前后孤独症行为评定量表(ABC)、视听整合连续执行测试(ⅣA-CPT)、中国韦氏儿童智力量表(WISC-R)评分及ERP P3潜伏期、波幅的变化.结果 治疗后,两组ABC各维度评分、ERP P3潜伏期均明显降低(P<0.05),ⅣA-CPT评分、WISC-R评分和ERP P3波幅均明显升高(P<0.05);联合组ABC[(45.51±7.58)比(52.83±8.54)分]、ⅣA-CPT[FRCQ(109.82±18.30)比(97.06±16.14)分,FAQ(97.18±16.27)比(86.25±14.61)分]、WISC-R评分及ERP P3潜伏期[(426.88±23.71)比(439.72±24.49)ms]、波幅变化幅度[(7.23±1.67)比(6.35±1.40)μV]均大于常规组.结论 多媒体感觉统合训练配合言语训练可有效改善伴智力低下ASD病儿的认知功能、执行功能,促进病儿智力发育和语言发育.

目的 观察经颅磁刺激治疗配合多媒体感觉统合训练治疗孤独症患儿的疗效.方法 选取该院收治的122例孤独症患儿并按随机数字表法分为试验组与对照组各61例.对照组进行多媒体感觉统合训练,试验组在此基础上配合经颅磁刺激治疗.测定并比较两组患儿治疗前及治疗4个月后的病情严重程度[儿童孤独症评定量表(CARS)评分]、孤独症症状[孤独症儿童行为检查量表(ABC)]及心智发育水平[0～6岁儿童神经心理发育量表以发育商(DQ)表示]变化.结果 治疗4个月后,两组患儿的CARS评分及ABC评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且试验组低于同期对照组(P＜0.05);治疗4个月后,两组患儿的DQ值均较治疗前明显提高(P＜0.05),且试验组高于同期对照组(P＜0.05).结论 经颅磁刺激治疗配合多媒体感觉统合训练相比单用多媒体感觉统合训练在改善孤独症患儿相关症状、减轻疾病严重程度及提高惠儿心智水平方面效果更为显著,疗效较为理想.

目的:观察督脉、跗阳穴艾灸结合多媒体感觉统合训练治疗痉挛型脑性瘫痪(以下简称痉挛型脑瘫)合并睡眠障碍患儿的临床疗效.方法:72例痉挛型脑瘫合并睡眠障碍患儿按照随机数字表法分为治疗组36例和对照组36例.对照组给予多媒体感觉统合训练、目标导向性训练;治疗组在对照组治疗基础上给予督脉(取神庭、大椎、腰阳关、命门)和双侧跗阳穴艾灸,连续治疗6个月.比较两组患儿的临床疗效、儿童睡眠习惯问卷(children's sleep habits questionnaire,CSHQ)评分、多导睡眠(polysomnography,PSG)监测情况和粗大运动功能评定(gross motor function measure,GMFM)88 项得分.结果:CSHQ疗效:治疗组有效率为61.1％(22/36),对照组有效率为36.1％(13/36),两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿就寝习惯不良、异态睡眠、睡眠焦虑、白天嗜睡和CSHQ总评分均显著低于治疗前(P＜0.01),且治疗组入睡潜伏期延长评分和总评分低于同期对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组患儿夜间睡眠时间、入睡潜伏期、夜醒次数均较显著改善(P＜0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患儿GMFM 88项得分均显著提高(P＜0.01),且治疗组得分高于同期对照组(P＜0.05).结论:督脉、跗阳穴艾灸结合多媒体感觉统合训练治疗痉挛型脑瘫合并睡眠障碍疗效显著,可延长夜间睡眠时间、缩短入睡潜伏期、减少夜醒次数.